冯院长工作汇报.ppt

2013年上半年工作汇报,一、呼吸科发展思路与目标,呼吸科于2011年2月由心脏内科独立分出，至今已有整整一个年头。在这短短的一年中，完成了医院设定的各项指标和任务，逐渐由年轻走向成熟。,一、呼吸科发展思路与目标,呼吸科病房位于住院部4楼。有38张床位。三级医生（主任医师、主治医师、住院医师）将对住院病人进行认真的诊断治疗。少见病例将提交全科病例讨论（每周一次）。护士将为病人提供周到的护理服务。病房具有有创呼吸机、肺功能测定、D-2聚体测定、无创呼吸机、心电监护仪、除颤仪、抢救车等设备，可为病人提供优质的医疗服务。门诊：呼吸科门诊位于门诊一楼东侧。每天均有专家门诊。,一、呼吸科发展思路与目标,一、呼吸科发展思路与目标,一、呼吸科发展思路与目标,一、呼吸科发展思路与目标,1.发挥中医医院传统治法与制剂优势，建立呼吸常见病专台专家专病专药诊疗体系，如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺心病、慢性呼吸衰竭、肺间质纤维化等。2.对有代表性的重大、危重和疑难呼吸病的有效中药及其治疗机制进行研究，同时创新建立科学的中医药临床疗效评价机制。运用临床流行病学和循证医学研究手段，对本专科常见疾病的中医证候进行辨证论治规律研究，如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺心病、慢性呼吸衰竭、肺间质纤维化等。,一、呼吸科发展思路与目标,3.成立气管镜室：其中包括一名技术人员，建立日常操作规范及规章制度，逐渐开展经气管镜粘膜活检、肺活检、支气管肺泡灌洗等常规检查，逐步进行镜下治疗。,一、呼吸科发展思路与目标,4.开展新的肺功能检查项目：如增加气道激发试验等，准备了肺功能室配备日常技术员，从而进一步规范肺功能规范操作及日常仪器维护。5.在呼吸科抢救室的基础上成立呼吸ICU，准备设置3-4张床位，桉ICU标准建设，成立由一名副主任医师、一名主治医师、一名住院医师及46名护士组成的监护队伍，从而提高我科抢救危重症的水平。,一、呼吸科发展思路与目标,6.增加呼吸实验室所做项目：开展针对呼吸疾病的检查及科研，如支原体、军团菌抗体、真菌感染的抗体检测、肺血管炎ANCA检测、变态反应检查等。7.建立标准的睡眠室，拥有多导睡眠监测设备，每晚可监测23名患者，采取中西医结合治疗睡眠呼吸暂停，探讨肥胖低通气的中医征候，进行中药干预治疗。,一、呼吸科发展思路与目标,8.在病房成立由专人负责的专病治疗组：如肺栓塞组、呼衰组、肺纤维化组等，加强对专病的规范化治疗，提高诊治水平。9.加强中医特色治疗，在原有治疗项目基础上逐步开展新方法，新治疗。发挥中医优势。10.建立特色诊疗中心优势病种的诊疗规范与护理规范，使本专科优势病种具有中医药优势的诊疗技术达到国内领先水平，并对本专科的学术发展起到良好的促进作用。,一、呼吸科发展思路与目标,11.建立本科生、研究生、进修生、执业医师继续教育次及高级中医药专业人材多层次人才培养的常规机制，使培养方式多样化、管理模式程序化、人才竞争制度化，使特色诊疗中心成为石家庄市中医药治疗呼吸疾病的教学与人才培养基地。12.建立呼吸疾病中医药学术专家库，有计划地继承著名中医药老专家的学术思想。培养具有国内较高学术地位的专科带头人，形成自己独特而中医药学术思想。13.争取主持12项国家或市级项目的研究工作，争取专科建设过程中获得市级以上科学研究成果，立项出版代表本专科学术发展水平的学术著作。,14.建设特色诊疗中心科学研究的研究室或等级实验室，建立具有示范作用的中医药治疗呼吸疾病临床实验研究与人才培养服务平台，实现专科的学术带头作用。15.与石家庄地区、国内、国际同行和学术机构建立稳定的科学研究协作关系，积极参加相关的国内外学术交流，发挥石家庄市的中医药专科带头作用。建立基层医院协作服务网络，对基层医院发挥示范和指导作用。,一、呼吸科发展思路与目标,一、呼吸科发展思路与目标,科室工作紧紧围绕“科技兴院”这一主题，以重点特色专科建设为重点，遵循“突出中医特色、加强中西医结合、促进全方位发展”的办院方针，实施了“重点突破、提升品味、打造一流”的发展战略，大力弘扬中医特色，实施中西医并重，把特色专科建设作为科室发展重点突破的核心内容。科室高度重视高新技术和特色疗法的开发和应用，围绕医疗市场需求，加强中西医结合与综合医疗服务，提高危重症的诊治能力，不断拓宽服务领域。,二、医院大内科的发展规划,基础：一人才是专科建设的基础二设备是专科建设的保证三提高全员素质，科室建设不可能独立存在四积极培养人才，努力提高全员素质五提升科室门诊量,二、医院大内科的发展规划,心内科在业务水平方面，目前已承担高血压病、冠心病、先心病、风心病、心肌病、心律失常、心力衰竭等救治。定位：通心络为主治疗心梗后心肌损伤的修复与支架介入后再狭窄，维护和预防；参松养心、芪苈强心为主治疗心肌炎、心律失常及心功能不全，形成以用公司专利药为主体的、综合治疗为辅助的中西医结合治疗心血管病特色专科。,二、医院大内科的发展规划,心内科根据医院的科技发展规划结合心内科的现状，提出心内科新技术引进和科室发展的计划措施：1、加强专科建设，促进医疗技术水平提高在医院配备完善相关设备的条件下，开展冠心病的介入诊疗、心律失常的射频消融术、起搏器植入术、CCU建设，使其真正成为我院的常规诊疗技术。,二、医院大内科的发展规划,心内科2、以络病理论为指导，以应用通心络、参松养心、芪苈强心胶囊为基础，采用中西医结合的方法，对心血管病的治疗和预防再发生形成系统的特色诊疗系。3、适当增加相应设备和人员，提高心血管急症的抢救成功率。4、通过特色吸引并通过市场手段开发高质量的病员客户群。,二、医院大内科的发展规划,脑内科目前脑内科科室的知识结构和人才配置合理，综合素质高，具有浓厚的学习气氛和强烈的科研意识。定位：中西药物+手术治疗急性脑血管病；康复六步法+生物技术治疗中风后遗症，形成在省会有特色优势的中西医结合脑病诊疗中心。,二、医院大内科的发展规划,脑内科1、积极创建中西医结合治疗特色（通心络+溶栓、抗凝）抢救治疗缺血性脑血管病（包括门诊、病房）。2、按脑血管病的急性期、恢复期、后遗症期、预防再发生等不同的病势情况，分别制定中西医结合特点的诊疗方案,二、医院大内科的发展规划,脑内科3、头痛和头晕在脑血管病内科中占很大的比例，中药通心络治疗血管性头痛（主要为门诊）4、积极引进现代化的诊疗设备，如核磁。5、将科室的特色治疗形成规范，开展学术交流，扩大业内影响，争取业内同行的认可并加以推广。,二、医院大内科的发展规划,糖尿病科糖尿病相关检查和治疗我院大部分可开展，如糖尿病的眼底检查、糖尿病的下肢血管及神经的检查，糖尿病24小时尿微量蛋白的测定，糖耐量实验、胰岛功能、C肽测定。同时我院可进行皮质醇、性激素、糖化血红蛋白、甲状腺功能、甲状腺吸碘率、甲状腺扫描等的测定。可进行甲状腺机能亢进症、垂体功能减退、皮质醇功能异常等疾病的诊断，形成了中西医结合治疗糖尿病及并发症的诊疗体系，并取得了较丰富的临床治疗经验。,二、医院大内科的发展规划,糖尿病科定位：突出中医特色，创新运用络病理论，中西医结合治疗以糖尿病、糖尿病下肢血管病变（糖尿病足）、糖尿病微血管病变（以糖尿病周围神经病变为主）为主导的病种，打造在全省乃至全国有一定影响力，中医特色鲜明的中西医结合糖尿病治疗中心。,二、医院大内科的发展规划,糖尿病科计划措施：1突出中医特色：积极开展中药穴位注射、中药足浴磁疗、蜡疗、氧疗等治疗，提高临床疗效。2.积极开展新技术，丰富诊疗手段：如积极开展自体干细胞移植、股动脉药物注射、研制糖尿病足的中药外用药，条件成熟时开展介入治疗，内外结合，治疗糖尿病下肢血管病变（糖尿病足）。,二、医院大内科的发展规划,糖尿病科计划措施：3、制定诊疗规范：对我科的主导病种糖尿病足、糖尿病周围神经病变等制定诊疗规范，并认真执行。4、完善糖尿病种开发方案，通过免费体检等筛选糖耐量低减病人，并给予健康跟踪指导，挖掘潜在患者群。5、建立医患信息通道。6、研发糖尿病药膳，形成特色卖点。7、扩大甲状腺疾病、痛风、代谢综合征等内分泌病种的诊疗。,二、医院大内科的发展规划,消化目前有胃镜1台，能进行无痛胃镜、胃镜下止血、电切、套扎等治疗，有结肠途径治疗机一台，对急性重症胰腺炎、便秘、肠炎等患者灌肠治疗方便易行，且疗效佳。有碳14幽门螺杆菌检查设备一套，可配套进行幽门螺杆菌的检测。采用中医与西医结合、局部与整体结合、内治与外治结合等方法治疗消化道出血、功能性消化不良等，形成独特优势。,消化明确科室未来发展规模及方向：以内镜下的诊断及治疗为发展的重点，在搞好消化系统疾病的内镜诊断的基础上，继续深入开展内镜下各种微创治疗。开展食管静脉曲张注射及套扎术、食管恶性狭窄扩张及支架置放术、内镜下贲门失迟缓症气囊扩张、ERCP、慢性胰腺炎支架置入、胆道恶性狭窄支架置入、染色放大内镜诊疗术、消化道止血术、内镜下注射治疗止血术、氩气刀凝固术、异物取出术、息肉切除术、尼龙绳套扎、粘膜下肿瘤切除术等诊疗项目。,二、医院大内科的发展规划,二、医院大内科的发展规划,肿瘤肿瘤科主要开展常见恶性肿瘤的以内科治疗为主的综合治疗。治疗的病种包括：胃癌、结（直）肠癌、食管癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、肾癌、各种肉瘤、恶性淋巴瘤、鼻咽癌以及妇科肿瘤等。化学治疗的手段有：晚期或播散性癌症的全身化疗；根治术后的辅助化疗；术前的新辅助化疗以及特殊途径化疗。并充分利用我公司制剂养正消积胶囊对肿瘤晚期患者给予支持疗法。,二、医院大内科的发展规划,肿瘤1.科室定位中西医结合治疗肿瘤2.科室病种定位恶性肿瘤。以常见肿瘤为主，如肺癌、肝癌、食道癌、乳腺癌、胃癌等为主。3.制定诊疗规范肿瘤单病种临床诊疗指南（中医、西医）4.协定处方退热方、止咳方、抗鳞癌、抗腺癌等。,二、医院大内科的发展规划,肿瘤5.特色病种切入点定位（1）通络药物的应用养正消极胶囊、虫草胶囊（2）个体化序贯综合治疗方案“八字”方针“综合；协同；靶向；微创”。（3）“五最”疗效“疗效高、创伤小、副反应轻、适应症宽、治疗费用合理”。（4）中西医结合治疗肿瘤。现代医学科技宏观辩证与微观辩证相结合。,二、医院大内科的发展规划,儿科我院儿科目前需增加儿童专用终端设备就能分享相关的技术成果，提高儿科的诊疗水平，使儿童得到长足发展。根据我院我科情况可以先和妇产科增加合作制定和完善新生儿病区、诊疗、护理、管理章程，推广新生儿诊疗技术，筹备新生儿病区及新生儿急救室的基础设施建设和相关设备的配置。,二、医院大内科的发展规划,肝胆科以中西医结合诊疗各种慢性肝胆疾病（慢性乙、丙肝，自身免疫性肝病，酒精性和非酒精性肝病、胆系疾患）为特色。为了提高我院肝胆科的竞争实力，提高医疗质量，制定以下治疗特色及发展规划：1、中药保留灌肠治疗肝性脑病：配合基础治疗，促进肝性脑病患者的苏醒,二、医院大内科的发展规划,肝胆科2、中医、中西医结合治疗重症肝炎。3、中医药治疗脂肪肝、酒精肝：保护肝脏，降低转氨酶4、腹水浓缩回输配合中药温阳利水治疗肝硬化腹水，减少白蛋白使用，降低医疗费用，减少住院时间。5、开展B超监视下的肝穿刺的诊疗技术、内窥镜的诊疗技术、各种肝胆疾病的介入治疗、腹水浓缩回输技术、放射免疫检测技术等。,二、医院大内科的发展规划,ICUICU是通过一个团队为危重病患者提供最大可能的、专注的、专业的加强医疗服务机构。现科内拥有国际最先进的吊塔系统和空气洁净层流系统和现代先进设备，包括床旁多功能心电监护系统、床边血液监测分析仪、床边四泵CRRT机、呼吸机、床边纤维支气管镜、防血栓空气压力泵、临时心脏起搏器、主动脉内球囊反搏仪（IABP）、冰毯、除颤仪、机械心脏胸外按压仪等，最重要的是我们拥有一支临床经验丰富、日趋成熟的ICU医疗护理团队。,二、医院大内科的发展规划,ICU规划：对危重病人进行生命体征监护、内环境监测、衰竭脏器（循环衰竭、心衰、呼衰、肝衰、肾衰、脑衰、胃肠衰、凝血功能障碍等）功能和营养支持，使垂危濒死生命得以康复和延续。除开展ICU常规的监测及治疗项目外，将在呼吸支持方面开展床旁经皮气切技术，纤维支气管镜技术及呼出气二氧化碳监测技术；在循环支持方面开展脉搏轮廓心排监测技术（PiCCO）；在中枢神经系统意识监测和镇静方面开展脑电双频指数监测(BIS)技术，以及由医院提供的床旁超声心动图和血液滤过技术。,二、医院大内科的发展规划,急诊：2013年急诊科在院部的正确领导及具体指导下，落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，开拓创新，艰苦奋，狠抓落实，在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益稳步上升，取得了多方面好评。,二、医院大内科的发展规划,急诊规划：一）认真贯彻落实吴总提出的“急重症上水平”的指示精神，很抓在职培训、深化内涵建设，快速、大幅提高急危重症抢救水平。二）积极开展新业务新技术，提高抢救成功率三）加强护理工作、提高护理、服务质量。四）加强基础管理，保证十四项核心制度的落实。五）加强科研和带教工作，每人撰写论文篇，中级以上员工必须发表一篇。六）加强与市120及各科搞好协调，提高快速反应能力，保证急救绿色通道畅通无阻，提高两个效益。,二、医院大内科的发展规划,总内科系统发展目标及思路1.坚持建设高档次综合性特色医院的发展目标，及“内强素质，外塑形象，营造精品，服务患者”的办院方针，以人为本，全面提高科研临床素质，以患为主，持续提高医疗护理服务质量。2.强化三个转变，加强省会医疗市场开发。3.实施三名工程，制定名医、名科、名院规划，对德才兼备的优秀临床科技人员制度“名医培养工程”，全面提升医院品牌形象。,二、医院大内科的发展规划,总内科系统发展目标及思路4.确定专科特色，在差异性特色品牌上营造可与省级医院同专科竞争的品牌实力和技术实力。5.以提升门诊量为重点，力争与2013年达到1000张床接轨，门诊量提升56倍。6.学习中医，搞出特色，发展中医，光大优势特色络病理论变为持续盈利能力。7.坚持以病人为中心，以质量为核心，大力弘扬“团结、奋进、诚信、奉献”的医院精神，十年来，以其优美的环境、齐全的设备、精湛的医术、良好的医德医风获得病人赞誉。,二、医院大内科的发展规划,总内科系统发展目标及思路8.始终把病人放在第一和最高位置，为使患者得到就近、及时、有效的医疗服务，实施了人才培养、新技术、新设备引进和基础设施配套的三大战略。9.选送中青年技术骨干到京、津、沪等地的全国名牌医院进修，邀请著名医学专家、教授来院讲学，使优秀人才脱颖而出，迅速成长，学科建设得到加强，各专科引进配备较高水平的学科带头人，98%的科室选配了理想的学科接班人，逐步形成一支医德高尚，技术精湛的技术骨干队伍。,二、医院大内科的发展规划,总内科系统发展目标及思路在发展中我们也存在这样那样的困难和问题，但是二十年的发展证明，有吴总的正确领导，没有克服不了的困难，我们坚信董事长为我们制定的宏伟蓝图一定会实现，让我们自动自发，开拓创新，拼搏力争，一步一步都落实好总经理的指示，来取得一个好的经营指标和利润指标。我们大家要理清思路加大执行力，我们的明天会更美好。,三、2013年医院急救工作,一）、制定急诊就诊范围确定急救范围，保证凡符合范围的急救病人能得到紧急处理。急性损伤，尤其是复合损伤、骨折和关节脱臼等；急腹症；高热；大出血（包括消化道出血、大咯血等）严重心律失常、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等；,三、医院急救工作的发展规划,各类休克；急性中毒（包括食物中毒、药物中毒、气体中毒和蛇咬伤等）急性呼吸道阻塞，气管异物；昏迷、抽搐者；脑血管意外烧伤、电击伤、溺水、自杀（包括有严重自杀倾向时）、中暑等；阴道大出血、临产、流产；急性尿潴留；急性视力阻碍、眼外伤、眼内异物；严重急性皮炎；,三、2013年医院急救工作,二）、切实抓好预诊质量预诊预检工作是急救的前哨，判明危重程度和性质，作出分诊；通知有关医师尽快接诊；办理挂号手续（十分危急时应先通知医师抢救，再补办挂号手续）；认真接待和处理病人，送入诊察室或抢救室；发生大批急诊病人来院时要及时报告，呼求医护人员增援；,三、2013年医院急救工作,对无急救值班的专科要呼叫有关专科医师参加急救；对确实不符合急救条件的病人要作妥善处理，并做好解释工作，但一般不能轻率从事，以防贻误病情；对危急重病人按绿色通道处理，可先填写血、尿、便等检查申请单并通知有关医技科室派员来急诊室作有关检验；认真做好各种记录工作。,三、2013年医院急救工作,三）、严格岗位