生命体征的测量试题

选择题(I) a1型问题1、对体温生理变化的错误论述()a，新生儿体温容易受环境温度的影响b，老年人代谢率低，体温在正常范围内低c，体温的昼夜变化与人体活动、代谢的相应周期性变化有关d，女性在月经前和怀孕初期，由于孕酮的影响，体温上升e，饥饿，紧张可以暂时增加体温。2，以口腔温度为例，低热的划分范围为()a，36.5 以上b，36.8-38.0cc，37.3-38.0cd，37.5-37.9ce，39.0-38.5c3，间歇列在()中很常见a，流行性感冒b，伤寒c，败血症d，疟疾e，风湿病4，松弛列在()中很常见a，流行性感冒b，伤寒c，疟疾d，肿瘤e，败血症5、高热患者护理，以下措施无效()a，每4小时测一次体温b、口腔护理c，高热量油类饮食d，保持皮肤清洁e，冰袋放置枕头，腹股沟6、高热期间的临床症状是错误的()a，皮肤红，发烧，呼吸深b，心率上升c，头痛，眩晕，甚至痉挛d、食欲不振、恶心和呕吐e，尿液量增加7，用于测量温度计准确性的水温()a，30b，35cc，40cd，42e，45c8、消毒温度计消毒溶液应()a，每天更换一次b，每周更换一次c，每隔一周更换一次d，每周更换两次e，每月更换一次9、能测量口腔体温的患者()a，精神异常者b，大面积烧伤者c，昏迷患者d，嘴唇手术者e，呼吸困难者10，工作中不应测量体温的是()a，幼儿b，精神异常者c，意识不明者d，心肌梗塞e，坐浴40分钟后11、关于不同部位的体温测量，以下叙述是错误的()a，温度测量20-30分钟前，如果有运动、吃或冷饮，就要休息30分钟左右进行测量b、婴儿、昏迷患者口腔温度的测定c、心肌梗塞患者不应测量肛门温度d，极薄的患者不应测量液和温度。e，液和温度测量易受环境影响，准确度不高。12、发现体温与病情不一致()a，确认患者的全身情况b，检查温度计的准确性c、检查测量方法是否正确d，确认病房温度e，重新测量13，一般诊断脉搏的动脉是()a，颈动脉b，颞动脉c，桡动脉d，肱动脉e，股动脉14、测量脉搏错误的方法是()a，患者在激烈活动后需要休息20min复试b，用食指，中指和无名指进脉c、异常脉搏应测量1分钟。d、脉搏弱，无法测量可听到的心率。e，脉搏不足的人在测量脉搏速度之前必须测量心率。15、脉搏不足提示()发生a，心源性休克b，心房颤动c，心力衰竭d，封锁房室e，窦性节律不一致16、休克患者的脉搏()a，延迟b，红脉c，速脉d，导线脉冲e，气脉17，气脉的性能为a，单位时间脉搏小于心率b，每次正常搏动后，早搏c，吸气时脉搏明显减弱，甚至消失d，脉搏突然下降，快速有力。e，弱，弱，像丝状。18、关于脉搏，以下叙述是错误的()a，体温上升者往往与脉搏增加有关。正常成人在安静状态下脉搏超过100次/min被称为心动过速正常成人在安静状态下脉小于60次/min称为心动过速d、活动时间增加e、窦性心律不一致，心脏一定有问题。19、血压的生理变化，其中一个错误是a，女性更年期前血压低于男性b，黄昏比清晨高c，外部温度低，血压上升d，外部温度高时血压下降e，左侧高于右侧10-20 mmHge、安慰患者保持乐观情绪。20，压差增加主要在()发现a，心包积液b，心肌梗塞c，心动过速d，动脉硬化e，休克21、测量血压时，听到搏动声音突然微弱或消失的声音时，袖子带内的压力()a，比心脏收缩期血压大b，等于心脏收缩期血压c，小于心脏收缩期血压d等于心脏松弛压力e，大于心脏松弛压力22、血压的坐位测量，肱动脉应平整()a，第二个肋b，第三个肋c，第四肋d，第五个肋e，第六个肋23、测量患者血压时，以下是失误()a，安静的休息20-30分钟b，测量肱动脉血压时，袖带的下边缘距肘关节窝2-3厘米c，可插入手指的绷紧d，听诊器胸部嵌在袖子腰带里。e，不能太快加油。24、袖子太窄，血压值高的主要原因是()a，为了注射气体，血管被压了b，减少血流阻力c，有效的测量区域变窄d，需要在高压力下阻断血流。e，大血管压迫25、属于异常节奏的呼吸()a，轻微呼吸b，深呼吸c，鼾呼吸d，蝉鸣般的呼吸e，间歇性呼吸26、蝉鸣声呼吸中可见a，颅内感染b，安眠药中毒c，呼吸中枢衰竭d，肺炎e，喉水肿27、胸腔积液的情况下出现浅、快呼吸，其机制为a、肺泡和支气管粘膜淤血b、肺组织实变c，支气管痉挛d，侧肺压力，有限的呼吸运动e，减少呼吸中心兴奋28、测量呼吸时，护士的手仍然放在患者脉搏部位()a，从对病人的关注b，为了看时钟计时c、脉搏测量以估计呼吸频率d，转移患者的注意力e、脉搏和呼吸频率比较a2类型问题29、刘氏，男性，50岁，“慢性细菌性痢疾”的诊断，用温水服药前5min，护士量了体温，了解情况后()a，暂停测试b，请参阅最后测量的记录c、变更工作场所温度测量d，指示用凉水刷牙后进行测量。e，要求患者在测量口腔温度之前30分钟。30、某患者测量口腔温度时，不小心咬了体温计，应先给护士()a，口腔蛋清b，立即服用大量富含膳食纤维的食物c，呕吐d，洗胃e、口腔玻璃碎片清除31、患者王某，诊断：败血症，持续发热10天，每天8:0体温38，16:0体温39.5以上，患者可能出现的发热类型()a，热恋b，松弛列c，间歇热d，bimodal列e，不规则列32、王先生，男性，高血压史10年，血压188/136 mmHg，治疗后血压略有下降，但有波动，因紧张不安，血压测高时护士做法不对()A.给患者说明治疗原则，提供健康指导b，如实告知测量结果，让患者掌握状态c、与基本血压比较后对患者进行合理解释d、测量血压高值时要保持镇静。e、安慰患者，保持乐观情绪。33、方、男、45岁，体检中BP值为21/13Kpa，地址：眩晕、头痛、眩光，该患者所属a，正常血压b，临界高血压c，高血压d，增加差压e，降低差压34.杨某，男性76岁，临终前近了。病人呼吸微弱，不易观察。此时测量呼吸频率的方法是()a，仔细听呼吸音，数数。b、感觉气流通过计数，手放在病人鼻孔前面c，用手按胸部和腹部，数一下胸部和腹部的波动数d，将脉搏乘以四分之一，估计呼吸次数e，在患者鼻孔中放一些棉花之前，观察棉花拍打次数测量仪呼吸频率35、陈氏，口腔手术后第二天护士们测量液和温度确认读数，汞合金35 以下，可分析的原因之一是a，病情变化b，腋窝汗没有干c，在测量过程中，患者没有夹紧体温计d，温度计故障e，测量时间小于15分钟(iii) x型问题36、特拉格维亚出现的患者()a，颈部水肿b、器官异物c，哮喘d，昏迷e，尿毒症37、高烧患者的脉搏可能显示为()。a，心动过速b，延迟c，红脉d，思想静脉e，间歇脉(38，对“脉搏短”的叙述是正确的。)a，脉搏速度b，心率很不规则c，心跳速度不同d，不等于心音强弱e，在相同单位时间内脉搏低于心率。39岁，陈老师，66岁，护士必须反复测量血压，与第一次测量相区别，以下方法正确()a，零售皮带气体驱动b，把汞合金放在0分c，稍后再测试d，连续加压，直到听到E.测量先读收缩压力，然后读舒张压力40、增加血压测量的下一个因素是()a，儿童血压测量，袖带宽12厘米b，卷起袖子松了c、左肱动脉平面第五肋软骨d，血压计中汞的缺乏e，成人下肢血压测量，袖带宽12厘米二、填空1、体温正常值：口腔、直肠、腋窝。第二，发热过程的第三阶段是，3、成人脉搏速度异常/分钟速度静脉。观察异常脉搏的内容是，5、气管异物，可能会出现困难和体征。6、成人正常血压范围为收缩期、舒张期、压差。7、长期测量血压的患者是“四个设定”:三、名词说明1，生命体征2，发热3、热中4、松弛列5、脉搏不足6、潮气7、呼吸困难8、姿势倍数9，高血压10，低血压四、短答型体温测量要注意什么？2、说明呼吸的机制。测量血压时，影响血压准确性的因素是什么？五、综合分离问题1、患者智某，发烧一周，体温持续在39.0 40.5，预计上午8点住院。体温40.3 测量，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压18/12 Kpa，精神清晰，脸发红，嘴唇开裂，嘴疱疹，体质消瘦，躺在床上，食欲下降。上午8: 20注射退烧药后体温下降到38.9 ，出汗多，口腔干燥，下午2: 00体温上升到39.8 。打扰一下：贾热显示出某种热类型；住院期间发烧程度；根据患者的情况提出护理措施。2.某患者术后医生指示：血压30分1次，共测量4次。护士首次测量血压12/8 Kpa，脉搏96次/分钟，血压10.4/6.5 Kpa，脉搏110次/分钟。护士按照医生的指示继续测量血压吗？怎么了？该怎么办？参考答案一、选择题1-5 e d e e 6-10 e c a b d11-15 B E C E B 16-20 D C E E D21-25D C D E 26-30 E D E E E31-35 B B C E E36 AB 37 AC38 BCDE 39 ABCE40 BCE二、填空1，36.3-37.2 36.5-37.7 36.0-37.02，体温上升期高热持续期间解热期间3，100 604、频率节奏强度紧张5、吸入3凹6，90-139mmHg 60-89 mmHg 30-40 mmHg7、固定位置血压计三、名词说明生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的统称。受大脑皮层控制的生命体征是身体活动的客观表现，是衡量人身体和精神状况的可靠指标。2、据说发热是身体在热源作用下将体温调节中枢的调节点向上升高而产生的调节性体温上升，当体温超过正常值0.5 时产生热量。3，体温持续39.040.0左右，达数天或数周，24h波动范围不超过1.0 。4、体温在39.0以上，但波动幅度大，24小时体温差在1以上，最低气温仍高于正常水平。5、在相同单位时间内，脉搏低于心率。(6)陈氏呼吸，从浅缓到深，再从深到浅缓，再一次呼吸停止(520s)后，又开始重复，潮间带等形式的呼吸，像潮间带一样。7、患者自己空气不足，呼吸困难，出现蓝症，鼻翼扇扇，一口气坐下来呼吸，辅助呼吸肌肉参与呼吸活动，诱发频率、深度、节奏的异常。8.将患者置于特殊位置，肺部和支气管中积累的分泌物通过重力流入大