延髓背外侧综合征病例分析_第1页
延髓背外侧综合征病例分析_第2页
延髓背外侧综合征病例分析_第3页
延髓背外侧综合征病例分析_第4页
延髓背外侧综合征病例分析_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

.,病例学习,延髓背外侧综合征（Wallenberg）本溪市铁路医院内二科宋妤,.,病史,患者，男性，57岁，以“突发眩晕、视物不清伴频繁恶心、呕吐3日余”入院。现病史：该患者于3日前始无明显诱因突发眩晕、视物不清，自诉看表盘数字成双，伴恶心、呕吐多次，均为胃内容物，未见咖啡样物，并出现声音嘶哑，手不能准确指物，不能站立行走，频繁呃逆，时有饮水呛咳，今来诊，于我院门诊行头CT示多发脑梗塞，后去本钢总院就诊，行头MRI示多发性脑梗塞伴软化灶、双侧小脑及延髓新鲜梗塞，来我院住院治疗。此次病来无发冷发热，无胸闷气短，无腹痛腹泻，无昏厥及四肢抽搐，时有复视，否认二便失禁，食睡欠佳，时有返酸。,.,体格检查,BPmmhg神清、声音嘶哑、咽反射左侧消失，右眼球外展不全，露白约5mm，左眼睑下垂，左侧瞳孔D=2mm，右侧瞳孔D=2.5mm，对光反射灵敏，口角右歪，双眼水平眼震，左颜面部及右侧偏身浅感觉减退，四肢肌张力正常，左侧肌力IV/III级，右侧肢体肌力V/V-级，右巴氏征（+），跟-膝-胫、指鼻试验左侧欠稳准，辅助检查：头CT（我院）：颅内多发脑梗塞、脑白质疏松。阅片示左侧小脑大面积梗塞。头MRI（本钢总院）：多发性脑梗塞伴软化灶、双侧小脑及延髓新鲜梗塞。心电图：窦性心动过缓、心率55次/分。,.,T1WI,.,T2WI,.,Flair,.,T2WI,.,矢状位,.,DWI,.,延髓背外侧综合征典型症状,同侧面部和对侧躯干及肢体痛温觉障碍。（三叉神经脊髓束和三叉神经脊束核、脊髓丘脑侧束受累所致）同侧软腭、咽、喉肌麻痹。（疑核、舌咽、迷走神经受累）眩晕、眼震、恶心、呕吐。（前庭神经核受累）共济失调。（脊髓小脑束和/或绳状体受累）不完全Honer征。（中枢内交感纤维受累）,.,Wallenberg综合征,.,Wallenberg综合征,.,截图,.,小脑下后动脉闭塞,.,双侧小脑后下动脉闭塞,.,延髓血供,下,下,.,双
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论