镇静催眠药中毒最新版本_第1页
镇静催眠药中毒最新版本_第2页
镇静催眠药中毒最新版本_第3页
镇静催眠药中毒最新版本_第4页
镇静催眠药中毒最新版本_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

.,急性镇静安眠类药物中毒,.,镇静安眠药的种类,苯二氮卓类,巴比妥类,非苯二氮卓非巴比妥类,吩噻嗪类,长效：安定、氟安定、利眠宁,中效：舒乐安定（艾司唑仑）、佳静安定（阿普唑仑),短效：三唑仑,长效：巴比妥、苯巴比妥（鲁米纳）,中效：戊巴比妥、异戊巴比妥,短效：司可巴比妥（速可眠）、硫喷妥钠（戊硫巴比妥钠）,水合氯醛、格鲁米特、眠尔通,脂肪族：氯丙嗪,哌啶类：硫利达嗪,哌嗪类：奋乃静,.,滥用安眠药的副作用,长期服用：,突然停药,耐药性,依赖性,慢性中毒,戒断综合征,一次大量服用：,急性中毒症状,.,急性中毒机制,镇静安眠类药物对中枢神经系统产生不同程度的抑制，大剂量药物可对延髓呼吸中枢和血管运动中枢产生抑制作用，导致呼吸衰竭和循环衰竭。,.,临床表现,轻度:,神经系统:,头晕、嗜睡、神志模糊、动作不协调。,重度：,昏迷、肌肉震颤、视物模糊、瞳孔先缩小后散大，早期肌张力增高，腱反射亢进，晚期肌张力降低，腱反射消失。氯丙嗪中毒可出现锥体外系表现。,.,呼吸系统,轻者：呼吸慢但规则。,重者：呼吸浅慢而不规则或呈潮式呼吸，呼吸衰竭而死亡。,.,循环系统,轻者：血压正常或略降低。,重者：脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、尿量减少等休克表现。,(以巴比妥类、氯丙嗪、眠尔通降血压作用多见，氯丙嗪中毒患者还出现心律不齐、PR及QT间期延长、ST-T改变。),.,其它脏器损害,肝脏损害：黄疸、出血、肝大、肝功异常。,肾脏损害：蛋白尿、肾功能异常。,骨髓抑制：白细胞、粒细胞减少。,免疫系统损害：各种形态的皮疹。,.,诊断,过量服用镇静催眠药史。临床表现以中枢神经系统抑制为主。胃液、血液、尿液检出镇静催眠药。,.,急性中毒的治疗,维持昏迷患者的重要脏器功能,清除毒物,特效解毒疗法,对症支持治疗,治疗并发症,.,维持昏迷患者的重要脏器功能,保持气道通畅：必要时气管插管维持血压：扩容、升压心脏监护：防治心律失常。促进意识恢复、解除呼吸抑制：,纳络酮,.,清除毒物：,洗胃。使用活性炭吸附：各种镇静催眠药有效。利尿、碱化尿液：对长效巴比妥类有效，对吩噻嗪无效。血透、血液灌流：血透对苯巴比妥和吩噻嗪类有效，对苯二氮卓类无效。血液灌流对多数镇静安眠药中毒有效。,.,特效解毒疗法：,苯二氮卓类:氟马西尼(安易醒),巴比妥类:无,吩噻嗪类:无,.,对症支持治疗：,震颤麻痹：安坦、东莨菪碱。黄疸：护肝。皮疹：
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论