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文档简介
发药差错管理规定为预防用药差错事故的发生,确保患者的用药安全,根据处方管理办法相关规定,特制定我院发药差错管理规定。一 发药差错种类 1、 处方医师的错误医师由于不了解药名、剂型、规格、配伍禁忌、用法用量而书写错误处方,药剂人员未能检查发现,依照错误处方调配发药。 2、调配错误药剂人员错误调配药品品种、剂型、规格、数量以及用法用量错误等。 3、标示错误药剂人员在药袋、瓶签上标示患者姓名、药名、剂型、规格以及用法用量时发生错误。 4、管理混乱进药把关不严,药品贮藏不当,配发了过期、失效、霉变的药品等。 5、特殊药品未按相关法律法规管理而流入非法渠道。 6、其他情况如擅离岗位,延误急重病人抢救时机等。 二 发药差错登记报告 药品调剂部门均应设立差错登记本。部门负责人是第一责任人,应认真履行职责,如实登记发药差错并报告。发生发药差错时遵照以下程序登记、报告。 1、调剂室工作人员应第一时间向调剂室负责人报告,调剂室负责人应及时向科主任报告,科主任向院领导及医务科报告,并启动应急预案,采取补救措施,防止不良事件发生。2、凡发生差错事故,当事人应及时如实报告,隐瞒不报者,一经查出严肃追究。 3、发生严重差错应立即报告科主任、医务科及院领导。4、部门负责人及时登记发药差错。 三 发药差错分析 1、部门负责人要如实填写差错登记表,记录发药差错责任人、差错内容、差错的原因分析、对差错的处理及整改措施。2、出现发药差错时,部门负责人召集全科室人员,对此次差错事故进行分析,讨论。 3、分析发药差错出现的原因(1)药剂人员责任心不强,注意力不集中,印象式发药,导致差错发生;(2)药品种类繁多,许多名称、发音、外形、包装、剂型、规格等相似的药品,容易出现药品调剂差错;(3)药品在药架上摆放位置发生改变时,药剂人员仍习惯从这个位置取药并不核对就发给患者,造成错误;(4)药剂人员未做到“四查十对”,未对处方用药适宜性进行审核,导致差错出现。(5)药剂人员发药交代不清楚、标示错误等导致出现差错。(6)药剂人员发药业务不熟悉,对药房药品的适应症、用法用量、规格等不能熟悉掌握。 四 发药差错监督管理 1、根据发药差错性质分类,按一般差错和严重差错进行管理 (1)一般差错:错发药品,及时发现追回或未用于患者;未按处方发药,多发或少发药,经查出者;错发药品,患者已服用,但未造成身体伤害; (2)严重差错:错发药品,用于患者,对患者造成一定的身体损害;麻醉、毒性、精神药处方错配、遗漏或超量或用法错误等已用于病人,未发生严重影响;药品过期失效、发霉、变质,已发用于病人;分装药品错误、用法错误,已发用于病人;发放假劣药品用于病人。2、药剂人员发生差错事故属一般差错者,登记差错,扣罚部分奖金,口头警告教育;属严重差错者,登记差错,做科内通报检查并扣发部分奖金;如发生的差错事故酿成医疗纠纷或造成医疗事故的,按医院的有关文件规定处罚,由当事人承担相应责任。 五 差错整改措施与防范 1、加强思想教育,提高药剂人员医疗安全意识,树立安全第一的观念,形成人人关心质量,人人参与质量管理的风气。 2、加强药剂人员的业务学习,严格执行“四查十对”制度,严守操作规程,并定期考核。 3、加强对高危药品、易混淆药品的管理及归类,要求药剂人员熟悉摆放
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