锁定加压钢板

锁定加压接骨板的原理及应用方法、器械演变、DCP、LC-DCPPC-DCP、LCP、LISS、AO、无骨痂、一期愈合、BO、骨痂、二期愈合、传统接骨板的稳定性取决于骨与接骨板之间的摩擦力、机械传导、锁定接骨板产生的背景、生物固定的理论内涵(BiologicalOsteoSynthesBO):充分重视局部软组织的血供，无压力固定牢固，允许2mm: 1的微动原理。远离骨折部位重新定位，以保护骨折局部软组织的附着；2.压碎的骨折块的解剖复位不是以牺牲来自骨折部位的血液供应为代价的，例如必须复位的较大的骨折块。我们也应该尽最大努力保留支架提供的软组织蒂。3.使用弹性模量低、生物相容性好的内固定装置。4.减少内固定装置和固定骨之间的接触面(皮质和髓内)。5.最大限度地减少操作暴露时间。锁定压板的设计概念。支架和钢板、锁紧螺钉和钢板锁紧螺钉孔的组合形成锁紧单元。传统的螺杆和动态压缩孔形成了压制单元。锁定板的结构特点。解剖钢板具有良好的粘附性和与骨表面的有限接触，以最小化对骨膜的压缩。锁定螺钉和锁定销孔形成角度稳定结构。骨板的头部边缘有许多小孔，可用于克氏针的临时固定或软组织缝合固定。螺钉和骨板具有角度稳定性。LIF，第、2页。没有必要精确地弯曲骨板，此外，也有可能使用MIPO技术，适应症，压缩技术-关节内骨折。简单骨干骨折桥接技术-骨骺骨折和骨干骨折的组合为多处骨折1处，干骺端多处骨折涉及关节2处，多处不同类型的骨折，即压迫应用于简单骨折；桥接适用于多块骨折、适应症、假体周围修复性骨折、骨折松动和抗拔出、复杂骨折、支架效应、常规标准螺钉的拔出力，在弯曲应力的作用下，螺钉受力不均匀，一个接一个拔出的可能性高，锁定螺钉对弯曲应力有很强的对抗和对抗作用，所有螺钉都受力，拔出的可能性低。抗拔出力最小，放置成角度的螺钉，锁定的内固定支架以成角度和轴向稳定性固定，抗疲劳试验，1。所有轴向载荷失效都是由骨板的失效而不是螺钉2的松动引起的。91.67%的骨板失效是由压缩孔、螺钉的选择、两个螺钉穿过对侧皮质的长度、螺钉拔出力的比较、注意单皮质螺钉的长度、单皮质螺钉的工作长度、单皮质或双皮质的选择、骨板长度和骨板长度对螺钉载荷的影响引起的：钢板越长，螺钉力臂越长，螺钉上的应力越小。相同的三点弯曲应力导致相同的绝对变形，该绝对变形分散在很长的距离上，从而减少内部物体的变形并降低疲劳断裂的风险。弹性固定允许骨折块在受到应力时相互移位，而外部应力仅导致夹板的可恢复变形。应力消除后，断裂件返回到先前的相对位置。当应力导致夹板不可逆变形时，骨折块将永久移位。在这种情况下，内生菌的弹性变形称为不稳定固定。弹性固定最重要的机制是引发和诱导愈伤组织。持续的低组织应变使肉芽组织能够安全地分化成愈伤组织。此时，稳定性是骨折愈合的第二个要素。正确愈合最关键的先决条件是确保受损组织的活力。如果骨折端没有血液供应，骨痂将无法桥接骨折间隙。内固定支架的理想长度取决于2:骨板的长度和螺钉的密度；骨板跨越的长度=骨板的长度/骨折区的长度(2-3个粉碎骨折，8-10个简单骨折)和螺钉密度=从动螺钉的数量/骨板中的孔的数量(0.4-0.3个简单骨折)；复杂骨折0.50.4)跨越骨折中部的局部力学环境决定了骨折的生物反应(间接愈合、直接愈合、不愈合)。更重要的是减少从动螺钉的数量，但有必要增加钢板的长度，以减少螺钉承受的应力。复位技术，用MIPO技术插入钢板，钢板偏移。骨折端两端的两个皮质螺钉是最低要求，必须确保正确插入。否则，对于大的旋转裂缝是非常危险的。对于大多数骨折，从安全角度考虑，建议至少使用3个螺钉。螺钉位置、简单骨折和骨折片之间的间隙小于2mm，一个或两个骨折区边缘的孔不应拧入，以保持骨折的微动。b .对于粉碎性骨折，建议在骨折区两侧各装三枚螺钉，中间的两枚螺钉应尽可能靠近骨折区，以减少在没有骨接触或骨痂形成时对骨板的压力。对于肱骨和前臂骨折，主要需要抗扭转。每个主要骨折块的固定推荐使用三到四个螺钉。如果由于解剖形态的原因，骨板和骨之间的距离很大，螺钉的位置需要靠近骨折区域，以提高整体结构稳定性。为了提供足够的固定稳定性，必须将远端两个螺钉的长桥接长度所导致的较低强度打入F，这通常会刺激骨痂的形成。钢板和螺钉、加压过程中螺钉插入顺序、缺点和禁忌症、价格高、简单骨折很难获得满意的复位禁忌症来复位骨折。治疗移位的关节内骨折的禁忌；失效