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附件1:区食品安全委员会应急成员单位及联络员联系方式一览表序号部门名称分管领导联系电话(移动及固定电话)联络员联系电话(移动及固定电话)1区监察局贺小强李 楠2区委宣传部杨文辉沈 宇3区编办郭文超柴广懋4区应急办张 炜李 宾5公安新城分局井青峰胡建兵6区发改委蒋 进马艳玲7区经贸局张 聃刘 洁8区教育局杨启涛鲁东涛9区民宗局海红明拜西天10区财政局秦 渭张润平11区城管局张宏智张 铁12区卫计局王小禹李 姣13区食品药监局李春晓窦 豆14区城中村管理办巨晓青闫 涛15火车站管委会张心魁高 俊16工商新城分局可自力洪 芳17质监新城分局田 华韩道治18环保新城分局孔海燕张 晶19粮食新城分局陈尚洪张 璐20西一路街办颜廷军骆 骥21中山门街办魏 军龚颜涛22解放门街办庄志雄郭根胜23自强路街办王希平马 慧24长乐西路街办朱海涛刘东阳25太华路街办魏建军李克非26胡家庙街办宋 卫郝永岗27长乐中路街办马 凤田 峰28韩森寨街办范 阳李 明附件2:区级食品安全事件应急检验检测机构联系方式一览表检测机构名称检测机构地址检测主要项目联系人及联系方式(移动及固定电话)传 真新城区疾病预防控制中心新城区案板街18号吉庆大厦C座11亚硝酸盐菌落总数大肠菌群沙门氏菌志贺氏菌大肠埃希氏菌金黄色葡萄球菌霉菌王稳附件3:新城区食品安全事件应急专家库联系方式一览表姓 名工作单位职务/职称专业及特长固定电话移动电话王靖虹新城区疾控中心副主任主治医师流行病学陆 莎西安市中心医院副主任主治医师重症医学科楚有良西安市中心医院副主任主治医师消化科江 梅西安市第四医院主任主治医师消化科杨会平西安市第六医院副主任主治医师内科附件4:区级食品安全事件应急医疗救援机构联系方式一览表医疗机构名称地址联系人联系电话(移动及固定电话)传真西安市中心医院西五路161号柏芝花(办)附件5:各街道食安办应急联系方式一览表序号单位名称应急电话(固定电话)分管领导联系电话(移动及固定电话)联络人联系电话(移动及固定电话)1西一路街办颜廷军龚利华2中山门街办魏 军龚颜涛3解放门街办庄志雄管京周4长乐西路街办朱海涛刘东阳5自强路街办王希平李艳玲6太华路街办魏建军吉晓婷7胡家庙街办宋 卫刘伟8长乐中路街办马 凤田 峰9韩森寨街办范 阳刘 华附件6:医疗机构食品安全事故登记表事故/事件发生单位:地点:发病情况:发病时间: 年 月 日 时 分进食时间: 年 月 日 时 分 发病人数: 进食人数: 死亡人数:可疑中毒食品:1. 2. 3.临床表现: (请在相应选项处划“”)1.恶心 2.呕吐 ( 次/天) 3.腹痛 4.腹泻 (次)5.头痛 6.头晕 7.发热 () 8.脱水 9.抽搐 10青紫 11.呼吸困难 12.昏迷 若有腹痛,腹痛部位:(1)上腹部 (2)脐周 (3)下腹部 (4)其他 腹痛性质:(1)绞痛 (2)阵痛 (3)隐痛 (4)其他 若有腹泻,腹泻物性状:(1)洗肉水样 (2)米泔水样 3)糊状 4)其他 其他症状(填写):治疗情况:就诊或所处地点:诊断:治疗和用药情况:治疗效果:交通情况:备注:各医疗救援机构在处置食品安全事故或事件救治过程中应填写此表备查。附件7:食品安全事故信息报告报送单位(盖章): 报送时间: 年 月 日 时 分事故名称参与处置部门主 报报告类别()初报( )续报( )抄 送签发领导发生时间事发地点事故等级()( )一般(非级别)、( )一般(级)、( )较大(级)( )重大(级) 、( )特大(级)、( )非食品安全事故事故基本情况初报情况:摄食人数:发病人数:住院人数:危重人数:死亡人数:康复人数:续报情况:摄食人数:发病人数:住院人数:危重人数:死亡人数:康复人数:事 故原 因初判原因:续报原因:控 制措 施初报处置措施:续报处置情况:联 系方 式联系人: 电话: 传真:手机: 电子邮箱:地址/邮编:备 注发生地食安办及相关职能部门依本预案规定第一时间报告事故信息。附件8:食品安全事故信息通报编号: :根据中华人民共和国食品安全法及其相关规定,现将下列食品安全事故信息通报给你们,请依法依职责做好工作。事故发生单位单位: 地址: 联系人: 电话: 传真: 接收病人医疗单位单位: 地址: 联系人: 电话: 传真: 事故类别食物中毒 食源性疾病 食品污染 其它(填写):事故摘要摄食人数:发病人数:住院人数:危重人数:死亡人数:康复人数:附件目录联系方式联系人: 电话: 传真: 手机:电子邮箱: 地址(邮编): 备 注获取食品安全事故信息的部门,经初步核实后,依本预案规定通报相关部门。(单位盖章) 年 月 日附件9:食品安全舆情事件信息报告报送单位(盖章): 报送时间: 年 月 日 时 分事件名称信 息 来 源主 报报告类别初报( )、续报( )抄 送发生时间事发地点事件基本情 况初报情况:续报情况:事 件原 因初判原因:续报原因:处置情况初报处置措施:续报处置情况:信息研判蓝色( )、 黄色( )、 橙色( )、 红色( )呈报部门建议领导批示联 系方 式联系人: 电话: 传真:手机: 电子邮箱:地址/邮编:备注各单位获取食品安全舆情信息,经初步核实研判后,依本预案规定第一时间填写此表上报。附件10:食品安全舆情事件信息通报编号: :根据西安市食品安全事件应急预案及其相关规定,现将下列食品安全舆情事件信息通报给你们,请依法依职责做好工作。事件发生单位单位: 地址: 联系人: 电话: 传真: 事件类别食物中
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