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文档简介
核技术应用建设项目竣工后的环境保护验收申请表(销售和使用四级放射源的单位表)项目名施工单位(盖章)项目位置法定代理人联想联系号码邮政编码电子邮件地址环保部门填写接收验收报告的日期数字国家环保总局系统清楚地陈述一、本验收申请表根据国家环保总局令第13号建设项目竣工环境保护验收管理办法制定。二。本申请表是建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之一。施工单位应在正式申请验收前至少两个月按要求填写。三、本表未尽事宜可另附页。四、封面上的施工单位应加盖公章。五张，这张桌子一式五份。六、本申请表主要送负责受理建设项目竣工环境保护银行的环境保护行政主管部门，经正式批准后送有关部门备案。七、加工放射性伴生矿建设项目不属于核技术应用建设项目，此类建设项目的竣工环保验收可参照本格式使用，但不填写仅核技术应用建设项目需要填写的内容。表1建设项目概况项目名行业权威(如果有)行业类别建设项目的性质新建改扩建技术改造(用表示)环评报告表的审批部门、文件编号和时间初步设计批准部门、文件编号和时间总投资估算一万元环境保护投资一万元比例%实际总投资一万元环境保护投资一万元比例%实际的环境保护投资废水处理一万元废气处理一万元噪声控制一万元固体废物处理一万元绿化与生态一万元其他的一万元环评报告表格编制组初步设计单位环保设施建设单位开始日期试生产日期环境保护验收监测单位年度工作时间小时/年项目内容和建设规模、主要产品名称和年产量(根据设计生产能力和实际生产能力分别填写):表2主要环境问题及污染控制简介；废物水排放位置位置总用水量(m3/d)废气免除位置废气产生(Nm3/hr)废水排放(m3/d)废气处理能力(Nm3/hr)设计处理能力(m3/d)通风口数量实际吞吐量(m3/d)固体废物的排放固体废物生产(m3/a或t/a)放射性非放射性的综合利用(m3/a或t/a)免除(m3/d)固体废物排放(m3/a或t/a)放射性非放射性的表3废水监测结果排放口编号污染物排放浓度(Bq/l或mg/l)实施标准总排放量容许排放量排放目的地废气监测结果卸货港号码污染物排放浓度(Bq/m3)实施标准总排放量容许排放量通风口高度厂界噪声监测结果噪声测量点数监控值分贝(A)实施标准其他的注：1。废水中放射性物质的总量为Bq/a，汞、镉、铅、砷和六价铬的总单位为Kg/a，其他项目单位和环境保护行政主管部门负责临时协议的验收。2.废气中放射性污染物总量的单位为BQ/A。废气中非放射性污染物的浓度如下Mg/m3或常用单位。表4验收小组的验收意见：验收组长(签字)年月日表5验收组成员名单序列号西方人名的第一个字单比特职称符号1.队长2.副组长345678910111213141515表6工业主管部门验收意见：(公章)负责人(签字)年月日代理人(签名)年月日下一级环境保护行政主管部门意见：(公章)负责人(签字)年月日
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