老护理安全评估

老年护理安全评估,授课内容,老年护理 安全评估的背景,社会和医院的现状,社会进步、老年人口的增加： 65岁老人超过总人口数的7%,超过1亿 80岁高龄老人超过老年人增长速度5.4% 90岁高龄老人增长速度惊人为7.1% 预计2050年,我国60岁以上的老年人口将达4亿。- 老年病房高龄住院患者逐年增多 住院的老年患者平均年龄达87岁,老年人安全问题自身因素分析,-喉粘膜萎缩喉感觉减退咳嗽反射减弱误吸噎食窒息致吸入性肺炎,-系统功能衰弱消化吸收减弱食量不足低钾 肌肉活动无力总体功能下降,生理性因素,老年人生理机能退行性变化，引起机体总体功能障碍，思维紊乱、记忆力减退、行动迟缓、感觉迟钝、视力下降、疾病迁徙，均成为影响老年人住院安全的危险因素。,老年人安全问题自身因素分析,综合因素： 多病、营养差 活动少、卧床 -压疮、尿路 感染、坠积性 肺炎等并发症,病理性因素-脑血管病： 疾病因素：肢体活动障碍 药物吸收排泄转化困难自身感觉障碍 药物副作用-跌倒坠床平衡协调欠佳 抗震颤麻痹药-低血压语言功能障碍 抗癫痫药-共济失调-意外伤 镇静安眠药-呼吸抑制,老年人安全问题自身因素分析,空巢现象、离退休 抑郁症 -孤独 强迫症慢性消耗性疾病 睡眠障碍 -绝望 自伤自杀,生理机能减退理解力减退 多服药、少服药记忆力减退 错服药、漏服药,药物性因素,心理性因素,老年人安全问题周围因素分析,环境变化,对病房环境，物品摆放陌生 对房间问题，灯光设置不熟,住院时间延长与院内感染呈显著的相依关系老年患者住院时间越长，院内感染几率增高,物理性损伤,酒精、氧气管理不严-危害患者安全热水袋、理疗仪、紫外线灯-损伤病人,院内感染,老年人安全问题周围因素分析,医护因素,陪伴因素,理论知识不够，病情观察不细临床经验不足，漏隐患无措施工作责任心差，制度落实不严,受年龄、文化、照护知识、健康状况影响与理解力、照护能力、应对能力正相关,护理安全事件的不良后果,病人身体损伤危及生命,家庭负担加重费用增加,护士精神经济压力职业生涯受限,医院医疗纠纷声誉受损,授课内容,老年护理 安全评估的意义,老年护理安全评估的意义,全面评估护理安全风险提高医护患陪防范意识采取正确安全防范措施减免现存潜在风险发生确保住院老人护理安全提高患者和家属满意度,授课内容,老年护理 安全评估的分类,护理安全定义,护理安全是指在护理工作服务中，不因护理失误或过失而使患者的机体组织，生理功能、生理健康受到损坏至发生残疾或死亡。,护理评估概念,护理评估是指护理人员对住院老年患者进行详细的、全面的评估，掌握病人现病史、既往史及有关资料，找出不安全因素，并制定相应护理措施,对有坠床、跌倒、服安眠药、抑郁药的患者，以及平衡功能差、关节疾患的患者重点评估护士要履行告知义务。,老年护理安全研究的必要性,随着老龄化进程日益加快，中国老龄化特征愈加明显，老年人的健康、社会保障、护理安全等问题越来越受到关注，也成为当今医务工作者研究的重要课题。,老年护理安全评估分类,疼痛评估,住院患者误吸/窒息,跌倒（坠床）,压疮危险,导管滑脱静脉液体外渗,约束用具使用,其他安全隐患,日常生活活动能力,结束语,安全是底线，