卵巢癌晚期腹水怎么治疗.doc

对于卵巢癌腹水治疗是晚期治疗过程中很关键的一部分。一般来说，患者一旦出现腹水，就很难控制，甚至威胁患者的生命。临床上把卵巢癌腹水出现是癌症已进入晚期的标志之一，预后差。虽然卵巢癌腹水的情况比较严重，但是也不能随便就放弃治疗。卵巢癌腹水治疗以中药治疗为主，在控制治疗腹水上有很好的疗效；西医治疗多以抽水为主，对患者的伤害大，且治标不治本。晚期卵巢癌腹水的治疗需要及时有效，但由于部分患者往往难以承受诸如手术、放化疗等对抗性、损伤性治疗，所以在治疗的时候一定要慎重选择治疗方法。卵巢癌腹水的治疗，不能盲目的切除肿瘤或缩小肿块，而是要尽快改善症状，有效控制病情。等病人情况稳定后，可以再根据具体情况酌情考虑是否要再进行手术、放化疗或其它治疗。总而言之，晚期卵巢癌腹水的治疗要以消腹水和控制病情迅速发展为主要目的。缓解腹水方面常常采用服用利尿剂、输注白蛋白、放腹水、腹水回输等方法。同时，应积极治疗原发肿瘤病灶，原发肿瘤灶能否得到控制，直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度。目前临床上使用较多的是服用人参皂苷RH2抗肿瘤中药，所以针对晚期卵巢癌腹水的治疗，应该从控制症状，稳定病情开始，然后根据患者的具体情况采取相应的治疗方案，以求延长患者的生存期。此外，卵巢癌晚期腹水治疗应该以改善患者的生活质量为主要原则，减轻患者的痛苦，增强治疗效果。 人参皂苷Rh2治疗卵巢癌 卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一。因卵巢癌致死者占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁，其五年生存率仅2530。据流行病学资料统计，卵巢癌好发于卵巢功能不全的妇女，如月经初潮推迟、绝经期提前、痛经、独身、不育、人工流产频繁和有家族史的人群。由于卵巢位于盆腔深部，发病的早期可无或有较轻的症状，表现在子宫附件的肿块，伴有不明原因的胃肠道症状，如食欲不振、腹胀、消瘦；随着病情的发展，可相应出现不同的症状，主要在下腹胀感、腹部胀大和腹内肿物、疼痛或不规则子宫出血等。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30，大多数已扩散到子宫双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们投入大量精力对卵巢癌进行临床研究，试图寻找高效低毒的抗卵巢癌药物。人参是自古以来研究较多的名贵中药材，现代医学研究表明，人参具有抗肿瘤、抗辐射等多种生物活性作用，其主要活性成分是人参皂苷。迄今为止，从人参中分离并确定了结构的皂苷有40余种，通过对各种人参皂苷抗肿瘤作用的比较发现，人参皂苷Rh2抑制癌细胞增殖作用的能力最强，是人参皂苷中的最主要抗癌活性成分。人参皂苷Rh2通过抑制癌细胞增殖和诱导癌细胞分化凋亡对多种肿瘤有效，也为卵巢癌的治疗提供了新的武器。朱君荣、孙建国等人研究了人参皂苷Rh2对雌激素依赖性人卵巢癌T47D 细胞增殖和凋亡的影响。结果发现，T47D细胞经Rh2作用后生长受抑制，呈剂量依赖性和时间依赖性，半数抑制浓度为 21.6 g/mL；光学显微镜显示T47D细胞经Rh2作用后呈较明显的凋亡形态学改变；流式细胞仪检测证实，Rh2能在一定浓度 范围内诱导T47D细胞凋亡，将细胞周期阻滞于G1期，并使Caspase-3表达增加。说明Rh2 能抑制T47D细胞增殖并诱导其凋亡，对卵巢癌有效。人参皂苷Rh2还具有很好的安全性，吉林人参研究所高峰等人通过实验证实，人参皂苷Rh2对正常小鼠和犬的神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响，这与其他抗癌化疗药物有明显不同。