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文档简介
实验室废弃物的处理,1,废弃物处理法律依据,废弃物处理安全:为了防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,医疗废弃物的处理应该严格按照中华人民共和国传染病防治法和中华人民共和国固体废物污染环境防治法以及医疗废物管理条例的相关规定妥善处理。,2,医疗废物管理条例,医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。实验室废弃物包括在其中。医疗废物管理条例适用于医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理等活动。国家推行医疗废物集中无害化处置。,3,医疗废物管理的一般规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案;设置监控部门或者专(兼)职人员,负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作,防止违反本条例的行为发生。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。,4,医疗废物管理的一般规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当采取有效的职业卫生防护措施,为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,配备必要的防护用品,定期进行健康检查;必要时,对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当依照中华人民共和国固体废物污染环境防治法的规定,执行危险废物转移联单管理制度。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存年。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当采取有效措施,防止医疗废物流失、泄漏、扩散。发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当采取减少危害的紧急处理措施,对致病人员提供医疗救护和现场救援;同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告,并向可能受到危害的单位和居民通报。,5,医疗废物管理的一般规定,禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。有陆路通道的,禁止通过水路运输医疗废物;没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的,应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准,并采取严格的环境保护措施后,方可通过水路运输。禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。,6,医疗卫生机构对医疗废物的管理,医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物,并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警示标识和警示说明。医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过天。医疗废物的暂时贮存设施、设备,应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所,并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具,按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线,将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。,7,医疗卫生机构对医疗废物的管理,医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则,及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物,应当按照国家规定严格消毒;达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。不具备集中处置医疗废物条件的农村,医疗卫生机构应当按照县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门的要求,自行就地处置其产生的医疗废物。自行处置医疗废物的,应当符合下列基本要求:(一)使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应当消毒并作毁形处理;(二)能够焚烧的,应当及时焚烧;(三)不能焚烧的,消毒后集中填埋。,8,实验室废弃物,类型,培养物,菌毒种,分离物血液或被血液污染材料利器吸管,吸头,包装材料所有实验室使用的材料,9,结核病实验室的废弃物,结核病实验室废弃物种类也很多,有剩余的痰标本、涂片后的竹签、痰玻片、手套、工作服、帽子、口罩、培养物、操作中用到的其它物品、抗体检测时用到的注射器等等。,10,实验室废弃物,处置方法,防刺穿、防泄漏、密封的容器避免装载过满,11,实验室废弃物,处置方法,不要把实验废弃物放到办公区的废物筐内;把利器放入专用容器内;废弃物离开实验室前要对其外表进行消毒;分类做上标记;贴封条,并保持到高压灭菌结束;安全的运送到高压灭菌处。,12,实验室废弃物,消毒的目的,通过去除或减少生物有害因子,来保证转送的物件或材料的安全性。,化学法高效的消毒剂,足够的作用时间;物理法干烤、压力蒸汽;焚烧;其它方法,如破碎+化学;,消毒的方法,13,生物安全柜内物品和设备拿入生物安全柜前要用消毒剂(可用酒精)外表面消毒,做完实验后,所有生物安全柜内物品外表面要视如已被污染处理。要用对操作的微生物有效的消毒剂擦拭后拿出。如果该消毒剂对物品有腐蚀性,要用无菌水或70%乙醇再擦拭一遍。,14,生物安全柜(BSC)工作完成后,所有柜内物品消毒后拿出,然后用对所操作的微生物有效的消毒剂擦拭,如果使用了对金属有腐蚀性消毒剂,要用酒精或无菌水再擦拭一遍。然后打开紫外灯照射半小时以上,以强化消毒效果。但紫外灯的作用是有一定局限性的,如强度有定期检测,灯管要清洁,室内不要同时开日光灯等。因此紫外灯照射不能代替常规的消毒和清洁。,15,固体废弃物结核病实验室产生的不回收的固体废弃物(放射性除外)要先高压灭菌后集中处理,没集中处理条件的可焚烧处理。,液体废弃物没用完的痰液或菌液收集后用高压灭菌处理。高压时不能液体不能超过所盛容器的3/4,容器盖子不能拧紧.,16,利器和玻璃器皿利器包括注射器、解剖刀等。结核病实验室要将利器和玻璃器皿的使用量降到最低,尽量不使用利器。使用后的利器和玻璃器皿要放置专用的可防刺破的利器盒里,注射器不要重新盖帽,不要折断、剪断,完整的注射器放到利器盒中,不要拆下针头。利器盒不要装满,装到3/4满时,扣上盖子,先高压后集中处理。任何情况下都不要仍到普通垃圾里,绝不能用硬纸盒代替专用的利器盒。重复使用的玻璃器皿应放在能高压的收集器中,高压消毒处理。,17,设备的去除污染当BSL2及以上的设备需拿出实验室维护或报废时,要先去除污染,根据仪器设备的特性选择表面消毒、高压或薰蒸的方法。,18,感染性材料的处理所有感染性材料都应该在防渗露的容器里高压灭菌,例如:在处理以前,感染性材料装入可高压的、以颜色标记的塑料袋。高压后,这些材料可放到运输容器里以备运输至集中处理场所或焚烧炉。污染的废弃物应放在指定的容器里(例如:以颜色标识的袋子),并且直接运到高压灭菌器或焚烧炉中。可重复使用的运输容器应防渗露,并且有密闭的盖子,这些运输容器在送回实验室重新使用前要消毒并清洗干净。每个工作站都应有盛装废弃物的容器,最好是防破裂的(如塑料的),里面盛装适宜的消毒液,消毒液每天新鲜配制。废弃物应保持和消毒剂直接接触(比如:不能被气泡隔住)并根据所使用的消毒剂选择浸泡时间。然后把消毒剂倒到一个容器里以备高压或焚烧。盛装废弃物的罐子在使用前应高压并洗净。焚烧是处理污染物的终末步骤,污染物的焚烧必须取得公共卫生、环保部门和实验室生物安全员的批准。,19,传染性物质溢出或容器破碎,应该先用一块布或纸巾盖住溢出物及污染了感染性物质的破碎物品,包括小瓶或容器,再把消毒剂倒到上面,至少静置30分钟,然后才可把布和纸巾及打碎的物品清理走。玻璃碎片应用镊子夹取,污染区应用消毒剂拖干净。如果使用了畚箕清理打碎的器皿,应该将畚箕高压或放在有效的消毒剂里浸泡24小时。布,纸巾和清理用的拖布应放到盛装污染废弃物的容器里。所有以上这些步骤均应戴手套进行。,20,清除污染建议使用次氯酸盐和高级别的消毒剂来清除污染。在做结核培养、药敏过程中,一般情况可使用新配制的70%酒精溶液,处理培养、药敏过程中溅落的含菌液。2%的戊二醛也可以用于清除表面污染。,21,废物处理记录,所有经过去污染处理的废物都必须注明去污染处理的方法、时间、处理人实验室废物的处理必须有登记,记录处理物品名称、处理时间、处理方法、处理的数量、处理人、废物处理后的去向废物处理完移出实验室,交
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