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文档简介

实训 变换卧位术（一）协助患者翻身侧卧【目的】1.协助不能起床的病人更换卧位，使病人感觉舒适。2.减轻病人局部组织受压，预防压疮等并发症发生。3.检查、治疗和护理的需要，如背部皮肤的护理。4.便于更换或整理床单位。【评估】1.患者的基本状态：意识、年龄、病情等；2.患者的治疗情况：有无输液、引流管、石膏或夹板固定等3.患者的体位、体重及四肢活动情况。4.患者的心理状况及配合能力。【计划】1.护士准备：洗手、着装整齐，熟悉更换卧位的操作方法。2.用物准备：枕头。3.患者准备：了解操作的目的、方法及注意事项，能主动配合。4.环境准备：室温适宜，无对流风或关闭门窗，移开障碍物，方便操作。【实施】操作步骤1.携用物至床旁，核对患者床号、姓名、手腕带。 2.向患者及家属解释说明操作目的、过程及有关注意事项。3.固定床脚轮。4.协助病人仰卧，两手放于腹部，将各种导管及输液装置等安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或一侧。5.根据病情放平床头和膝下支架，枕头横立于床头。6.根据病人的病情及治疗需要，协助病人进行卧位的更换。7.移动患者：（1）一人协助患者翻身术：适用于体重较轻的患者，操作步骤见表1-2-1-1。表1-2-1-1 一人协助患者翻身操作步骤操作步骤要点说明1.将对侧床档拉起、固定 2.先将病人肩部臀部移向护士侧的床缘，再将病人双下肢移近操作者侧床沿，嘱病人屈膝 不可拖拉，以免擦破皮肤；应用节力原则，翻身时尽量让患者靠近护士，以缩短重力臂省力3.操作者一手扶肩，另一手托膝，轻轻将病人推转到护士的对侧，使病人背向操作者 （图1-2-1-14）意识不清者应拉起床栏，防止坠床4.检查并安置患者肢体各关节处于功能位置促进舒适，防止关节挛缩图1-2-1-14 一人协助患者翻身（2）两人协助患者翻身术：适用于体重较重或病情较重的患者，操作步骤见表1-2-1-2。表1-2-1-2 两人协助患者翻身操作步骤操作步骤要点说明1.拉起对侧床档并固定 2.操作者两人站在床的同一侧，一人托住病人颈肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窝部，两人同时将病人稍抬起移向近身侧（图1-2-1-15） 3.再分别托扶病人的肩、腰、臀和膝部，轻
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