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文档简介

重视患者,首先要强调自己护士的职业暴露和防护,金山医院ICU胡玉兰,CompanyLogo,主要内容,为什么要强调职业暴露和防护? 1、职业暴露的危险因素是什么?2、如何正确进行职业暴露防护? 3、全球大环境、新出现的传染病或流行的传染病,飞沫可能是传染医务人员的首要风险群体,两卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡、概述、辐射危害: ICU辐射多来自床边x射线机和心电监测仪。 ICU护士长期受少量辐射影响,应警惕白细胞减少、不良分娩等职业损伤、癌症、畸形。 摘要、化学危害: ICU环境封闭,药物和消毒剂挥发气体在ICU通风系统和空调系统中循环,引起呼吸困难,眼睛和呼吸道炎症,接触皮炎,头痛,记忆力分散,甚至生理功能异常。概要、22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222公司logo、化学、因素、原子、甲醛、过氧乙酸、84消毒液、其他、危险因素、公司logo、社会心理、危险因素CompanyLogo,提高防护意识,改善病区环境,合理配置人力资源,正确使用防护措施,CompanyLogo,标准预防是:;(认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物等有传染性)医务人员接触上述物质时,应采取防护措施、加强防护意识、加强CompanyLogo、加强防护意识、标准预防、正确使用防护措施、1、认真洗手、正确使用防护措施、2、根据使用防护设施可能与体液直接接触的血液和体液量,决定采用适当的防护设施。 正确使用防护措施2、避免使用防护设施直接接触体液,应根据可能接触血液或体液的量,决定采用适当的防护设施。 积极预防针刺,正确使用防护措施,正确处理针刺伤,一、接触后应急处理,一、非锐器伤:清洗肥皂液和流水污染的皮肤,清洗生理盐水污染的黏膜。 清除污染源,切断接触的基本措施2,锐器伤口:一按两按三按消毒。 压迫:从近心端向远心端轻轻压迫,尽量挤出损伤处的血液(避免伤口部分和抽吸);清洗:用肥皂水和流动水清洗消毒: (用70%酒精或0.5%碘伏消毒),正确处理针刺伤;二、报告科主任、护士长、 填写相应职业暴露登记表的下载途径: OA系统“文件柜”“公共文件柜”“医院”“医院感染管理”“医务人员职业暴露登记表”正确处理针刺伤,1、评估源患者1 )评估感染风险: a、评估b .评价职业接触类型:经皮伤害、经粘膜或破损皮肤接触、刺伤等。 2 )对已知来源患者进行乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体和艾滋病病毒检测。 3 )对于未知来源的患者,评价接触者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或艾滋病病毒的风险。 正确处理针刺伤2、评估接触者血源性疾病免疫情况:根据源患者血源性疾病筛查结果选择性筛查接触者免疫情况:乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、HIV等。 分级评估:院内专家评估区疾病控制中心专家评估市疾病控制中心专家评估:正确处理针刺伤口,艾滋病病毒应尽快采取接触后预防措施,预防药物应在艾滋病病毒职业接触发生后2小时内实施,至少超过24小时但是,即使超过24小时也必须实施预防药。 对所有不知道是否怀孕的育龄妇女进行了妊娠检查。 育龄妇女在预防性用药期间,应避免或终止妊娠。 正确处理针刺伤,1、有用药指标,接触后应尽快接触预防。 接触者可以忍受,接触4周后给予预防性药品。 3、源患者未感染血源性病原体的,应立即中断接触后的预防性用药。 HIV职业暴露预防药物正确处理针刺伤口,乙型肝炎病毒未接种疫苗注射乙型肝炎免疫球蛋白,接种乙型肝炎疫苗前接种过:抗HBS10 miu/ml,无需处理的抗-HBs10mIU/mL或抗HBS水平不明,乙型肝炎免疫梅毒源患者有传染性,暴露者注

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