体位转移技术护理PPT课件

广东省人民医院康复医学科。包括床转移、床转移和站转移。(1)支撑面(底面):指支撑物体的底部区域。支撑面越大，物体越稳定。重心是指物体的重心，即重心的平衡点。3.重心：垂直穿过重心的直线。基准面、重心点和重心线之间的关系。被移动的人和被移动的人一起移动，使用股四头肌的力量而不是腰部肌肉的力量。保持背部挺直，屈膝下蹲。主动转移技术和方法1。床转移：翻身，坐起，坐下，转移偏瘫患者仰卧位-侧翻一肘伸展摆动翻转方法(健康-痛苦)b健康腿翻转方法(痛苦-痛苦)b截瘫患者仰卧位-俯卧翻转方法c偏瘫患者床运动，10，2。床边坐起来躺下偏瘫病人床边独立坐起来截瘫病人床独立坐起来截瘫病人用绳梯、吊索、扶手等。绳梯：可安装在床边，方便瘫痪病人起床。床边扶手装置：可安装在床上，方便瘫痪病人起床和抓握。就轮椅而言，两把椅子之间的扶手最好去掉。(1)患者移动到椅子前部并将脚放在适当的位置；(2)将第二把椅子的最远侧或扶手握在第二把椅子的扶手后面，用另一只手握住第一把椅子；如果你不能用两条腿站立，在移动前把你的腿移到第二把椅子上是有帮助的。(3)患者用双手支撑自己(腿可以辅助),并将臀部放在第二把椅子上。(4)双手握住第二把椅子的扶手，适当调整双脚以保持平衡；(5)慢慢坐在第二把椅子上。如果你使用轮椅，两把椅子之间的扶手应该拆除。(1)患者向第二把椅子的侧面倾斜，握住座位的远端扶手或座位边缘，用另一只手握住第一把椅子的扶手；(2)病人从第一把椅子到第二把椅子交叉臀部；(3)调整脚的姿势，慢慢坐下。这种方法适用于两把不同高度或两把椅子之间有一定距离的椅子(1)两把椅子并排放置。如果使用轮椅，两把椅子之间的扶手应该拆除。(2)滑板放在两把椅子之间，病人坐在一端；(3)固定好木板和椅子，病人将跨过滑板；(4)移到第二把椅子上，调整你的腿，然后取下滑板。第一把椅子稍微偏左(或偏右)。如果使用轮椅，脚踏板应该被拉到一边或移开。(2)患者将腿向椅子的左侧(或右侧)移动，使两把椅子尽可能靠在一起；(3)病人向前移动到椅子上。他把左手(或右手)放在第一把椅子的扶手上，右手(或左手)放在第二把椅子的座位后面。(4)双手向下抬起臀部，然后翻身坐在第二把椅子上；移动第一把椅子(如果是轮椅，推开它)，调整你的脚和臀部到一个舒适的位置。床椅转移技术和方法正向转移方法截瘫患者使用正向转移技术从轮椅转移到治疗床或病床。这项技术由三个动作组成：臀部在轮椅上向前移动；2)将下肢抬至治疗床；3)躯干运动。具体如下：25、1)轮椅放在床上，当膝盖接触到床时锁住刹车。2)病人的头部和躯干向前弯曲。为了防止摔倒，用一只手钩住扶手，另一只手放在同侧下肢膝盖下。抬起下肢，放在床上。用同样的方法替换另一侧，在床上抬起下肢。3)移动或拆下脚踏板，打开刹车并与床对接，双手握住扶手，向后倾斜头部和躯干，抬起身体向床移动。4)将你的手移到床上，调整你的坐姿或者慢慢躺在床上。轮椅的后部装有拉链，必须能够像衬衫一样打开轮椅的后部，以便腾出空间。辅助工具：滑板、手撑、28，具体方法：1)轮椅向后，使两个后轮与床接触；2)向后拉并连接后，双手握住扶手并将其举起，躯干向前倾斜，臀部向后抬起；3)从滑板滑到床上，然后在手托的帮助下继续向后移动。4)在将所有的脚移到床上后，取下滑板。其他方法：沐浴板的一侧移动到浴缸中，独立的一侧移动到浴缸中。被动转移技术和方法。患有严重功能障碍且无法进行积极活动的患者通常需要他人的支持才能完成转移。因此，完全依赖他人帮助的转移称为被动转移或支持转移。保持和保持的基本原则(1)保持和保持姿势的人应该用腿站立。(2)用下肢肌肉承受重量，不要用腰部背力。(3)主体沿保持方向移动。(4)保持残疾人两侧对称。召开前的注意事项，(1)计划转移的方法和方向。(2)为保持过程安全进行准备足够的空间。(3)要从床移动到椅子或从椅子移动到轮椅，椅子或轮椅应放置在适当的位置，以缩短距离和减少改变的方向。(4)锁定轮椅或移动床，并拆除阻碍移动的扶手和踏板。(5)为了两者的安全，持棒者和残疾人必须穿合适的鞋或赤脚拥抱。赤脚更安全，但只穿袜子很危险。(6)如果举行过程需要两个或两个以上的人，每个人必须对整个过程有一个清楚的了解。开始时，他们中的一个负责发布口号，如(一，二，三，起来！)然后同时接残疾人。(1)残疾人的大小和体重。(2)残疾人的残疾程度。(3)支持者自身的能力，并能意识到在某些情况下需要其他的助手。(4)在举行之前，介绍自己并清楚地解释目的和举行程序。(5)注意突发或异常行为，如中风患者的非自愿行为。(1)患者准备好坐在椅子前面，稍微向前倾斜，稍后放置一只脚(健康的一侧脚更合适)，并分开两只脚。(2)当面对病人时，治疗师将一只膝盖放在病人前面的膝盖上，这样它就不会倒下，另一只脚适当地分开放置，以保持稳定。治疗者弯曲膝盖，蹲下，腰和背挺直，双臂放在病人的双臀下，双手放在病人的双臀下。如果她的手不够长，她可以将一只手放在臀部下面，而另一只手握住病人的腰带。为了让病人舒服地站起来，治疗者不能仅仅拿着病人其他部位的衣服和裤子让病人站起来转移。(4)为了成功站立，治疗师必须在命令下使患者同时站起来，然后治疗师帮助患者将双臀部置于另一个位置。(1)如上所述转移患者站起来。(2)治疗者站在病人面前。如上所述，顶住患者的一条腿，让患者的膝盖弯曲，伸直背部，同时抬起双臂，双手放在治疗者的肘部，同时治疗者将前臂放在患者的前臂下方，双手放在患者的肘部下方，以托住患者。(3)根据治疗师的指示，指导患者弯曲肘部并一起站立。同样，如果他想从一个座位换到另一个座位，治疗师会帮助病人在坐下前把他的双臀部转到另一个座位。(1)患者应做好上述站立准备。(2)治疗者站在患者的一边(这里，以受影响的一边为例)。如前所述，将膝盖靠在患者的膝盖和脚上，让患者将双手放在扶手上(如果可能)，然后将一只手放在靠近患者一侧的腋窝下，并将手放在患者的肩膀上，如图所示。另一只手(a)稳定病人的骨盆(b)推椅背或扶手(c)放在臀部以下(1)如上所述，将患者的膝盖放在椅子的前面，肘部向前伸展，双手放在膝盖之间，拇指放在顶部受影响的一侧。(2)如上所述，治疗师面向患者，膝盖靠在患者的一条腿上，双手放在患者的肩膀后面，手掌放在患者的肩胛骨上。(3)听从医生的指示，站在一起。使用这种方法，医生可以通过拉患侧的肩胛骨来减少痉挛。提升技术和方法当病人的瘫痪使他在转移过程中无法抵抗重力时，治疗师必须提升整个病人，并将其从一个地方转移到另一个地方。在解除治疗师和患者的准备之前，当治疗师：需要两个或更多的人员来协助转移时，他必须指定一个人作为指挥官，给出密码，并且良好的协调是各个治疗师之间同步活动的基础。病人准备：1)放松：对治疗者或提升者有信心。举起时不要怀疑它们，抵制情绪。2)向前看，不要看地板或升降机。3)尽力而为。如果你的条件允许，在举升时尽你最大的努力保持你的身体在适当的位置。49、握腕方法：1)单腕握，2)双腕握，3)手指握，4)双手握等。握拍时，参与握拍的两个人将决定使用哪种手腕握法。在标准或椅子式举升方法中，33，360名抱抱者面对面站立，尽可能靠近患者，双脚前后分开，前脚面向预期的运动方向，屈膝下蹲，保持背部挺直，抬起头。一只手握着病人背部的下端，另一只手握着靠近臀部的大腿。患者：将双臂折叠在胸前或围绕支撑物的肩部，以保持下腭收缩。当被抱起时，他将脚跟推向床面，伸直双腿，帮助移动。这种握法的优点是：可以观察病人在整个过程中的表情和反应。尤其适用于胸部和上肢疼痛的患者。方法：该棒使用腿的力量站起来，将病人抬出床面，以预定的方向将病人的重量从后脚移动到前脚，到达目的地，然后慢慢降低他。这种方法要求患者的手臂或至少一只手臂或手掌相对结实，因此可应用于偏瘫、截瘫和脑瘫患者。使用这种方法，病人的床转移可以由一个人完成，病人的床转移可以由两个人完成=椅子、厕所和其他两个地方，54，技术要点：病人握住他的手腕(与上述几种握法相同)，双手交叉放在胸前，治疗者或提升器站在病人身后。双手放在病人的手腕下，握住病人的前臂，身体靠近背部。如果需要两个人，将一个人的手放在病人的膝盖或小腿下。55岁，55岁，56岁，肩膀/澳大利亚式电梯，33，360个拥抱者。支撑物肩并肩地站在患者的背侧，尽可能靠近床，双脚前后分开，前脚面向预定的运动方向，脸贴着患者。弯曲你的膝盖，蹲下，挺直你的背，抬起你的头。肩膀支撑着病人的腋窝，手臂挂在支撑物的背面。一只手(腕握)支撑病人大腿靠近臀部的部分，另一只手可以拉扶手或扶着床或病人的背部。病人：仰卧起坐方法：帮助棍子用腿的力量站起来，并且将重量从后脚移动到前脚，以在预定方向提升病人。这种握法的优点是：(1)它适用于各种条件和重握的病人，(2)握持器只需要用一只手臂移动，而自由的手可以用来稳定轮椅或打开门或控制病人的头部和上身。(3)拥抱者可以面向移动的方向，因此他们可以走很长的距离，可以上下楼梯、公共汽车或马桶座圈等。(4)支架与患者之间的距离非常近，这是力学分析中最省力的方法。基本原则1。鼓励孩子保持良好的姿势1。保持头脑清醒。(2)保持双手向前；(3)腿分开；2.捡起一个说谎的箱子保持支撑者的腰部和背部挺直，用腿部力量站起来。抱起孩子后，根据孩子的具体情况，将支架放在合适的位置，让孩子感到安全舒适。如果孩子能自己做以上1到5个动作，或者只是其中的一部分，他应该做并鼓励自己。特点：弯曲的孩子身体太卷曲，不能自动抬起头或伸直腰和背。要点：鼓励孩子控制头部位置，伸直腰部、背部和臀部。请注意手在图片中的位置。特点：僵硬儿童的身体是直的，非常僵硬，不能前后弯曲。保持点：防止他猛烈地向后弯曲，并鼓励他控制头部的位置。拥抱者的手可以握住或握住孩子的膝盖。(1)有僵硬和偏瘫的儿童(1)将儿童的可怜的手轻轻地放在抱着儿童的人的肩膀上，并保持儿童的手向上和向外。(2)将孩子的双腿分开跨在支撑物的腰部(2)双腿僵硬且两腿之间臀部僵硬的孩子。拥抱者注意1。不要单独握住孩子的手或手臂来握住他，因为孩子缺乏正常的肌肉控制来保护关节。单独握住孩子的手来扶他不仅危险，而且会加深他的痉挛。2.不要像抱婴儿一样抱着孩子，让孩子尽可能地学会控制自己的身体。3.不要把不能控制自己头部的孩子背在身后，这样会使他的头向后仰或摔倒。对于这样的孩子，应该用特殊的支架将他们固定在前面(如图所示)。借助于诸如电梯的机械转移技术，它指的是用于转移和/或提升患者的机械装置。除了动力装置之外，还有合适的吊杆和固定的座椅罩，可以将病人从一个地方转移到另一个地方，例如从床上转移到坐便器或浴缸。1.这种电梯由圆形或方形钢管制成，一般起重量为127-220公斤。2.在他人的帮助下运作。升降杆可通过两种控制装置由：液压控制。拧紧手。3.底盘装有脚轮。底盘的尺寸可以根据用户的需要选择，通常由床、浴缸或车门旁边的空间决定。4.它可以很容易地拆卸和运输。有些由轻质材料制成，易于移动。注意：严重残疾或僵硬的病人不适合使用这种电梯。1.型有两种类型，一种是永久固定在地面上，另一种是底盘固定在地面的适当位置上，起重杆可以从底盘上拆下。2.适应范围：主要用于沐浴。将病人从浴缸侧面提起，放入浴缸。该装置主要适用于不够大或不适合使用移动式电梯的地方。像洗澡一样。3.这种电梯可以由病人自己操作，也可以在他人的帮助下操作。型这种电梯要么永久固定在一个位置，要么垂直或弯曲地吊在天花板上不同长度的滑轮上。它实际上是一个由滑轮、绳索或吊索组成的提升系统，可以是电动的也可以是手动的。2.工作原理：这种电梯控制是由两条绳索完成的。一根上升，另一根下降，或者在此基础上使用两组绳索。一组向左摆动，一组向右摆动。3.注意事项：本电梯的安装安全第一；滑轮可以运行的滑轨必须牢固固定。承重重量、滑轮尺寸、大小等。必须详细规划，70。电梯的辅助设备吊装带、帆布、尼龙编织绳、化纤和涤纶布等。可以用作悬挂带的材料。应根据患者的体重、身高、疾病诊断、身体和精神残疾选择最合适的悬吊带。悬挂带有很多种。常用的三种基本类型是两件式悬挂带、二合一悬挂带和三带悬挂带、71。使用悬挂带的注意事项。制造商和供应公司最好负责