源汇区村卫生室标准化、规范化建设年度验收标准.xls

源源汇汇区区村村卫卫生生室室标标准准化化 规规范范化化建建设设年年度度验验收收标标准准 100100分分 指指标标分分值值验验收收方方法法扣扣分分标标准准得得分分情情况况 一 建设规模16 1 村卫生室业务用房面积不少于80平方米 3 现场查看 面积不达标 每少一平方米扣0 3分 2 至少设有诊断室 治疗室 药房 3少一室扣1分 3 诊断室 治疗室 药房独立设置 布局合理 3三室未分开扣2分 布局不合理扣1分 4 如有开展静脉输液的村卫生室必须设有观察室 且独立设置 布局合理 3 未设观察室扣3分 5 业务用房与生活用房分开 环境整洁 地面硬化 四室墙壁 贴高度不低于1 5米的瓷砖 有供水设施 要有独立符合卫生学 要求的厕所 4 业务用房与生活用房未分开扣1分 厕所 环境达不到标准各扣1分 无供水设施扣1分 二 科室建设26 1 诊断室 诊断床1张 诊断桌椅2套 资料柜1个 体温计 听诊器 压舌板 手电筒 出诊箱 身高体重计 紫外线消毒 灯 有盖污物桶等 6 现场查看 每少一项扣0 5分 2 治疗室 至少配置处置台 治疗柜 物品柜 药品柜 紫外 线灯 高压消毒锅 消毒盛盘器 地站灯 一套一般性外科处 置器械 有盖污物桶 氧气瓶 袋 急救药品箱 和必备的 急救药品并在有效期内 6 每少一项扣0 5分 3 药房 有药品柜或药品架 药品分类 通风 避光存放 不 得使用假劣 过期失效及违禁药品 5 存在过期药品不得分 4 观察室 观察床2 4张 配备基本床单元设施 床头柜 陪 护椅 输液架 被服按观察床数量1 2配套 3 卫生不达标扣1分 设施不齐全扣1分 5 健康教育室 有基本健康教育设备 电视 VCD1套 3不达标扣3分 6 免疫规划室 冰箱 冷藏包 电脑 有关接种器材等 3少一项扣1分 三 人员配备14 1 根据服务人口与范围 村卫生室人员以每千人口1 2名配置3 每增加500 1000名服务人员人口应增加1名乡村 医生或执业助理医师以上执业资格人员 未按比例增加乡村医生的酌情扣0 5 1分 2 村卫生室人员包括从事预防保健和医疗服务的人员 可兼职2现场查看人员花名册 乡医证 执业证书无执业证不得分 3 村卫生室至少有一名乡村医生或执业助理医师及以上执业资 格人员 从业人员必须具备法定执业资格 并取得相应的执业 证书 3 1人无乡医证 无执业证扣3分 4 乡村医生从业管理条例 颁布之日起 新进入村卫生室从 事预防 保健和医疗服务的人员 必须具备执业助理或职业医 生资格 3 现场发现1人不符合规定不得分 5 每人每年参加乡级组织业务培训至少6次 县级培训每两年 至少一次 3 根据平时参加情况未按时参加不得分 四 依法执业17 1 医疗机构执业许可证 有效 并挂在室内醒目位置 室外 悬挂机构名称相同的标牌 诊疗科室标示牌统一 服务项目及 价格一览表 医护人员基本情况一览表 4 现场查看一项不达标不得分 2 无非卫生技术人员从事诊疗活动 3现场查看人员花名册 乡医证 执业证书无执业证不得分 3 所有在本机构执业的医师 护士均已注册至本机构 2查看提交的校验材料一人执业地点不在本机构不得分 4 执业医师按照核准的诊疗科目依法执业 2 5 医护人员衣帽整洁 挂牌上岗 1 6 医护人员严格遵守医疗卫生管理法律 法规 规章 诊疗护 理规范和常规 有农药中毒的急诊急救操作规程 有心肺复苏 急诊急救操作规程 有药品过敏反应的急诊急救操作规程 5 现场查看少一项扣一分 五 药品管理5 1 药品保管 有药柜 药品摆放整齐美观 有防鼠 防盗 防 潮 防尘等设施 2 现场查看摆放不合理扣1分 设施不齐全扣1分 2 村卫生室全部配备使用国家基本药物和省增补基本药物并实 行零差率销售 3 使用非基药不得分 六 医疗制度11 1 须建立村卫生所工作制度 注射室安全注射制度 村卫生所 妇幼保健管理制度 医生行为规范 药品管理制度 医疗废物 管理制度 消毒隔离制度 村卫生所财务制度 村卫生所 急 出诊 制度 医疗文书书写制度 传染病管理制度 6 现场查看每少一项扣0 5分 2 承担预防保健的村所须承担公共卫生职责 包括建立居民健 康档案建档 健康教育 0 6岁儿童健康管理和计划免疫服务 孕产妇健康管理 老年人健康管理 高血压患者健康管理 2型 糖尿病患者健康管理 重性精神疾病患者管理 传染病及突 发公共卫生事件报告和处理 卫生监督协管服务 5 现场查看每少一项扣0 5分 七 医疗事故处理5 实行医疗差错和事故处理医疗机构法人责任制 发生医疗事故 及时向卫生行政部门报告 并书面陈述及相关资料 做好事故 处理和稳定工作 5 1 发生一起医疗纠纷上访到区 市卫生局 扣3分 2 发生一起医疗事故不得分 八 消毒隔离和传染病防治6 1 严格按照规定处理污水和医疗废物 一次性医疗用品必须分 类收集 消毒 毁型 统一回收 2 查看毁型记录没有记录不得分 2 严格执行消毒隔离制度 正确配制和使用消毒液 规范使用 高压消毒锅 紫外线灯 并做好登记工作 2 无消毒隔离制度或者有制度未严格执行扣1 分 3 按照传染病防治法规要求报告传染病疫情 严禁瞒报 谎报 迟报 2 查看记录未按照要求上报传染病疫情发现一例不得分 一 单项否决条款 村卫生所 室 凡违反以下任意一条即为不达标 1 业务用房40平方米以下 2 医疗机构执业许可证 无效 3 使用非卫生技术人员从事诊疗活动 4 执业的卫生技术人员未注册 5 不接受乡镇卫生院指导 二 承担预防保健的得分80分及以上的村卫生所 室 为