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文档简介
.,腹腔冲洗的护理,.,腹腔冲洗1.目的2.分类和方法3.腹腔冲洗的护理4.腹腔冲洗的并发症,.,为什么要进行腹腔冲洗?通过对感染腹腔的机械清洗作用,彻底清除腹腔内坏死组织,渗液,积血和浓液,从而可减少腹腔内细菌数量,去除毒性物质,减少肠粘连和脓肿的形成因素,降低伤口感染率和死亡率,并且减少术后抗生素的使用,缩短了康复过程,并给二次手术创造了良好的腹腔条件。,.,分类管道的分类冲洗方式的分类冲洗溶液的分类,.,管道的分类1,三腔冲洗吸引管2,双腔负吸管3,单腔引流管,.,冲洗方式分类1腹腔持续低流量冲洗2间断冲击式冲洗,.,冲洗溶液的分类1生理盐水2生理盐水加抗生素3碳酸氢钠溶液4蒸馏水5双氧水65%葡萄糖溶液,.,量与速度1没有一定的量和计算公式,原则上是冲洗干净为止2速度也没有一定的限制。根据引流液的黏稠度、性状调整冲洗液的速度。,.,护理1.管道的名称标记和位置是否正确。2.引流管固定是否妥当,防止滑入腹腔或脱出。3.引流管是否扭曲,受压。4.引流管或负压吸引是否顺畅,可沿引流管自上而下挤压引流管,防止管道堵塞。,.,5.对于三腔或双腔,注意调整负压吸引力,切记负压过大或过小。6.观察引流液的性质、颜色、量、详细记录。如果发现颜色异常或量过多过少,冲洗不平衡,要及时通知医生处理。7。及时倾倒引流液,换引流瓶时应注意无菌操作,引流袋的位置要低于引流管放置部位,防止逆行感染。,.,8.生命体征平稳之后可采取半卧位,并经常更换体位以利于引流。9.精确记录冲洗引流出入量,统计腹液量时需扣除冲洗液的量。防止腹腔内积液,并重视患者主诉。如有腹痛、腹胀等主诉及时通知医生处理。10保护引流管周围皮肤清洁干燥,若有渗出及时换药。,.,腹腔冲洗的并非症1.感染密切观察体温变化,留置引流管冲洗后,患者每四小时测体温、脉搏、呼吸,连续三天。对持续高热或三天后又高热的患者,及时报告医生,正确合理的应用抗生素,注意腹腔感染的发生。,.,并发症,2.腹泻、呕吐冲洗时要注意冲洗液的高度和速度,避免腹泻、呕吐的发生。,.,并发症,3.出血密切观察引流液的颜
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