淋巴系统

第四节 淋巴系统,脉管系统,熟悉：淋巴系统的组成 胸导管、右淋巴 浅表淋巴群的名称和位置了解：淋巴管道,二、淋巴系统的组成,（三）淋巴组织 含有大量淋巴细胞的网状组织。,（二）淋巴器官 淋巴结、扁桃体、胸腺、脾,（一）淋巴管道 1 毛细淋巴管 2 淋巴管 3 淋巴干 4 淋巴导管,组织液与细胞进行物质交换后，大部分经毛细血管静脉端吸收入静脉，小部分水份和大分子物质进入毛细淋巴管，形成淋巴。,毛细淋巴管,组织细胞,组织液,毛细血管（静脉端）,毛细血管（动脉端）,一、淋巴生成,血液流经毛细血管动脉端时，一些成分经毛细血管壁进入组织间隙，形成组织液。,回收蛋白质运输脂肪滤过参与免疫维持体液平衡,淋巴生成的意义,淋巴循环：淋巴沿各级管道向心流 动，途经淋巴组织和淋巴器官最后注入静脉,1、毛细淋巴管：以盲端起始，其内皮细胞间隙 较大故通透性大。蛋白质，癌细胞以及细菌易进入。,（一）淋巴管道：,2、 淋巴管： 由毛细淋巴管汇合而成，有防止淋巴逆流的瓣膜。,淋巴管在向心走行的过程中，一般要经过一个或多个淋巴结。,深淋巴管 与深静脉伴行。,浅淋巴管 其主干与皮下静脉伴行。,3、淋巴干：,（1）右颈干（2）左颈干（3）右锁骨下干（4）左锁骨下干（5）右支气管纵隔干（6）左支气管纵隔干 （7）右腰干（8）左腰干（9）肠干,右淋巴导管,右颈干,右锁骨下干,右支气管纵隔干,左颈内静脉,左锁骨下干,奇静脉,胸导管,乳糜池,左腰干,右腰干,肠干,下腔静脉,左髂总静脉,右髂总静脉,左颈干,左支气管纵隔干,淋巴管注入淋巴结，由淋巴结发出的淋巴管汇合成淋巴干，共9条,4、淋巴导管,淋巴干汇合成两条淋巴导管，即胸导管和右淋巴导管，分别注入左、右静脉角。 少数淋巴管注入盆腔静脉、肾静脉、肾上腺静脉和下腔静脉。,胸导管,右淋巴导管,左静脉角,右静脉角,右颈干： 右半头颈部的淋巴,右支气管纵隔干：右胸腔器官的淋巴和部 分胸腹壁淋巴,右锁骨下干：右上肢及右胸部,右 淋 巴 导 管,右 静 脉 角,（1）右 淋 巴 导 管：,（2）胸导管 thoracic duct,左颈干 ：左半头颈部的淋巴,左锁骨下干 ：左上肢及左半部 分胸壁的淋巴的一部分淋巴,左支气管纵隔干 ：左胸腔器官 的淋巴和 部分胸腹壁淋巴,肠干：腹腔器官的淋巴,左、右腰干：收纳盆部及双下肢的淋巴,乳糜池,胸 导 管,左静脉角,1、淋巴结,淋巴结门输入淋巴管输出淋巴管浅淋巴结深淋巴结,淋巴器官包括淋巴结、胸腺、脾和扁桃体。,（三）淋巴器官 ：,淋巴结的功能 （淋巴结肿大）1.滤过淋巴 巨噬细胞清除淋巴中的抗原物质（细菌、病毒、毒素等）2.免疫应答 体液免疫应答（B 细胞） 细胞免疫应答（T 细胞）3.产生淋巴细胞,腮腺浅淋巴结,乳突淋巴结,枕淋巴结,颈外侧浅淋巴结,颈外静脉,颈前淋巴结,颏下淋巴结,下颌下淋巴结,全身主要淋巴结群,（1）头颈部淋巴结群： 下颌下淋巴结頦下淋巴结耳淋巴结枕淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结,（2）上肢淋巴结群,1、肘淋巴结 浅群又称滑车上淋巴结,2、锁骨下淋巴结 (三角胸肌淋巴结),3、腋淋巴结,（3）胸部淋巴结 群,（一）胸壁淋巴结 1胸骨旁淋巴结 2肋间淋巴结 3膈上淋巴结,（二）胸腔器官淋巴结 纵隔前淋巴结,支气管肺淋巴结 （肺门淋巴结） 气管支气管淋巴结 气管旁淋巴结,四、下肢和淋巴结,腹股沟淋巴结 1腹股沟浅淋巴结 2腹股沟深淋巴结,（5）盆部淋巴结,髂内淋巴结髂外淋巴结髂总淋巴结,（6）腹部淋巴结 腰淋巴结,腹腔淋巴结,肠系膜上淋巴结,肠系膜下淋巴结.,（二） 脾,是人体最大的淋巴器官，具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答的功能。,脾门 脾动脉 脾静脉 脾切迹（触诊）,位置：左季肋区，平对第九至第十一高度，正常情况下，左肋弓下不能触及。形态：扁椭圆形，色暗红，质软而脆，受力打击易破碎。,切迹,脾门,切迹,脾动、静脉,膈面,2、胸腺位置：位于胸腔内上纵隔前份，在胸骨柄和肋软骨之后。形态：分左，右两叶色灰红，质柔软。,胸腺功能：,产生细胞分泌胸腺素,第四节 淋巴系统,脉管系统,熟悉：淋巴系统的组成 胸导管、右淋巴 浅表淋巴群的名称和位置了解：淋巴管道,简答题1 简述腹股沟浅淋巴结的流注关系。2 简述脾的形态和位置。,简答题1 腹股沟浅淋巴结分上、下两群。上群与腹股沟韧带平行排列，引流腹前外侧壁下部、臂部、会阴等处的淋巴；下群沿大隐静脉排列，收纳除足外侧缘、小腿后外侧部以外的卜肢浅淋巴。其输出淋巴管注人腹股沟深淋巴结或骼外淋巴结。2 脾的位置：位于左季肋区，恰与9 ? 11