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文档简介

跌到风险评估量表参数分值评估说明年龄160-69岁270-79岁380岁跌倒史5入院前6个月内又一次跌倒史大小便异常2失禁3尿频/尿急/尿潴留4尿频/尿急/尿潴留且失禁药物3正在服用一种高跌倒风险药物包括镇痛药/阿片制剂，抗惊厥药，抗高血压药，利尿剂，催眠药，泻剂，镇静剂，精神类药品5正在服用两种或两种以上高跌倒风险药物7在过去24小时内给予镇静药患者护理设备1一种患者所用的管路设备（例如静脉输液，胸腔引流管，心脏导管，导线等等）2两种3三种或三种以上移动性2需要协助或监督其移动多项选择所有适用的选项并累加所对应的分数2步态不稳2视觉或听觉障碍影响移动认知1环境的改变多项选择所有适用的选项并累加所对应的分数2行为易冲动/精神状态或意识情况异常4对一个人的身体和认知能力的局限性认识不足（对自身评价过高且忘记自身所受限制；不正确地回答问题或指令）低度风险：0-5分；中度风险：6-13分；高度风险：13分备注：遇有以下情况直接评估1. 完全麻痹，完全瘫痪患者直接记录为0分，视为低风险2. 入院前6个月内有2次以上的跌倒史，住院期间发生过跌倒，癫痫、短暂性脑缺血发作（TIA）、阿斯综合征等患者直接记录为30分，视为高风险。3.4. （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努
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