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文档简介

家庭自行血压测量方法高血压是威胁人类健康的主要杀手,这是我们人口中风、冠心病和死亡的主要危险因素。目前我国约有2亿名高血压患者,每10名成年人中就有2人患有高血压,约占全球高血压人口的5分之一。我国的特点是高血压患病率高,死亡率高,残疾率高,认识率低,治愈率低,控制率低。原因通常是不测血压或很少测血压。血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评价低血压疗效、观察病情变化的主要手段。目前血压测量主要以诊室血压测量、动态血压监测、家庭自行血压测量等3种方式进行。家庭本身的血压可以加强患者自己管理血压的意识,标准化治疗,提高控制率,防止发生心肌梗塞、脑出血、冠心病、脑梗塞等并发症。选择合适的血压计目前常用的血压计有水银血压计、手腕电子血压计、上臂电子血压计三种。水银柱血压计具有100多年来使用测量的血压值准确稳定的优点。但是使用困难,如果不能很好地掌握使用者的技术要领,就很容易出现测量误差。听诊压力测量结果听觉下降,尤其是老年人会产生巨大影响。此外,水银血压计会引起汞污染。手腕电子血压计携带方便,测量简单快捷,但对于糖尿病、高脂血症、高血压等血液循环障碍或血管疾病的老人来说,加速动脉硬化,引起周围循环障碍,压力测量结果可能不准确。上臂电子血压计操作比较简单,稳定性好,准确度高,适合有动脉硬化的老年人使用。中国血压测量指南建议对家庭自身血压使用国际标准认证的上臂电子血压计。家庭自行测量血压的基本方法(1)在测量血压之前,至少休息30min,在测量前30分钟内吸烟或喝咖啡,排空膀胱,不要冷淡。(2)要放松,保持平稳的自然呼吸。紧张要等到情绪稳定后再测量。(3)计数器就位后,最好坐在后排,脚平放在地面上。(4)上臂和血压计与心脏处于同一水平时,尽量露出上臂。(。(5)将腕带套在左臂上,松紧带的程度适当,手臂的下缘比肘部长1 2厘米以上,空气管应位于中间(手掌方向)的延长线上。(6)测量时不要说话或摇晃身体。(。(7)测量完毕后,必须立即记录。测量日期和时间、收缩、舒张、脉搏值等应包括在记录中。家庭本身的血压频率和时间(1)初始阶段:连续7天测量,每天早上6: 00到9: 00,下午18: 00到21: 00各测量一次,3次测量,平均值。第一天减去血压值,只计算以后6天血压的平均值。(2)治疗阶段:以一周自身血压水平为基准,引导药物治疗。改变治疗方案,以两周内的自身血压为标准,评价疗效。(3)长期观察:如果高血压得到有效控制,通常每周1天,早晚各测一次血压。(4)如果知道24小时的血压变化,可以在早晨起床后、上午、下午、晚上就寝前一次,连续2 4周提高睡眠频率。家庭自行血压注意事项(1)血压计要定期检查,以保持准确性。(2)不是所有高血压患者都可以自行血压监测。(。对于未授权改造抑郁症、焦虑、治疗方案的患者,不建议自行测量血压。心房颤动、频繁心律失常、严重房室传导阻滞会影响血压测量的真实性,这些患者也不建议家人使用自己的血压。(3)每次测量血压,每分钟重复3次。测量三次测量的平均值。(4)两臂血压大不相同时以高侧为准,偏瘫患者以健侧血压为准。(。(5)一般家庭自测血压低于诊断室测定的血压值,家庭自测血压的平均值为135/85mmHg时,相当于诊室血压的140/90mmHg。另一天,家庭多次血压的平均值为135/85mmHg,要诊断高血压,明确诊断医院合并真实测量的血压。(6)家人不能自己测量血压,修改治疗方案,也

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