家庭亲密度与适应性量表

家庭亲密度和适应性量表A.受伤人员在受伤前三个月的生活状况：1=与12岁以上的家庭成员(或伴侣)一起生活2=仅与12岁以下的家庭成员一起生活3=连续三个月以上独居，几乎没有与家人联系。4=连续住在宿舍三个月以上，很少与家人沟通5=连续外出超过3个月，很少见到家人。8=其他()注意：如果“2-5”中填写了“A”，则此部分为空，并跳到下一章；否则，填写b:受伤者生活和吃饭的家庭中是否只有一对夫妇(伴侣)或一对夫妇(伴侣)和12岁以下的孩子？(1=是，2=否)注：如果在b中填写“1”，跳到夫妻版本(第9页)；否则，使用系列版本(如下)。第三章，第五节(一):家庭亲密度和适应性量表(家庭版)注意：在使用本问卷之前，请向受访者发送一份家庭版问卷，然后阅读以下指南。如果受访者是文盲，也应该给他或她相应的答案图片。有30个关于家庭关系和活动的问题。本问卷中提到的家庭是指与您同住的家庭。请在受伤发生前3个月内根据您家庭的实际情况回答。请从下列五个不同的答案中选择一个你认为合适的“不”、“很少”、“有时”、“经常”和“总是”。(向受访者指出这五个答案。如果受试者不理解这五个答案，他们可以稍微解释一下，然后询问受试者是否理解这五个层次。)请不要担心，根据你自己的意见仔细回答每一个问题。如果你不确定一个问题的答案，请尽你最大的努力去估计答案。让我一个一个地读这些问题。请根据这五个答案回答。在提问过程中，如果被采访者不理解某个概念的定义而提问，被采访者应该根据自己的观点尽力理解。请用大圆圈圈出受访者认为正确的两个单词。不要勾选或圈出单词。受伤前3个月内你家的实际情况是：1.在你受伤的前三个月，当有困难时，家人会尽力互相支持。不非常少有时时常总是那时，在你的家庭里，每个成员都可以自由地表达自己的观点。不非常少有时时常总是那时，你的家人更愿意和朋友讨论个人问题。不非常少有时时常总是那时，每个家庭成员都参与做出重要的家庭决策。不非常少有时时常总是那时，所有的家庭成员聚在一起做事情和玩耍。不非常少有时时常总是6.那时，年轻一代可以表达他们对长辈教育的意见。不非常少有时时常总是7.那时我在家，每个人都有事情要一起做。不非常少有时时常总是8.那时，家庭成员一起讨论这个问题，并对解决方案感到满意。不非常少有时时常总是9.那时，家庭成员和朋友之间的关系比家庭成员之间的关系更密切。不非常少有时时常总是那时，在家里，你轮流分担不同的家务。不非常少有时时常总是11.那时，家庭成员都很熟悉彼此的密友。不非常少有时时常总是12.那时，当家庭遇到一些事情时，家庭通常的生活习惯和规则很容易根据需要改变。不非常少有时时常总是13.那时，家庭成员喜欢在必须自己做决定时与家人讨论。不非常少有时时常总是14.当那时家庭中有矛盾时，成员们就让步于妥协。不非常少有时时常总是15.那时，在你家里，所有的娱乐活动都是全家人参加的。不非常少有时时常总是16.问题解决后，孩子们的建议被采纳了。不非常少有时时常总是17.那时家庭成员之间的关系非常密切。不非常少有时时常总是18.当时你家的纪律是合理的。不非常少有时时常总是19.那时，在家里，每个成员都习惯于单独的活动。不非常少有时时常总是那时，你的家人喜欢尝试不同的方法来解决遇到的问题。不非常少有时时常总是21.那时，家庭成员能够根据家庭决定做事。不非常少有时时常总是22.那时，在你的家庭里，每个成员都分担家庭责任。不非常少有时时常总是23.那时，家庭成员喜欢一起度过他们的业余时间。不非常少有时时常总是24.那时，当家庭想要改变家庭的生活习惯或规则时，最终还是很难改变。不非常少有时时常总是25.那时，家庭成员非常积极地与家人分享他们的想法。不非常少有时时常总是26.那时在家里，家庭成员可以自由提出他们自己的要求。不非常少有时时常总是27.当时，在家里，每个家庭成员的朋友都受到了极其热情的接待。不非常少有时时常总是28.当家庭冲突发生时，家庭成员会把他们的想法藏在心里。不非常少有时时常总是29.那时在家里，你更愿意单独工作，而不是和整个家庭一起工作。不非常少有时时常总是30.那时，家庭成员乐于谈论彼此的兴趣和爱好。不非常少有时时常总是在完成表格后，研究者应该判断他的答案的可靠性(1 5:最差最好)第3章，第5节(b):家庭亲密度和适应性量表(夫妻版)如果第5 (a)节完成，这部分是空的，跳到下一章注意：在使用本问卷之前，请将夫妻版本发送给受访者，然后阅读以下指南。如果受访者是文盲，也应该给他或她相应的答案图片。关于夫妻之间的关系和活动有30个问题。请在自残前3个月内根据你和你配偶的实际情况回答。请从下列五个不同的答案中选择一个你认为合适的“不”、“很少”、“有时”、“经常”和“总是”。(向受访者指出这五个答案。如果受试者不理解这五个答案，他们可以稍微解释一下，然后询问受试者是否理解这五个层次。)请不要担心，根据你自己的意见仔细回答每一个问题。如果你对一个问题的答案不确定，请根据你的估计回答。让我一个一个地读这些问题。请根据这五个答案回答。在提问过程中，如果被采访者不理解某个概念的定义而提问，被采访者应该根据自己的观点尽力理解。请用大圆圈圈出受访者认为正确的两个单词。不要勾选或圈出单词。在你受伤前三个月内，你的丈夫和妻子实际情况是：1.在你受伤前的三个月内，当有困难时，丈夫和妻子会尽力互相支持。不非常少有时时常总是那时，丈夫和妻子都可以在家自由表达他们的意见。不非常少有时时常总是那时，你们两个更愿意和朋友讨论个人问题，而不是和爱人。不非常少有时时常总是那时，你们都参与了重要的家庭决策。不非常少有时时常总是那时，你们聚在一起做事和玩耍。不非常少有时时常总是6.当你有不同意见时，你可以灵活处理。不非常少有时时常总是7.那时在家里，你们两个有事情要一起做。不非常少有时时常总是当时，你们两个一起讨论了这个问题，对解决方案很满意。不非常少有时时常总是那时，你们两个和朋友之间的关系比彼此之间的关系更密切。不非常少有时时常总是那时，在家里，你们两个轮流分担不同的家务。不非常少有时时常总是11.那时你们俩都认识对方的密友。不非常少有时时常总是12.那时，当家庭遇到一些事情时，家庭通常的生活习惯和规则很容易根据需要改变。不非常少有时时常总是13.当你们两个必须自己做决定时，你们喜欢互相讨论。不非常少有时时常总是14.当时家庭有矛盾时，你们俩都很谦虚，并做出了妥协。不非常少有时时常总是15.那时在你家里，娱乐活动都是你参加的。不非常少有时时常总是在你受伤前三个月内，你的丈夫和妻子实际情况是：16.那时，当问题得到解决时，丈夫或妻子的建议可以被接受。不非常少有时时常总是那时，你丈夫和妻子的关系非常密切。不非常少有时时常总是那时，你的丈夫和妻子平等相待。不非常少有时时常总是19.那时在家里，你的丈夫和妻子习惯了独居。不非常少有时时常总是那时，你们两个喜欢尝试不同的方法来解决你们遇到的问题。不非常少有时时常总是21.那时，你们两个都可以根据你们一起做出的决定做事。不非常少有时时常总是22.那时在你的家庭里，你们都分担家庭责任。不非常少有时时常总是那时，你们两个喜欢在一起度过闲暇时光。不非常少有时时常总是24.当时，当夫妻一方想要改变家庭的生活习惯和规则时，最终还是很难改变。不非常少有时时常总是25.那时，你们都主动和对方谈论自己的想法。不非常少有时时常总是26.那时在家里，你们两个可以提出自己的要求。不非常少有时时常总是27.当时，在家里，夫妻双方的朋