手术室基础操作PPT课件

手术室基础操作,福建省人民医院手术室,1,.,纲要,外科手消毒穿无菌手术衣、无接触式戴无菌手套铺制无菌器械台,2,.,3,.,外科手消毒的目的,清除或杀灭手表面暂居菌，减少常居菌，抑制手术过程中手表面微生物的生长，减少手部皮肤细菌的释放，防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播，有效预防手术部位感染发生,4,.,外科手消毒设施,5,.,外科手消毒设施,6,.,外科手消毒设施,7,.,外科手消毒原则,1.先洗手，后消毒2.不同手术之间或手术过程中手被污染时，应重新进行外科手消毒,8,.,外科手消毒前的准备,1.着装符合手术室要求，摘除首饰（戒指、手镯、耳环、项链等）2.指甲长度不应超过指尖，不应佩戴人工指甲或涂指甲油3.如指甲底下有污垢的，应用指甲清理器，在流动水下将污垢清理干净4.检查外科手消毒用物是否齐全及有效期5.将外科手消毒用物呈备用状态,9,.,10,.,外科洗手流程,1.将衣袖卷至肩峰2.流动水下冲洗双手3.用清洁剂，按七步洗手法清洁双手至上臂下1/3处4.使用干手用品擦干双手,11,.,外科手消毒流程（一）,刷手式消毒流程,12,.,刷手式消毒流程,取无菌手刷和适量抗菌洗手液,13,.,刷手式手消毒流程,请注意看时间！,14,.,外科刷手法分解步骤,15,.,刷手式手消毒流程,A,B,C,D,E,D,16,.,外科手消毒流程（二）,免刷手消毒流程,17,.,免刷手消毒流程,取适量的手消毒剂仔细揉搓双手的每个部位、前臂至上臂下1/3的部位，26分钟在流动水下冲净双手、前臂和上臂下1/3处（保持指尖向上）,18,.,免刷手消毒流程干手,Ganshou,19,.,免刷手消毒流程,取适量免洗手消毒凝胶揉搓双手、前臂及上臂下1/3处，直至消毒凝胶干燥注意：指蹼、皮肤皱褶处要多加揉搓,20,.,免刷手消毒流程,注：特殊情况水质达不到要求时，手术医生在戴手套前，应用醇类消毒剂再消毒双手后戴手套(手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明）,21,.,外科手消毒注意事项,ZHUYISHIXIANG,22,.,外科手消毒注意事项,ZHUYISHIXIANG,23,.,24,.,穿无菌手术衣,目的：避免和预防手术过程中医护人员衣物上的细菌污染手术切口，同时保障手术人员安全，预防职业暴露,25,.,穿无菌手术衣,A,B,C,D,26,.,穿无菌手术衣,将大衣充分抖开！,27,.,穿无菌手术衣系带,28,.,手术室基础操作,无接触戴无菌手套,29,.,无接触戴无菌手套,30,.,A,B,C,D,E,31,.,无触及戴无菌手套注意事项,1.向近心端拉衣袖时用力不可过猛，袖口拉到拇指关节处即可2.双手始终不能露于衣袖外，所有操作均在衣袖内3.戴手套时，将反折边的手套口翻转过来包裹住袖口，不可将腕部裸露4.感染、骨科等手术时手术人员应戴双层手套（穿孔指示系统），有条件内层为彩色手套,32,.,穿无菌手术衣包带子,33,.,穿无菌手术衣递带、接带,XIDAI,34,.,穿无菌手术衣注意事项,1.穿无菌手术衣必须在相应手术间选择宽敞的区域进行2.穿大衣时要面朝无菌台并距无菌台30cm以上3.无菌手术衣不可触及非无菌区域，如有质疑立即更换4.有破损的无菌衣或可疑污染时立即更换5.巡回护士向后拉衣领时，不可触及手术衣外面6.穿无菌手术衣人员必须戴好手套，方可解开腰间活结或接取腰带，未戴手套的手不可拉衣袖或触及其他部位7.无菌手术衣的无菌范围为肩以下、腰以上及两侧腋前线之间,35,.,手术间内几组动作,36,.,手术室基础操作,协助医生戴手套法,37,.,协助医生戴手套法,拇指一定要朝外！,未戴手套的手拉内侧面,38,.,协助医生戴手套法,已戴手套的手拉外侧面,Daishoutao,39,.,40,.,铺置无菌手术台,41,.,铺置无菌手术台,42,.,铺置无菌手术台（方法一）,A,B,C,D,43,.,铺置无菌手术台（方法一）,1,2,3,4,5,44,.,铺置无菌手术台（方法一),35cm,45,.,铺置无菌手术台（方法二）,46,.,铺置无菌手术台,Pushoushutai,47,.,铺置无菌手术台,PUWUJUNTAI,A,B,C,D,48,.,铺置无菌手术台,49,.,推移无菌台,50,.,铺置无菌手术台注意事项,1.洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套后，方可进行器械台整理。未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者，手不得跨越无菌区及接触无菌台内的一切物品2.铺置好的无菌器械台原则上不应进行覆盖3.无菌器械台的台面为无菌区，无菌单应下垂台缘下30cm以上，手术器械、物品不可超出台缘4.保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾如果浸湿，应及时更换或重新加盖无菌单5.移动无菌器械台时，洗手护士不能接触台缘平面以下区域。巡回护