0642护理英语药理学制作小组(No6).ppt

，0642护理/英语药理学课件制作小组(第6号)，炎症和“抗炎和抗炎药物”，炎症和抗炎药物案例分析，炎症定义：人体组织或器官对有害刺激或损伤的防御反应，表现为红肿、发热、疼痛和炎症部位功能障碍、全身性白血病和体温升高等。炎症分类：感染性炎症和无菌性炎症的病理过程：改变、渗出和增生，非甾体抗炎药(NSADs):解热镇痛抗炎药(SADs):糖皮质激素类药物(GCs)，病例分析，例女性患者，25岁，青霉素皮试阳性，未使用青霉素类药物。病人生下一名妇女，在她半岁时患感冒和咳嗽。当她生病时，别人介绍她给婴儿吃药。她的牛奶能治好孩子。因此，她购买了口服阿莫西林颗粒。服药后2小时，全身发痒，头晕，胸闷，出汗，全身发痒，持续约6小时。我及时去了医院。医生认为阿莫西林会引起过敏性休克，并立即注射肾上腺素、异丙嗪等抗过敏性休克药物。胸闷、气短和皮疹迅速缓解，症状在2小时后消失。病例23，360，女，36岁，因咳嗽、咽喉痛和上呼吸道感染口服阿莫西林胶囊和鸡脂糖浆。服药3天后，停药1天，第5天服用阿莫西林胶囊。大约15分钟后，病人感到头皮发痒和不适。世界各地午餐后服用阿莫西林时，约10分钟后，患者头皮变得更痒，嘴麻木，颈部出现皮疹，随后出现胸闷、全身瘙痒、身上出现片状皮疹、面部和颈部红肿，他立即去了医院。在医院就诊期间，患者很快出现了一系列休克症状，并被诊断为过敏性休克。立即对症治疗，肾上腺素、地塞米松、葡萄糖酸钙等。20分钟后病情缓解，1小时后恢复正常，第二天早上症状完全消失。他继续服用其他抗生素和镇咳药，呼吸道感染完全控制后出院。分析并得出结论？水杨酸：乙酰水杨酸，或阿司匹林，是最常用的。其疗效相对肯定，但副作用也很明显。(2)丙酸：常见的市场品种包括布洛芬、芬必得、萘普生等。芬必得是布洛芬的缓释剂，不良反应少，患者易于接受。(3)吲哚类：吲哚美辛(吲哚美辛)、轻松(舒林酸)等。这些药物具有显著的抗炎作用，其解热和镇痛作用类似于阿司匹林。在这类药物中，吲哚美辛具有最强的抗炎作用，而华奈德具有最小的肾毒性。老年人和肾功能不全应是首选。(4)去酸：醋酸、氯甲芬那酸、二氯甲芬那酸、氟甲芬那酸等。(5)醋酸：双氯芬酸钠，即伏打龙，是最常用的。常用的非甾体抗炎药，短效-氢化可的松，可的松中效-泼尼松(强的松)，强的松龙(强的松龙，强的松龙)长效-地塞米松(地塞米松)，倍他米松(倍他米松)外用-氟轻松，作用机制？常用糖皮质激素类药物：同义词乙酰水杨酸、巴米尔、李爽、赛宁、董卿等。主要成分乙酰水杨酸。药理作用本品在体内具有抗血栓形成的特性，可显著减少外周动脉中阻塞性血栓的形成。能抑制血小板释放反应(如肾上腺素、胶原、凝血酶等引起的释放。)并抑制内源性ADP、5-羟色胺等的释放。其抗血小板机制是乙酰化血小板的环氧酶(即PG合酶)，从而抑制环中环氧化物的形成并减少血栓素A2的形成。此外，它还能乙酰化血小板膜蛋白，抑制血小板膜酶，这也有助于抑制血小板功能。【适应症】用于缺血性心脏病，预防短暂性脑缺血、中风和心肌梗塞，降低心律失常的发生率和死亡率。不良反应 (2)过量可引起水杨酸反应，如头痛、眩晕、耳鸣、听力损失和视力丧失。(3)少数可引起皮疹、水肿、哮喘等过敏反应，哮喘患者慎用。【禁忌症】服药前后禁止饮酒。(2)孕妇请勿使用。用法用量口服1.3g/天，用于预防短暂性脑缺血和中风；0.3-0.6g/天，用于预防缺血性心脏病和心肌梗塞。【注意事项】阿司匹林单独用于预防脑瓣膜病的全身动脉栓塞无效，但联合双嘧达莫可增强小剂量双嘧达莫的效果。(2)避免与糖皮质激素联用；避免与香豆素类抗凝血剂、降血糖药物甲氨蝶呤、巴比妥类、苯胺等合用。(3)晚饭后。阿司匹林，与非甾体抗炎药相比？(自学内容)、糖皮质激素类药物的抗炎机制、上述两例均单独用阿莫西林治疗。虽然1例因青霉素过敏史发展迅速，另1例因无过敏史发展较晚，但治疗后均出现皮疹、胸闷、气短、血压下降等过敏性休克症状，经抗过敏和抗休克治疗后，症状迅速改善，病情得到控制，危险转为安全。因此，口服阿莫西林必须防止过敏性休克。数据表明，阿莫西林在胃酸中稳定，口服吸收好，抗菌谱广，可用于治疗肺部感染、尿路感染、胆道感染等多种感染性疾病，疗效可靠。一般来说，阿莫西林口服安全，不良反应少，主要是胃肠道反应、皮疹、转氨酶升高等。但大多数都相对较轻，所以是一类具有较高安全系数的药物。但是，必须注意的是，阿莫西林可能与青霉素过敏有交叉反应，因