湿包PPT幻灯片课件

灭菌物品湿包的原因和对策，市涛，1，目录，2，湿包：杀菌和冷却后肉眼可见，包内或包外有湿气、水滴等现象的灭菌包。在同一灭菌批中，确认两个或多个灭菌包中有湿包，应认为湿锅发现了湿包，应打开同一批次的其他灭菌包，评估是否有湿包。需要召回同一批次中的所有项目时，“湿包”是什么？3，灭菌包灭菌处理后水分含量 3%。或灭菌包外观触摸湿包EN868.8-1999被称为硬包装材料的“湿包”定义：也称为“凝结水残留”，使用的计量方法10 kg硬容器灭菌包灭菌前后的计量，灭菌后的重量灭菌前重量的0.2%冷的残留物或“。 在肉眼可见的包外，湿纸塑料包装材料：塑料表面可见雾或小水滴，6，湿包形成原理，7，湿包本身无菌，但水接触通透性包装材料由于虹吸管原理形成微生物迁移通道，提供了无菌物品污染的条件。湿包装应视为灭菌失败8，灭菌准备中的不适当项目装卸方法，灭菌相关因素，小装载效果，湿包装的形成原因，9，灭菌准备中的不充分准备灭菌包装内容物湿，设备包装太紧，太密，设备过多，吸水毛巾没有区分，湿包形成的原因，10，装载方法不当，装得太紧，包和包之间的空隙，蒸汽进入和排除不顺畅。另外，仪器或非织造布保存在上部，冷凝液水滴保存在湿的下层，灭菌后物品的冷却方法和时机不正确，提前卸载，未冷却的物品保存在冷台面或灭菌柜内。湿包形成的原因，11，小装载效果灭菌机装载量小于机柜容量的5%，内室冷空气容易形成空气屏障集中在包内外，热蒸汽在冷空气的情况下会引起包外湿气。湿包形成的原因，12，灭菌机相关因素灭菌机内部温度不足，蒸汽压力过低，温度上升缓慢；灭菌机中间层有水，蒸汽排出管弯曲或堵塞会影响冷凝液的排放，冷凝液集中在进气口部分或柜底和管内，排气管的原始冷凝液回流并包装在柜内。湿包的形成原因，13，14，对灭菌项目的完全干燥至关重要，设备、包装容器必须干燥，设备箱内必须先铺吸水布、毛巾或丝垫，才能吸收灭菌时形成的湿气，使物品干燥。湿包预防措施，15，分支，碗产品尽可能单包装，每个灭菌包的体积 30 x 30X30X50CM，一次性无纺布，一次性纸塑包装等新包装材料，为了便于收集水蒸气，这些包装包装包装必须放在灭菌机下，注意不要捆紧，湿包预防措施，16，灭菌前后的准备角度灭菌前，灭菌机预热时间 15分钟，冬天的情况 20分钟，橱柜室内温度达到50-60度，中间层压力增加到0.2时才能开始灭菌。消毒师每天灭菌前要检查管道的通畅性和陷阱性能，灭菌后要彻底清除灭菌机线上的凝结水。，湿包预防措施，17，灭菌物品装载要求(1)放在灭菌机内的方法和位置会直接影响蒸汽渗透和物品的干燥，因此，在灭菌机内装载物品应留出时间、包、下、左、右 2.5厘米的间隔；湿包预防措施，18，(2)尽可能建立在灭菌机上，便于排除空气，便于蒸汽渗透和干燥；注意，如果机器包和敷料同时杀菌，凝结的水滴进入化妆包，防止产生湿气包，防止灭菌包接触灭菌机壁，锅壁的冷凝液接触湿包裹，湿包出现。湿包预防措施，19，(3)预真空灭菌器装载量不能 90%或5%，灭菌完成后，蒸汽仍然存在于包中。因此，卸载时温度必须降到温室，冷却时间 30分钟。对湿布的预防措施，20，对湿布的预防措施，(4)环境温度和湿度也会对湿布产生一定的影响，卸载时不能将热灭菌包放在冷台面上或重叠放置。防止产生凝结水，必要时可延长灭菌包干燥和冷却时间。21，5，加强CSSD各级人员专业教育(1)问题的核心是人的问题，加强CSSD内各类的责任，加强消毒器教育、管理、监督，是解决湿包的关键。湿包预防措施，22，(2)考虑到湿包生成链接更多，加强链接质量管理至关重要，清洁，包装人员，规范清洁，干燥，包装是预防湿包的前提；湿包预防措施，23，(3)消毒器诱导严格的专业培训，评价，掌握正确的工作方法，并引导灭菌机工作原理，性能，容易故障诊断，正确的安装卸载技术。24、湿包预防措施，发现