输血实验室的安全防护(67p).ppt

输血实验室的安全保护，2012-4-27，内容，实验室生物安全共同要求的HIV职业暴露和实验室安全保护，威胁实验室安全的因素是什么？微生物化学试剂噪声，光，电离辐射，放射性污染火灾，泄漏，段落，法律规定，实验室生物安全通用要求 (GB19489-2004) 医院感染管理办法，医院感染管理规范 消毒管理办法，医疗废物管理办法 医疗废物管理条例根据特定标本和试剂的使用，生物因素对对象和组的危险程度，分为4级 、级。保护屏障级别 1，第二实验室生物安全保护级别(biosafetylevel，BSL)级别，根据对正在运行的生物要素的风险级别和保护措施，第四、第一保护级别最低、第四保护级别最高，BSL-1、BSL-2、BSL-2实验室，生物安全，2，实验室设施和设备要求，布局，中华人民共和国传染病防治法第60条合理布局，清洁区域，半清洁区域和污染区域输血部分布局，类环境，BSL，实验室墙，天花板和土地易于清洁和清洁地面应防滑，地毯实验台不应防水，耐腐蚀性，耐热橱柜和实验台应牢固，彼此保持一定距离，易于清洗的实验室门应有窗户，有锁，可以自动关闭，适当的防火等级安全系统应包括消防、应急电源、紧急淋浴和洗眼设施。利用窗户自然通风要有防虫窗户。或者安装单独的排气系统，BSL-2实验室设计特征，使实验室内的气流从清洁区域流向污染区域，需要有足够的存储空间以方便使用，在工作区域外设置物品储藏室，存放个人物品、休息和吃饭条件，每个实验室都要设置水槽，在接近出口的地方设置工作灯，防止不必要的反射和眩光，可靠的电源和紧急照明。如有必要，将保管箱、生物安全柜、冰箱等重要设备安装在电源有生物气溶胶感染或扩散危险的可操作实验室工作区内。基本生物安全设备，生物安全柜，用于以下情况：感染性物质空气传播感染的危险增加时，很可能发生气溶胶的操作(离心、研磨、混合、剧烈摇晃、超声波破碎、内部压力和周围环境压力不同的感染性物质的容器、动物鼻腔接种以及从动物或卵胚胎中提取感染性组织的动物安全柜)破坏细菌蛋白质中的氨基酸，使细菌蛋白质变质。减少细菌内氧化酶的活性。空气中的氧离子化产生具有很强杀菌作用的臭氧。紫外线的照射能量低，渗透力弱，所以紫外线主要用于空气消毒或物品的表面消毒，会对皮肤和眼睛造成损伤，使用时要注意安全保护。，灭菌-焚烧是处理未经污染或事先清除的动物尸体、解剖组织或其他实验室废物的有效方法。有效调节温度，配备二次焚化室，才能完全焚化。理想情况下，一级焚化炉的温度至少要达到800 ，二级焚化炉的温度至少要达到1000 。要注意焚化对环境的影响。消毒-化学杀菌剂，常用化学杀菌剂氯消毒剂：次氯酸钠(84消毒剂)，次氯酸钙，二氯异氰尿酸钠等醛化合物：甲醛、戊二醛等酚化合物：三氯甲烷、氯二酚醇碘和碘伏过氧化氢，污染血液、粪便、体液等的时候，立即拖到氯消毒剂，使用洗涤(现在用作84消毒液)回收工具后，首先消毒、洗净后干燥，地面清洁和消毒医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则第43条，根据使用化学杀菌剂的原则，根据产品的性能和各种病原微生物的特性，选择合适的消毒剂。严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。消毒剂要定期更换，挥发性好的要密封，定期检测，调节浓度。要消毒的东西要先洗干净晾干。消毒液不能放纱布或棉等。因为这种东西能吸附消毒药，降低消毒效果。消毒的物品使用前请用无菌生理盐水冲洗，以免消毒剂刺激人体组织。生物安全，4，个人防护，harmful-contains 0.1% sodiumazidentonentorcationenservalrubberlatex亚氮化钠，分子NaN3，主要用作炸药制造和分析试剂。吸入、口服或被皮肤吸收，会导致中毒死亡。本产品在有机合成中可能会排出氮杂氨酸气体，吸入中毒后会出现眩晕、虚弱、视觉模糊、呼吸困难、昏厥、血压下降、心动过速等症状。在进行可能直接或意外接触手套、血液、体液和其他潜在传染性物质或感染性动物的工作时，请戴上合适的手套。:确保手套无泄漏地戴着，完全遮住手和手腕，必要时，如果实验室长衣或复盖外衣的袖子被撕破、损坏或怀疑内部污染，将手套更换为实验室工作用，工作完成后，消毒、去除和安全处置，隔离服在实验室工作时，随时要穿合葬服、隔离服或工作服，防止脸部和身体的保护眼或脸发生液体泼溅、碰撞物或人工紫外线的危害，必须手套使用后消毒去除。下次要洗手。大多数情况下，在处理感染性实验物质和动物后，离开实验室工作场所之前要洗手。一般来说，如果洗净肥皂和水足以消除手污染，最好使用杀菌肥皂。建议使用由脚或肘控制的水龙。如果完全洗手或洗手没有任何条件，则不允许酒精或手消毒液、生物安全、5种、个人责任和安全工作规定，在工作场所(标本保管和处理处)不允许食物和饮料，只在指定地区保管(例如存放和消费食物的餐厅)实验室工作场所，安全地将化妆品的使用(除护手霜外)和处理隐形眼镜的长发向后绑，或一次性发套如果将头发卷进远离物质和运行的设备(男性必须遵守相同的预防措施)，或者有被感染性物质或化学物质污染的危险，在实验室工作场所不要戴领带等宝石或宽松的衣服，在实验室工作人员和访客接触血液、体液或其他污染物后，在去除手套后使用洗手间之前，在离开实验室之前，在吃或吸烟之前，在接触每个患者之前，必须立即洗手，如针和玻璃。尖锐的物品容器在成为内容物的三分之二之前，所有离心机必须有密封的盖子。不能旋转。生物安全、6、培训、健康监测、培训、安全教育计划，至少应确保消防和准备状态化学和辐射安全生物危险和感染预防急救教育、健康监测、实验室负责人在实验室全体人员接受适当的健康监测，该监测的目的是根据需要监测职业获得疾病，主动或被动免疫增强实验室感染的早期检查，例如孕妇或免疫缺陷人员等高度敏感患者在高风险实验室中有效的个人保护设备和方法、生物批准、安全、防泄漏的集装箱、感染性物质的运输、感染性和潜在感染性物质的运输，要严格遵守国家和国际规定，减少包装损坏和泄漏的可能性，减少可能引起传染的暴露，为提高运输效率，制定必要的径流去除程序。感染性物质运输基本3层包装系统内部容器、2层包装和外部包装、生物安全、8、实验室废物处理、实验室废物分类、医疗废物、医疗和其他相关活动中，医疗卫生机关直接或间接表示感染性、毒性和其他危险废物。-所有危险废物，包括不再需要的样品和培养物，都必须严格遵守国家、地区法规和地方法律，进行收集、分离、包装、标签(例如生物危险废物)、记录和处理。在处理医疗废物之前，必须考虑是否采取了有效清除或消毒这些项目的规定程序。否则，他们是否以规定的方式包装，以便在现场报废或运送到有其他报废设施的地方？处置被污染的物品时，直接参与处置或在设施外接触处置的人会受到什么潜在生物学或其他方面的危害？高压灭菌后焚烧是最有效的废物处理方式，医疗废物必须使用专用容器运输。必须发表明确的标记。医院感染管理规范第14条禁止任何单位和个人的医疗废物转移、买卖。运输过程中禁止医疗废物的处置。禁止在非储存场所倾倒、堆放医疗废物，或与其他废弃物和家庭垃圾混合。什么是HIV职业暴露和实验室安全保护，HIV职业暴露？HIV职业暴露是因HIV感染和HIV患者的血液和体液受到污染或包含HIV的血液、体液污染的注射针头和其他尖锐设备刺穿皮肤，导致HIV感染的员工，例如实验室技术人员、医生、护士、护士、护士、警察、监狱管理人员。职