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文档简介
急性软组织损伤诊疗方案 外二科急性软组织损伤是骨伤科常见疾病,中医中药在治疗急性软伤的领域中占有其独特显著位置。它属于“筋伤”范畴我科自备的泽龙膏在治疗软组织损伤中有独到的效果。一、诊断参照中药新药临床研究指导原则制定急性软组织损伤诊断标准1有明显的外伤病史,病程在3天内。2局部疼痛、肿胀、肢体活动功能障碍伤处压痛明显可出现皮下青紫瘀瘢或皮下血肿。3x线检查无骨折、脱位及骨病。二、急性软组织损伤的疗效评定1治愈:经外敷药膏10天后,局部疼痛、肿胀、压痛消失,无功能障碍,不影响睡眠、工作,静止时不痛。2好转:经外敷药膏10天后,局部疼痛、肿胀明显消退,压痛减轻、静止时不痛。活动时稍有疼痛,轻度影响睡眠工作,再敷药膏10天后,病情好转。3不愈:经外敷药膏10天后,局部肿胀、压痛明显,静止时疼痛明显,影响睡眠和工作。三、泽龙膏在急性软组织损伤的具体治疗1药物组成:泽兰 地龙 栀子 制大黄 白芷 儿茶 冰片等,可加入少许血竭(药物比例保密)。方解:泽兰 地龙制大黄有活血祛瘀之功,地龙有舒筋通络,消肿止痛之功,栀子,白芷消肿止痛之功,儿茶,血竭生肌止血,化瘀止痛之功,冰片有解毒消肿之功。2适应症:除适合于前面的诊断外并局部皮肤无破损溃烂、流血、感染。3药物制作:取上述药方打粉过目200以上后,用凡士林按3:1调和冷却即可使用。4使用方法:根据组织损伤的面积选取合适纱布或大面垫,挑取药膏适量均匀平铺于纱布或棉垫,厚度2-3毫米敷于患处,胶布或绷带固定。2天更换一次,10天为一疗程。四、中医治疗急性软组织损伤的难点及解决措施1用我科配制的泽龙膏外敷治疗软组织损伤效果都教明显。但对于有韧带撕裂、断裂的患者,必须要在固定的基础上再敷中药。必要时手术切开行韧带肌腱缝合,术后可用活血化瘀、消肿止痛之中药内服。后期可用舒筋通络及功能锻炼。2有些患者在外敷择龙膏时有皮肤过敏反应,出现患处瘙痒红瘢或皮疹,立即停外敷泽龙膏,并给予清热解毒,凉血止痒之中药如银花、黄芩、地肤子、丹皮等药。同时口服活血化瘀、消肿止痛之中药如桃红四物汤加减。五、泽龙膏调护1局部保暖,避免当风受凉。2饮食宜多食活血化瘀之食物如三七、当归、黄芪炖鸡等。3贴敷膏药时患处用热水洗净,观察局部情况如感瘙痒难忍则为过敏,应暂停使用。4指导并协作患肢进行功能锻炼。(学习的
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