四种医疗保险的简介及优缺点分析ppt课件

不同类型医疗保险模式的优缺点1、医疗保险模式的分类、国家医疗保险社会医疗保险储蓄医疗保险“统一会计结合”的医疗保险个人(民间)医疗保险2、国家医疗保险也称为全民医疗保险。的特征是政府直接管理医疗保险事业，将医疗保险作为完整的公共产品，医疗保险资金主要以税收方式筹措，同时政府财政承担大部分医疗费用，医院向居民直接提供免费(或低价格)服务，企业和个人几乎没有经济负担。 因此，国家医疗保险又称免费医疗保险。 英国是有代表性的国家，也是第一个实施国家医疗保险的国家。 简介、三、国家医疗保险模式的最大优点是医疗保障具有公平性和普遍性。 这个模型的宏观效率很高。 一方面，国家可以介入医疗保险的各个方面，积极参与医疗保险的管理和资金筹措和支付，保证医疗资源的公平分配。 另一方面，公共卫生和预防都很好。 其缺点是，第一，政府承担大部分医疗费用，不仅给财政支出带来压力，而且医疗费用无限增加也是该模式最大的烦恼。 第二，医疗服务微观效率低。 因为医疗是国家经营，医务人员得到的报酬与劳动量无关，医生的工作热情差，医疗服务效率低。 第三，医疗需求过剩。 由于几乎全部实施免费医疗服务，社会公众过度需要医疗服务，医疗服务供应可能不足。 优缺点四、社会医疗保险概述、社会医疗保险是国家立法强制实施的社会保险制度。 在这个模式中，政府主要对社会医疗保险进行立法、宏观调控和强有力的监督管理，可以说是政府主导的医疗保障模式。 医疗保险基金由雇主和员工缴纳，政府适当发放补助金。 如果加入保险的工人及其家属生病、受伤、生育需要治疗，社会将提供医疗服务和物质援助。 现在世界上有100多个国家采用了这种模式，是使用最多的医疗保险模式。 德国、法国和日本是这种模式的典型代表。 5、社会医疗保险、优势公平性和复盖率。 目标是将权利与义务相结合，追求更多人的社会公平。 宏观效率和微观效率高。 缺点公平性和垄断率的有限性使一些人无法享受充分的医疗服务。 由于政府管理过多，投保者的亲属也可以免费参加，医疗费大幅度增加。 在筹资、医疗费用支付和补偿方式等制度设计上存在缺陷，涉及到很多部门，增加了监督管理的难度。 6、储蓄医疗保险、储蓄医疗保险依法强制以家庭为单位储蓄医疗基金。 相对于前两种模式，实施该模式的国家少，发展历史短，主要以新加坡为典型。 七、储蓄型医疗保险模式的优势，体现了有效解决职工晚年生活医疗保障问题，减轻政府压力，促进经济健康发展。 其缺点是：雇主需要支付高额保险费，在一定程度上削弱了自己商品的国际竞争力，过度的储蓄也会减少医疗保障需求。 储蓄医疗保险的优势与不足8、“统一会计结合”医疗保险、“统一会计结合”是社会统一与个人账户结合，这种医疗保险模式的典型国家是中国。 9“统一结合”医疗保险的特点，有助于分担风险，实现人均收入的横向调节。 加强了个人医疗费用意识和自我保障能力。 是最适合中国的医疗保险模式。 10、该保险由医疗保险机构按市场规则自主经营，公民自愿投保，故又称商业保险。 美国是实施商业医疗保险的典型代表，经过多年的发展，形成了以个人商业医疗保险为主、社会医疗保险互补的医疗保障体系。民营(私营)医疗保险，11，减轻政府负担，满足人们对于有利于医疗卫生事业发展的高水平医疗服务