儿童生长发育32966.ppt

儿童生长发育,GrowthandDevelopment,生长发育的规律,生长：身体各器官、系统的长大和形态变化。量的变化发育：细胞、组织和器官的分化完善与功能的成熟。,生长是发育的物质基础各器官系统的发育成熟状况又反映在生长的量的变化上。,生长发育是非匀速连续的过程,各系统发育不平衡,生长发育的规律,生长发育的一般规律(头尾规律）由上到下，由近及远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂,生长发育的个体差异,影响生长发育的因素,1、遗传2、性别3、营养4、疾病5、孕母情况6、生活环境,体格生长常见指标,体格生长,体重、身高（长）、坐高（顶臀长）头围、胸围、上臂围、皮下脂肪,体格生长的规律,体重（1）各器官、系统、体液的重量（2）反应儿童生长与营养状况的灵敏指标（3）体重的增长有2个高峰（婴儿期、青春期）（4）生理性体重下降（生后34天最低，710天恢复，体重下降39）,关于体重公式：3-12月的体重：年龄（月）+9/2生后212岁体重：年龄*2+8,公式可用于药量和补液计算，不能用于体格发育的评价。,体格生长,体格生长的规律,身高（身长）（1）头顶至足底的全身长度（2）反应远期营养状况（3）身高的增长有2个高峰（婴儿期、青春期）（4）身高计算公式：出生时50cm，1岁时75cm，2岁时达到85cm，2岁后每年长57cm212岁身高年龄677cm,出生时头围32-34cm1岁时为46cm（约每月1cm）2岁时为48cm5岁时为50cm15岁时接近成人水平，约5458cm头围小提示脑发育不良增长过速提示脑积水,体格生长的规律,头胸围生长曲线,cm,体格生长,骨骼头颅骨脊柱长骨（骨龄）牙齿,与体格生长有关的其它系统发育,头颅骨发育反映颅骨骨化过程,与体格生长有关的其它系统发育,脊柱发育,长骨发育测骨龄常用部位：左手腕,骨龄的临床意义:骨龄落后骨龄提前,牙齿发育乳牙萌出：410个月通常2.5岁出齐个体差异较大2岁以内乳牙的数目为月龄减46，乳牙的萌出遵循一定的规律出牙延迟见于营养不良、佝偻病、甲低、21三体6岁左右开始萌出第一颗恒牙，78岁开始乳牙按萌出先后逐个脱落代之以恒牙,与体格生长有关的其它系统发育,新生儿神经细胞数目与成人相同，树突、轴突少而短3岁时神经细胞分化基本完成，8岁接近成人，神经细胞的髓鞘化于4岁完成34个月前克氏征可呈阳性2岁以下小儿Barbinski征阳性可为生理现象,神经心理发育,视感知听感知味觉和嗅觉发育皮肤感觉,感知觉的发育,大运动发育,二抬liftshead十站standsalone四翻rollsover周岁走walksalone六坐sits二岁跑runswell八爬creeps三岁独足跳hops,精细运动发育,三玩手playshands一岁乱画scribbles五抓graspsobject二岁折纸foldspaper七换手passesobject三岁搭桥buildsbridge九月对指picksupwiththumb-indexfinger,语言发育16月发单音和单音节711月发重复音节1013月喊:“mama”13岁说单词、短句和唱短歌谣45岁说复合句和背儿歌,724月语言理解的关键期,23岁语言表达的关键期,个人-社会能力的发育（口诀）,二笑smileresponsively六认生shywithstrangers九月做再见wavebye-bye一岁示需要in