让心灵重现阳光.doc

让心灵重现阳光-心理剧应用于青春期性心理咨询 作者：蒋伟凤 文章出处：心理健康网|青春期是人生发展的新阶段，是从儿童期转变为成年期的过渡时期。这一时期的男女生往往产生不安、紧张等情绪障碍。这些心理障碍若不能得到及时疏导，则容易导致亲子关系欠佳，人际关系不良，学业成绩下降等偏差现象。心理剧是一种可以让来访者练习怎么度过人生，但不会因为犯错而被惩罚的方法。这种方法可以让来访者体验在某个特定情境中，确实发生了哪些事，而哪些事是没有发生的。以下是运用心理剧帮助来访者走出困境的青春期性心理咨询案例。一、来访者身份王，17岁，女，某中学学生。二、主诉问题该生在学校心理辅导课中学习了有关青春期性心理辅导课程，主动寻求心理咨询师帮助。（一）学习注意力难以集中，担心学习成绩下降。（二）对异性特别敏感，不敢看异性，甚至上课时不敢看男教师。（三）认为老师和同学都看不起自己，认为自己不被人喜欢，怕老师，平时很少说话，常一人发呆。三、个案背景资料（一）家庭状况父母是普通劳动者，对来访者要求严格，希望学有所成，为家庭争光，对于孩子成绩的波动常表示失望。来访者不想让父母失望，渴望考取大学。（二）早期经历（1）来访者的早年经历：与来访者深谈后得知，在小学低年级时，邻里一个异性长辈利用各种手段对其实施非礼，来满足其性欲，并且不让来访者告诉父母及任何其他人。因来访者年幼不懂事，便遵照行事。以后只要家中无人，该异性长辈便要求来访者满足其性欲。此种情况间断性持续有两年的时间。（2）生理心理变化：来访者自被那长辈侮辱过以后，事实上身心都受到了伤害，但自己没有意识到。到了十岁左右便产生较强的性欲望，希望通过自慰的方式来满足自身的需求，至今已有近八年的时间。后来看了生理卫生书，上了心理辅导课以后才慢慢有了紧张感，担心自己幼年时的事情及现在的行为会影响以后的婚姻和生育能力。一直不敢让任何人知道，有罪恶感和焦虑感。（三）学校经历（1）来访者上初中时，暗恋一位男生。起初男生对她很友好，后来当他知道被她暗恋时，便不再理她，她十分自卑。现在班上有一男生长得很像她以前暗恋的男生，她想看又不敢看他，担心别人知道自己的事而焦虑不安。（2）来访者的老师叙述：来访者学习十分认真，从不浪费时间，比别人刻苦，是个严于律己的好学生，但学习效率不高，成绩不太突出。（四）社交生活平日少言寡语，自认为无法与别人进行深层次的沟通。特别是不能与异性交往，只要有异性在身边，她就感到不自在，而且老想看异性的下身，觉得自己可耻。四、心理诊断用SCL-90自评量表测验：总分242分，总均分2.688，63项呈阳性，阳性症状均分3.412。人际关系敏感因子分3.666分，属重度人际关系敏感，同时伴有中度强迫、抑郁和焦虑症状。五、原因分析（一）来访者遭到猥亵时年纪尚小，没有贞操观念，当有了贞操观念后，心理上潜伏着严重的罪恶感、羞耻感和自卑感，自认为是不完美的人，故日后更加焦虑不安。（二）来访者初中时的暗恋未完成情结困扰着她，这使她人际关系敏感，无法安心学习，学习效率不高。六、咨询策略和过程（一）运用倾听技术，建立良好的咨询关系运用来访者中心疗法，充分相信来访者自己认识问题，处理问题的能力，咨询师只是帮助她尽情宣泄，清理头绪，找出问题的症结，由来访者自己去决策。（二）运用心理剧，通过角色扮演技术，帮助来访者摆脱困扰运用心理剧的游戏方式用木偶扮演各种角色，让来访者从旁观者的角度去观察她早年所发生的事情经过，使她领悟心理剧游戏中的“孩子”是无辜的受害者，值得关心和爱护，应当把欺负孩子的坏人扔掉，于是她狠狠地将那施虐者扔到了垃圾筒里。这时，她有一种如释重负的感觉。从而把这种认识迁移到自己身上，知道这一切都不是她的错，她仍然是纯洁可爱的，应该拥有别的孩子所拥有的一切幸福，而不应当受到任何谴责。于是来访者的心灵解放了，成长了。接着，在来访者无法摆脱暗恋之苦时，继续运用心理剧，通过角色扮演技术，让她说出了憋在心里好久的话。她说：“我好喜欢你，我想吻你。”当她无法进入男生的角色作出回答时，咨询师帮她扮演了男生的替身回答说：“非常感谢你这么喜欢我。其实，我也很喜欢你，你是很优秀的。不过，我们现在都还是学生，不适合谈这方面的事情，我们还是把精力放在学习上，共同努力吧。如果有缘的话，让我们在大学里相见，好吗？”她使劲地点点头说：“好的。”至此，她异常兴奋，沉重的心情一下子轻松了，脸上露出了甜美的笑容。最后，运用心理剧中关于未来的想像，进一步用游戏方式让来访者走入十年后的情境，展望未来，充分想像，于是对自己的将来充满了希望，明确自己的命运要靠自己去掌握，并且在心中塑造一个生动有意义的自我形象，朝着这个目标去努力。在咨询过程中，咨询师给予来访者充分的尊重和关爱，与其“共情”。经过多次的咨询，她慢慢地一层一层地剥离了紧紧束缚其心灵的外衣，渐渐擦拭掉了蒙在其心灵上的厚厚的污垢，一个崭新的自我从阴暗中呈现出来，重现了阳光，她是那么的纯净，又是那么的幼小，通过点点滴滴的呵护，滋长出了一个纯正而有力量的新的生命。七、咨询效果来访者经过咨询后，已能重新认识自我，接纳自我，树立了自信，已能与男生自然交往，学习成绩有明显提高，心情开朗了很多，常常面带笑容，神情充满了活力。后来，该生如愿以偿地考取了一所理想大学。来访者反映通过与老师交谈，认为老师真的很好，比自己想像的要和善得多，并不可怕。班主任反映她比以前开朗多了，能够