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腔镜器械的清洗 杨林红 2017、5、261、 镜头的清洗（1） 冲洗：流动水下冲洗。硬式内镜要轻拿轻放，防止碰撞、防止划伤镜面、防止水滴飞溅。（2） 洗涤：酶液浸泡擦洗3-5分钟。硬式内镜要置于液面下（严禁超声），酶液一洗一换。（3） 漂洗：流动水冲洗。流动水反复冲洗，去除多酶清洁剂及污洗物。（4） 终末漂洗：在终末漂洗池内用软水或纯水对镜身彻底冲洗。（5） 消毒：1）75%的乙醇浸泡或擦拭 2）酸性氧化电位水流动冲洗浸泡2分钟。消毒时更换手套，如使用酸性氧化电位水消毒，可将此步骤放置于终末漂洗之前。（6） 干燥：1）干燥设备 2）压力气枪吹干或95%乙醇擦拭（多功能目镜） 3）消毒的低纤维絮擦布。使用干燥设备，需选择适宜的干燥温度及时间。镜身及导光束接头彻底干燥。2、腔镜器械的清洗手术完毕后，手术室护士将腔镜器械送至清洗间，与供应室护士共同清点器械数目相符、无损坏、性能良好。（1） 冲洗：将所有可拆卸部分全部拆至最小单位；流动水下彻底刷洗器械外表面；高压水枪冲洗管腔，去除器械内外污染物。（2） 洗涤：超声酶洗，酶液维持温度35-40，超声酶洗时间3-5分钟。器械应排列整齐，充分浸泡在液面下，轴节打开，管腔内注满多酶清洁剂，避免互相碰撞。酶洗后检查器械螺丝无松动，小件物品无丢失。（3） 漂洗：流动水反复冲洗器械表面及附件；高压水枪冲洗管腔。（4） 终末漂洗：用流动的纯水彻底冲洗器械。（5） 消毒：可选用以下方法。1）煮沸消毒：使用纯水，水温90，时间1分钟。2）酸性氧化电位水流动冲洗浸泡2分钟。3）75乙醇浸泡或擦拭。4）其他化学消毒剂。（6） 润滑：将器械放入润滑剂中浸泡。润滑剂为水溶性，润滑剂浓度、润滑时间及配置参照产品说明书管腔内注满润滑剂。润滑后器械光亮，轴节灵活。（7） 干燥：可选用以下方法 1）干燥设备2）压力气枪或95乙醇3）消毒的低纤维絮擦布。首选干燥设备进行干燥处理，根据器械的材质选择适宜的干燥温度及时间。规范使用高压气枪，避免形成气溶胶。不应使用自然干燥方法进行干燥处理。器械及管腔内外干燥彻底。3、 摄像头、导光束、电极线：（1） 用清水湿软布擦拭。（2） 用含多酶清洗软布擦拭，再用清水软布擦拭。（3） 用无水乙醇
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