中国慢性便秘诊治指南解读

中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，1，目录，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，2，目录，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，3peppasg，et al . bmcgastroenterol . 200883:5，中国慢性便秘流行病学调查，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，5，乌鲁木齐21.05%，香港14.3%雄丽寿等。临床消化系统杂志。2013，25 (4) :3230-5.3。斯红等。时局医生国药。2009，20(8)336051872-3，流行病学-患者的年龄和患病率，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，6，%，4。瓦达，et al. alimenpharmacother.2008，28 (7) :17-30。大容量样本数据显示60岁以后便秘的发生率明显增加，70岁以后增长最快的老年人(60岁)和青少年(29岁)比较，1.5(95%CI:1.25-1.73)，慢性便秘的危险，2015.患者人均平均支出额达7522美元。便秘患者使用泻药的费用是数百万美元，2 .雄丽秀等。临床消化病地。2013，25 (4) 3336230-5。中国慢性便秘诊断和治疗指南2003-2007-2013，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，8，慢性便秘的诊断和治疗指南(2003)慢性便秘的诊断和治疗指南(2007)扬州罗马III标准继续加深对慢性便秘的认识和研究科米允等。现代消化及介入诊断和治疗。2004，(1):57-86。方学者等。中国消化池，2007，27 (9) 333636619-227。中国医学会消化系统动力学组等。胃肠疾病，2013，18 (10) 3336605-12，定义，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，9，5。科米允等。现代消化及介入诊断和治疗。2004，(1):57-86。方学者等。中国消化池，2007，27 (9) 3336619-227。中国医学会消化医学会胃肠动力学组等。胃肠疾病，2013，18 (10) 3336605-12，目录，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，10，病理生理学机制和打字，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释关于结肠粘膜氯离子通道功能障碍，排便中腹肌、直肠、肛门括约肌、盆底肌肉不能有效协调运动，直肠动力不足，感觉功能下降，7 .中国医学会消化系统动力学组等。胃肠疾病，2013，18 (10) 3336605-12，诊断，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，12，主要以症状为基础，病史在诊断时便秘症状的严重性非常重要。患者便秘感觉、便秘对生活质量的影响饮食结构、对疾病的认知程度和精神心理状态等全身腹部检查：腹部检查时腹部压痛、腹部肿块等肛门直肠地检查：了解肛门括约肌和牙根功能，了解肛门括约肌不平衡收缩、肛门括约肌综合征及非特异性功能性肛门直肠疼痛等的诊断。中国医学会消化医学会胃肠动力学组等。胃肠疾病，2013，18 (10) 3336605-12，诊断-功能性便秘的临床症状和严重性判断，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，13，7。中国医学会消化医学会胃肠动力学组等。胃病，2013，18 (10) 3336605-12，鉴别诊断中减轻年龄限制，2015.4.20，中国慢性便秘诊断指南解释，14，中国抗癌协会大肠癌专门委员会，30000多名大肠癌患者，大肠癌患者我国直肠癌的发病年龄比西方国家显示出月血、血尿潜血检查阳性、贫血、消瘦、明显腹痛、腹部肿块、大肠息肉、大肠癌家族史等40岁以上的迹象。，年龄 45岁警报征兆大出血，粪便潜血检查阳性，贫血，消瘦，明显腹痛，腹部肿块，大肠息肉师和大肠癌家族史，Before，After，8。雪莲等。中国实用外科杂志，2013，33 (11) :90-2，肠动力，肛门直肠功能检查，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，15，7。中国医学会消化医学会胃肠动力学组等。胃病，2013，18 (10) 3336605-129。王志峰等。中国消化池，2004，24 (9): 526-9，肠动力，肛门直肠功能检查，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，16，用力排便时括约肌矛盾性收缩中国医学会消化医学会胃肠动力学组等。胃病，2013，18 (10) 3336605-129。王志峰等。中国消化池，2004，24 (9): 526-9，目录，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，17，慢性便秘的治疗目标和原则，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，请避免滥用泻药。严格掌握外科适应证，客观预测手术疗效，调节患者的精神心理状态。7。中国医学会消化医学会胃肠动力学组等。胃肠疾病，2013，18 (10) 3336605-12，慢性便秘治疗措施，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，19，治疗，7。中国医学会消化医学会胃肠动力学组等。胃肠疾病，2013，18 (10) 3336605-12，一般处理，2015.4.20，解释中国慢性便秘诊断和治疗指南，20，帮助患者充分理解影响便秘的因素，解除患者对排便过度紧张的心理负担，增加饮水量和体力活量，培养良好的排便习惯中国医学会消化医学会胃肠动力学组等。胃肠疾病，2013，18 (10) 3336605-12，治疗措施，膳食纤维和膳食纤维制剂，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，21，7。中国医学会消化系统动力学组等。胃肠疾病，2013，18 (10) 3336605-12，治疗方法，轻微便秘治疗，药物治疗，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，22，7。中国医学会消化系统胃肠动力学组等。胃肠疾病，2013，18 (10) 3336605-12，治疗，通便选择原则，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，23，疗效、安全、药物依赖性和药效比对大便磷酯的刺激性腹泻中国医学会消化医学会消化系统动力学组等。胃病，2013，18 (10) 3336605-12，治疗措施，循证医学水平建议，聚乙二醇服务后肠吸收，无代谢；含钠量少，不会引起肠内的净离子吸收或损失，副作用小的乳糖可以在结肠分解成乳酸和乙酸，促进生理细菌生长，过量应用盐泻药，会导致电解质紊乱，老年人和肾功能衰退症是短期、刺激性泻药的间歇性使用，药物治疗的循证医学证据，7 .中国医学会消化医学会胃肠动力学组等。胃病，2013，18 (10) 3336605-12，聚乙二醇循证医学证据-疗效(安慰剂)，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，25，症状缓解率，排便频率包括70名功能性便秘患者在内，20周内随机接受了良性药物或安慰剂治疗。治疗组患者接受了1/2的PMF-10017.5g，其中含有可溶于250毫升水的聚乙二醇4000活性成分。安慰剂组接受同样的剂量，剂型的麦芽糖精制，溶于同样容量的水。2/1。结果peg-4000病治疗组相缓解率明显优于安慰剂组，排便频率明显高于安慰剂组。，* * * p 0.001，10。corazziarie，et al.gut.2000，46 (4) :52-6，治疗，聚乙二醇循证医学证据-疗效(VS rock tool)，2015.4.20，解读中国慢性便秘诊断和治疗指南包括lee-robich auheital . cochranedatabasesystrev . 2010，(7) : CD 007750，1997-2007，10项RCT研究，共322个元分析搜索数据库治疗方法，聚乙二醇循证医学证据-安全性，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南27，PEG说明慢性便秘治疗副作用低于乳糖11。lee-robich audiotal . cochranedatabasesystrev . 2010，(7) : CD 00570，1997-2007，10个RCT研究，总计322个患者元数据分析搜索数据库长期使用聚乙二醇的安全性，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，28，12 . dipalmajaetal . alimenpharmacother . 2007，25 (6) 703-8。开放标签，单臂，多器官研究，共311名便秘患者接受聚乙二醇治疗，比较2个月和12个月治疗的疗效患者，17g溶解于8盎司果汁或其他饮料，每天接受一次治疗。患者允许5毫克对沙柯丁作为治疗药物，如果4天以上患者不排便，可以调制10毫克的剂量，结果显示治疗12个月的主要副作用是腹泻和胃胀，大部分是轻度-正常，没有检查室检查异常，治疗措施，a制构成：聚乙二醇400013.125g。长链聚合物通过氢键将水分子结合起来，化学性质稳定。药理特点：亲水性强，通过氢键在多个位置结合，水分子化学惰性物质固定，在体内不分解，不代谢，不排出原形，对人体没有毒性，舒泰清的成分，b组成：0.1785g碳酸氢钠，0.0466长期、高容量使用安全。含有电解质的唯一治疗便秘的药。1.GastrointestEndosc200663333636094-909.2。gastrointestendosc 1990363336285-289。舒泰青治疗便秘机制，增加粪便含水量和软化粪便，恢复粪便正常容量，通过正常排便反射促进排便最终完成，苏泰青通过氢键将水固定在杯子上，大便少，排便困难，苏泰青的特点高效、安全、31，电解质几乎没有变化*， 电解质等渗透率，*气enterologyvol.98，No.1，19883333611-6，精神心理治疗，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，32。 给精神心理学障碍，睡眠障碍的患者心理指导和认知治疗。给有扩充心理障碍的患者服用抗抑郁不安药。有严重精神异常症状的患者转移到精神心理学系。注意治疗注意避免多目标作用的抗抑郁焦虑药物，注意个人敏感度和耐受性的差异。7.中华医学会消化医学会胃肠动力学组等。胃肠疾病，2013，18 (10) 3336605-12，治疗措施，生物反馈治疗，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，33，功能性排便障碍矫正排便时适合盆底肌肉矛盾性收缩，中国医学会消化医学会胃肠动力学组等。胃肠疾病，2013，18 (10) :0-12，治疗，外科治疗，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南34，症状严重影响工作和生活，在一定时间内进行严格的非手术治疗后的术前结肠传输测试，结肠气钡对比血管造影中国医学会消化医学会胃肠动力学组等。胃病，2013，18 (10) 3336605-12，治疗措施，特殊人群便秘治疗-老年人，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，35，老年人，原因：运动不足，多种泻药偏好容积泻药和通透性泻药，可以给严重便秘的患者短期内使用刺激性泻药，也可以给特殊人群治疗便秘，7 .中国医学会消化系统动力学组等。胃肠疾病，2013，18 (10) 3336605-12，特殊人群便秘的治疗-老人，2015.4.20，中国慢性便秘诊断和治疗指南解释，362007-201