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成都市医改方案的利弊分析,第一组:广冬梅刘露龚小琴王东吴玉建曾良伟唐清红,成都市医改方案的类容,成都市医改方案的利处,成都市医改方案的弊端,成都市医改方案的分析,成都市医改方案类容,提高医保支付最高支付额增加两倍,控制虚高药价建立基本药物配备制,公立医院改制鼓励社会资本参与重组,全民健康检查“未病先防,小病先治”,组建医院管理局推进公立医院管办分离,提高医保支付最高支付额增加两倍,控制虚高药价建立基本药物配备制,公立医院改制鼓励社会资本参与重组,组建医院管理局推进公立医院管办分离,全民健康检查“未病先防,小病先治”,培训住院医生提升基层医疗水平,基本药物制度筑起生命保障线,新医改将直接利好大型医药企业,政府加大医疗投入,公共卫生服务人人享有的阳光,公立医院走向管办分开,治理虚高药价,成都市医改方案的利处,新医改将直接利好大型医药企业,治理虚高药价,政府加大医疗投入,公立医院走向管办分开,基本药物制度筑起生命保障线,国家建立基本药物制度,将对常见病的一些首选药物提供高质量的、足够数量的保障,并能实现公平享有,而且基本药物的报销比例会比其它非基本药物的报销比例要高。,医改新方案给出了一种可能性,公立医院与行政部门脱离行政隶属关系,公立医院只有规模大小之分,名气大小之分,专科与综合之分,而不再拥有行政级别。医院管理者不再是干部,而是职业经理人,医护人员(尤其是医生)成为自由职业者。,公共卫生服务人人受益,培训住院医生提升基层医疗水平,在公共卫生服务方面,特别是基本公共卫生服务,目标是逐步实现均等化服务。,在新医改方案中,特别强调基层医疗卫生服务体系的完善,提出人才培养的目标,即住院医生培训制度的建立。这个目标的实现要依靠大医院、教学医院,培养更多的住院医生,但这些住院医生不是为大医院自身培养,而是为社会培养。,管办分离的弊端,实施基本药物制度在操作上面临着诸多难题,基本药物体系违背市场规律,成都市医改方案的弊端,管办分离的弊端,1、“管”与“办”职能还不够明晰。,3、“下改上不改”工作落实增加难度。,2、相互协调沟通,配套政策不够。,实施基本药物制度在操作上面临着诸多难题。,1、基药网购品种呆板教条:砍掉了基层医生的五根手指,使基层医生医病难。,2、关于政府主导还是市场主导的问题(公立医院面临的问题),3、重点关注公立的发展而对非公立医疗机构的关注不够,基本药物体系违背市场规律,于明德,赵文博,基本药物体系,市场规律,定价和医疗服务体系问题是根本,解决了这个关键问题,根本就不需要政府来指定谁来生产和供应。,生产和供应应该是市场竞争机制,而不是政府来定。,1.既要改革公立医院,也要同步改革非公立医院,建立一个良好的市场环境。,成都市医改
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