新医改形势下健康管理的挑战、

邱小益博士澳大利亚联邦科学院和中央昆士兰大学生物医学而10%的个人和企业未做健康管理，医疗费用比原来上升90%。现代科学研究还表明：1元的预防投入可以节省医药费8.59元。临床经验也证明，1元的预防投入还可以相应节省约100元的重症抢救费。所以说，以预防为主的健康管理不仅提高了健康水平，延长了健康寿命，更重要的是可以节约卫生资源，具有良好的健康效益、经济效益和社会效益。健康管理是本世纪全世界公认的可以改变人类目前健康状况、提升人类健康品质的新的产业革命。,克林顿总统对美国的医疗保障体制的贡献,HMOHealthManagementOrgnization健康管理机构就是将医疗保险和医疗服务提供合二为一，管理保健组织既是支付者，也是服务的提供者，逼得它必须进行成本控制使得美国医疗费用的上涨得到一定的控制。,资料来源：TheHealthCareCrisisandWhattoDoAboutItByPaulKrugman,RobinWellsTheNewYorkReviewofBooksVolume53,Number5March23,2006,美国HMO的基本服务流程,健康管理服务的连续性,健康信息资料管理,全面掌握疾病的风险系数及危险性,采取健康保健预防及改善行动,效果评价,医改历程,第一轮医改源于看病难，止于看病贵1985年，国务院转发卫生部关于卫生工作改革若干政策问题的报告，揭开了医疗机构转型的序幕，宣告第一轮医改正式启动。第一轮由于市场化过度，医院的公益性大大减弱，老百姓“看病难”问题依然十分严峻，“看病贵”又成为老百姓就医的新难题。第二轮医改“非典”突袭，无疾而终随着1998年我国开始推行医疗保险制度改革、医疗机构改革和药品流通体制改革等三项医疗改革，标志着第二轮医改正式启动。目的还是为解决日益加剧的看病难、看病贵的问题，尽管作出了很大的努力，也取得了一定的成效。然而这一阶段未能持续很长的时间。03年“非典”突袭，“看病难、看病贵”的突出问题明显淡化，政府的工作重心也转移到了公共卫生安全方面，第二轮医改无疾而终第三轮医改雄关漫道真如铁，而今迈步从头“看病难、看病贵”的根本问题并未得到解决，2006年9月，启动了第三轮医改。2009年4月6日，中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见终于出台，标志着我国新医改的纲领性文件正式诞生。4月7日，医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)对外发布，标志着新医改正式启动。新医改任重而道远新医改展望集大成者，任重而道远我国新一轮的医改充分吸收了第一、第二轮医改的经验和教训，在改革的力度、系统性和全面性等方面，均远远超越了前两轮医改，其复杂性和艰巨性不言而喻。时间长任务重是新医改的特点。,剖析新医改（一）,剖析新医改（二）,剖析新医改（三）,1.全民医保，病有所医全民医保将从根本上改变“病无所医”局面基本医疗保障制度实现医保“全覆盖”国家将妥善解决农民工基本医疗保险问题我国城乡医疗救助制度将覆盖所有困难家庭2.建立基本药物制度，遏制虚高药价招标采购建立价格形成机制规范药品价格管理药品招标采购不“定点生产”药品零售价不全国统一基层医疗机构可用非基本药物3.增设药事服务费，推行医药分开医院：设立药事服务费改革药品加成患者：收取药事服务费引导合理用药4.管办分开，转换政府职能转换政府职能：鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业5.鼓舞医务人员的举措“以药养医”逐步转向“以技养医”“多收多得”转变为“优劳优得”专业公共卫生机构和基层医疗机构享受准公务员待遇政策适当向基层医务人员倾斜医师多点执业增加医生正当收入开展医务社会工作缓和医患关系,剖析新医改（四）,新医改下健康管理的挑战,1.慢性病人群不停壮大,2.慢性病医疗支出越来越重,第四次国家卫生服务调查结果：全国高血压、糖尿病、脑血管病、心脏病、恶性肿瘤5类慢性病的直接医疗费用达2209亿元。我国城镇居民患常见慢性病住院一次,需要花费城市人均年收入的一半以上;农村居民患常见慢性病住院一次,至少需要花费农村人均年收入的1.5倍。,3.看病难、看病贵的现实问题,4.观念：“看病”问题解决了，我们就健康了吗？“医生就是救死扶伤治病救人吗？”“健康是医院市场化或公益性能解决的吗？”。,新医改下健康管理应对,“国外和中国多年的实践证明，单纯靠目前的“诊断和治疗体系”是不可能让人民得到完善的满意的健康服务的”。“国家相关部门也做过相应统计：一元预防投入，可以节约医疗费8.59元、重症抢救费100元”。,卫生部部长陈竺参加了第五届中国健康产业论坛并在论坛上发表重要讲话,2008年11月,卫生部长陈竺说：“13亿人的健康不能光靠看病吃药”“加强健康管理和环境保护是根本”,新医改形势下中国健康管理的应对帮助政府在医改中调整战略思想，加入健康管理内容，建立中国特色的管理型医疗保障制度,1、建立中国式健康管理系统平台,中国健康管理创新,健康信息资料管理,采取健康保健预防及改善行动,效果评价,2、建立中国特色的标准化的健康管理服务内容,健康管理信息检测创新-功能性检测、互联网存储与传输等健康管理评估创新-健康危险因素的重新定义、动态跟踪、重点排序等健康管理干预手段创新-功能性康复设备、保健品和功能性食品应用、健康生活方式导入、心理辅导导入等健康管理服务创新-移动互联网的应用、心电信息无限传输、远程健康教育等,具体来讲：1.健康管理职业人员A.医生的重新定位与考核B.民众健康管理师的定位与考核（健康管理培训！）,健康管理师特有职业,健康管理师职业标准发布,健康管理师国家职业资格证书,具体的：2.政府的职能重新定位A.行业协会的重新定位与考核B.政府政策的制定C.购买优质健康管理服务,具体的：3.建立管理型医疗架构政府、保险公司、医药与健康管理服务集团（行业协会、城市综合医院、社区医院、医生、社区专业健康管理机构）、个人保健等四方的利益与管理架构,案例、哈幸福科技健康管理探索与实践,建设哈福科技健康管理体系-打造中国式健康管理系统1、要求2、内容,要求“四化”1、标准化2、量化3、个性化4、系统化,健康信息资料管理,采取健康保健预防及改善行动,效果评价,国际标准化健康管理流程,内容“四循环”1、健康管理监测2、健康管理评估3、健康管理方案4、健康管理跟踪服务,1、健康管理监测创新,2、健康管理评估创新分析健康信息-找出健康危险因素按重点排列,3、健康管理干预创新,理论体系：细胞平衡修复法,健康疗法的靶点是细胞,细胞是生命活动的基本单位，细胞的特殊性决定了个体的特殊性；因此，对细胞的深入研究是揭开生命奥秘、改造生命和征服疾病的关键，健康管理的深入研究需从细胞开始。,每一个生物科学问题的答案都必须在细胞中寻找。E.B.Wilson（美）,如果细胞不平衡？,希波克拉底希波克拉底誓言,古今中外健康疗法,西医中医预防医学自然疗法元素平衡疗法顺势疗法芳香精油疗法水疗磁疗按摩疗法运动疗法,音乐疗法气功疗法辟谷疗法姓名全息疗法风水疗法反射疗法瑜伽疗法阿育吠陀医学疗法能量疗法自我肯定疗法,什么是细胞平衡修复法？,身体是健康还是得病取决于人体细胞是否处于平衡状态，因此凡是能够帮助人体细胞保持平衡的健康调理方法均可称为细胞平衡修复法，包括氨基酸(蛋白质)平衡、脂肪平衡、碳水化合物(糖)平衡、维生素平衡、矿物质(常量元素与微量元素)平衡、膳食纤维平衡、水平衡、植物营养素平衡、能量平衡、心理平衡、睡眠平衡、环境平衡、免疫平衡、基因平衡、内分泌平衡、抗氧化平衡和运动平衡等众多调理细胞平衡的健康管理方法。,细胞平衡修复法,氨基酸(蛋白质、酵素)平衡脂肪平衡碳水化合物(糖)平衡维生素平衡矿物质(常量元素与微量元素)平衡、膳食纤维平衡水平衡植物营养素平衡,能量平衡心理平衡睡眠平衡环境平衡免疫平衡基因平衡内分泌平衡抗氧化平衡运动平衡酸碱平衡。,细胞平衡修复法实战操作公式“中国天然健康生活方式”,细胞平衡修复法=细胞平衡生活习惯“1234567”+天然细胞平衡营养素,天然细胞平衡营养素单一使用：30种套餐使用：20套（11套标准管理日志）,4