波立维 患者教育 院内会议.ppt

呵护，从“心”开始,因心脏病不幸逝世的明星,2007年6月23日，相声表演艺术家侯耀文因心肌梗塞抢救无效,因心脏病不幸逝世的明星,2006年12月20日，相声大师马季在家中突发心脏病，面色惨白，病情非常严重，急救医生当即采取了胸部按压等，终因抢救无效逝世,因心脏病不幸逝世的明星,2005年7月2日在四渡赤水、开国大典、重庆谈判等影视作品中扮演过84次毛泽东的特型演员古月，死于心肌梗塞，享年68岁,冠心病是人类的“第一杀手”,我国每年有260万人死于心血管疾病每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命,目录,冠心病小常识冠心病的治疗出院后的关护,什么是冠心病？,冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,认识心脏、冠状动脉,心脏=人体强而有力的泵冠状动脉=心脏的氧气和养料的输送通路,冠心病有哪些类型？,冠心病的主要症状,心绞痛胸痛：常为压迫性、胸闷或烧灼感，疼痛可延伸至颈部及手臂。心肌梗死胸痛气促，出汗头晕、恶心、呕吐心律失常、心悸猝死猝死是指未能预期到的突然死亡,导致冠心病的罪犯血小板,认识冠心病的危险因素！,诊断冠心病的方法,常规诊断方法临床诊断危险因素典型症状：胸闷、胸痛、气促等心电图、24小时心电图、心脏超声、冠脉CT等检查,介入诊断方法：金标准冠脉造影，血管内超声，FFR，OCT,冠心病,药物治疗如抗血小板药等,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,生活方式干预,冠心病的治疗,外科治疗如搭桥术,生活方式干预,戒烟健康饮食控制体重适量运动减轻生活压力减少饮酒,冠心病发病轻重不同，治疗不同,轻微的冠脉病变一般可以不做PCI治疗，通常以药物治疗为主,具体治疗请咨询您的医生,狭窄较重的冠脉病变需要做PCI治疗,有些更复杂更特殊的病变需要进行外科手术，如心脏外科搭桥术,心肌梗死入院后的一般治疗,止痛药（吗啡）严格卧床吸氧心电监护抗缺血治疗：硝酸酯类药物（硝酸甘油）,冠心病治疗的基础药物有哪些？,基础性药物治疗：阿司匹林+氯吡格雷75mg双联抗血小板-受体阻滞剂ACEI他汀类降脂药,抗血小板药物是冠心病病人治疗的重要武器，必须坚持使用,防治血栓事件的重要武器：抗血小板治疗,阿司匹林+氯吡格雷75mg,减低心肌耗氧改善远期预后：-受体阻滞剂,常用药物：美托洛尔、比索洛尔用法：静脉口服尽早最大剂量,逆转心脏重构防治心衰：ACEI,常用药物：培哚普利、褔辛普利、贝那普利、卡托普利、依那普利等用法：口服尽早最大剂量,稳定斑块：他汀类降脂药,常用药物：阿托伐他汀、辛伐他汀等用法：口服尽早坚持长期用药每3-6个月血脂、肝功能检查，控制胆固醇达标,视频播放,视频播放,视频播放,不做PCI手术就代表病情不严重吗？,冠心病患者是否进行PCI手术取决于众多因素，包括患者本身的病变血管、全身情况，以及经济因素等。如果因这些因素而未能进行PCI手术，绝不意味着这些患者的病情就不严重。,不对！,出院后，是不是就万事大吉了？,出院后坚持药物治疗的小贴士,什么药何时吃如何停换药吗检测什么药比饭重要,急性期有效的药物或支架手术治疗相当于修好了路，但能否继续保持“畅通”，关键还在于“养护”,抗血小板药物,主要的抗血小板药物有：阿司匹林、氯吡格雷75mg等（其中阿司匹林需要长期服用）双重抗血小板治疗（氯