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文档简介
颈动脉超声检查常规,体位,颈部后垫,后仰颈部暴露,探头频率,5-12 MHz行阵列探头选择,扫描方法,二维实时成像彩色多普勒血流成像脉冲多普勒和频谱分析,二维实时成像,在颈部根部仔细检查颈总动脉,接近心脏后,沿着血管探头头部观察阻塞等异常形式的管内,二维实时成像,探头旋转90度,沿血管横切,狭窄测量(直径法、面积法),彩色多普勒流动成像,血流方向,流速和狭窄部位的视觉显示,脉冲多普勒和光谱分析,二维实时成像显示,取样体积在被检查血管的中心注意点,将最小样本体积取样点保持在血流的中央取样角度,适当的频率适当的壁过滤适当的流速范围颜色窗口尽可能最小地浏览颅颈动脉的整个过程,不要错过,正常颈动脉二维成像,高分辨率超声表现,颈动脉的长轴与心脏周期同时搏动的两个平行光带,即光带是内膜,中膜,光带。颈动脉壁三层结构,内膜回声低、细、光滑,连续性好,呈细线型。中间层是黑暗地带。外膜是血管壁最外侧和最亮的光带。内膜内部边缘到外膜内部边缘(IMT),颈动脉分叉下面1.5厘米,颈动脉分叉上面1.5厘米,斑块特征,回声:强,等,低;表面形态:溃疡类型、平坦类型、不规则类型;斑块内部回声特性:同质性、异质性。颈动脉粥样硬化斑块类型,平面斑点硬斑内部出血表面溃疡形成,平面斑点,内膜增厚,低回声,大部分脂沉积动脉壁,平滑斑点,均匀低回声,强调子宫内膜表面,硬斑,强回声,附着在子宫内膜表面,后面的声音,大部分斑块,大部分,颈动脉CDFI,彩色多普勒正常颈动脉血流是层流,红色和蓝色之间的血流颜色,管内是亮色的高速血流,管壁附近有点暗。正常颈部总动脉多普勒频谱,正常颈部总动脉血流3峰,收缩期2峰,第一峰V1大于第二峰V2,在双峰之间有切口。舒张期继续低速血流,其流速在我的颈动脉和颈外动脉。正常颈内动脉多普勒频谱,正常颈内动脉显示低阻血流频谱,收缩期血流速度慢,双峰间切不清楚,3峰降低或2峰型,整体舒张期均显示高于CCA的流速,尤其是高于ECA的流速。正常外颈动脉(Doppler谱)、正常外颈动脉(Doppler谱)、正常外颈动脉(Doppler谱)显示高阻血流谱,收缩期流速迅速增加,颈外动脉CDFI,调节颈内动脉频谱,颈内动脉:低光谱,颈外动脉:高光谱,颈内动脉血流速度比较,收缩期:颈内动脉颈外动脉颈内动脉扩张期:颈内动脉颈内动脉颈外动脉平均流速:颈内动脉颈内动脉狭窄部分直径测量,计算出的程度狭窄%=(a-a)/a100a:正常管面积a:狭窄剩余腔面积,面积测量狭窄,表2颈动脉狭窄诊断标准,颈动脉轻微狭窄引起的CDFI,显示轻微狭窄。颈动脉轻微狭窄的频谱,狭窄程度与血流速度成正比,在颈动脉适当狭窄的CDFI中,通常在狭窄的血管内,颜色明亮,流速显着提高。颈动脉到中度狭窄的频谱,在狭窄的地方流速显着增加,波形高,颈动脉严重狭窄的CDFI,血流显着微调,颜色“五彩缤纷”的颈动脉严重狭窄的频谱,光谱端高,PSV大于200cm/s。颈动脉完全闭塞,颈动脉充满了强烈的回声团。完全闭塞者彩色血流中断。在很远的地方也检测不到血流信号。完全闭塞血流频谱无法测量。椎动脉超声检查常规姿势,前,扫描检查方法,将探针放置在颈部根部胸锁乳突肌内部,显示颈总动脉的垂直剖面图像,然后将探针稍微向外移动,显示椎动脉颈总动脉,沿长轴移动到第六颈椎水平,由于椎动脉进入横切孔,由下而上测量C6-C2角横突椎动脉内径椎动脉通过横切孔显示,仅在横突间隙内径约3mm。根据椎动脉CDFI,CDFI
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