微量泵使用方法和注意事项

.,微量泵的使用方法和注意事项,.,一、概述,1.什么是微量注射泵？微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、均匀、持续的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。,.,微量泵,.,微量输液泵的基本结构,显示屏,电源,针筒固定,暂停开始键,推注装置,调节键,快进键,报警,.,微量泵特点,微量泵具有完整的报警指示系统。带有蓄电池，连接交流电可自行充电，充电15h可连续使用3h。在交流电中断时可自动转为电池供电，不因停电或转送患者而中断给药。,.,微量泵特点,流量可在0.199.9ml/h之间选择。可根据药液多少选择10ml、20ml、30ml、50ml等规格的一次性无菌注射器。为临床护理服务提供了便捷、省时省力、用药剂量准确无误的有效途径。,.,操作方法,根据药量选择一次性无菌注射器抽吸所需剂量、浓度的药物，接延长管、排空气，接头皮针，在注射器上贴上所用药物输液标签，注明开始用药时间、床号、姓名、药名、浓度、剂量、速度，加药人、加药人核对签名。接通电源，打开开关，微量泵系统开始自动检测。,.,操作方法,将微量泵安装在稳妥位置，放松微量泵旋钮，推动滑座，将注射器正确安装并与静脉通路相连（连接静脉留置针先观察针头是否通畅后再连接）。注射器有刻度的一面应朝上，同时便于观察剩余药液，微量泵是否处于正常工作状态,.,操作方法,设置所需速度，按流速调节（数码管边上）“”或“”键（按住不放速度值将快速增加或减少）直至需要设定的速度值ml/h，按开始（START）键，自动推注开始。黄灯亮闪。如需排除管内少量空气，可双击快速输入键进行快速排气。需改变注射速度时，按停止（STOP）键，重新设置速度，再按开（START）键，开始注入新的泵速。注射结束按停止（STOP）键，并关开关，取下注射器，将微量泵擦拭干净，备用。,.,操作微量注射泵的注意事项,用微量注射泵时宜单独建立静脉通路，尽量不要在同一静脉通路上输入其他液体，以避免影响药液输入速度，出现不良反应，而引起病情变化。使用期间不能随意中断药液输入，应提前配好药物备用，当残留报警灯闪亮时应立即更换药液,因为此时药物泵入的速度仅为设定量的1/4,会影响治疗效果,严重时会引起病情变化.更换血管活性药物前后应密切监测生命体征，更换药液时动作要迅速、准确.,.,常见微量泵报警的处理,1.当药液在2ml时，微量泵会自动报警，红灯亮闪，可按消警键，红灯停止亮闪，可使注射器内剩余药液全部匀速泵入，避免药液浪费，保证药物足量供给，确保有效血药浓度。,.,常见微量泵报警的处理,2.微量泵通路完全阻塞，如泵管折叠、针头阻塞。针头阻塞时需重新穿刺。由于延长管有一定弹性,容量大,病人在躁动、吸痰，咳嗽后针头很容易堵塞,堵塞后微量泵仍继续输送药液,但药液并未进入血管,而积聚在延长管内,当延长管压力增加到一定限度时,微量泵才报警,这对危重患者是不利的。3.蓄电池能源耗尽，应立即接通外电源，使其继续工作。4.电源插头松脱，应立即接好电源。,.,常见微量泵报警的处理,5.无意碰撞使注射器松动，应检查注射器是否处于正常位置。6.药液外渗：在推注过程中如有外渗时微泵的报警系统不会反映，只有外渗达到一定程度产生一定阻力，才会发生报警。在使用微量注射泵时应加强巡视，出现报警时应检查报警的原因，针对不同原因及时处理。,.,其他注意事项,用微量泵时宜单独建立静脉通路。在多种药物联合应用时，易犯药物间配伍禁忌，导致药物疗效降低，甚至产生毒副作用。切勿在同一静脉留置针肝素帽处插入23个通道，避免受输液速度、压力或推药等其他操作影响药液持续泵入，使药物浓度忽高忽低，血药浓度受到影响，而引起病情变化，延误治疗，出现不良反应。,.,其他注意事项,注射开始后严格无菌操作，使用24h需更换注射器和泵管，若有污染及时更换。无明显原因而出现血压、心率较大变化时,应观察注射泵连接管、血管是否通畅，将微量泵延长管部分与正压接头处脱开,观察连接管、血管是否通畅,切勿在延长管部分折叠向血管内挤压,尤其应用硝普钠时,以免造成患者血压突然下降。,.,正确处理静脉回血,使用微量泵时放置须高于注射部位，减少回血。发现静脉回血时，应根据所用药物性质和回血量采取不同措施：1.对给药速度要求不严、回血量极少的药物，可直接按快进（FAST）2.多巴胺，氨茶碱等药物不能简单地按快进（FAST）键处理回血，应将装有生理盐水的针管接在针头上，将回血缓慢推入。3.如回血较多至延长管时，需更换泵管，切勿将针头接在泵管上直接推注，会造成给药过速引起不良后果。避免血液的回抽或快速注入大量药液给患者造成致命性的危险。,.,微量泵的保养,1、用干净的湿布或酒精棉