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文档简介
国际重要VAP预防指南,VAP预防集群管理,国际重要VAP预防指南,员工培训,感染监测,手卫生,减少设备污染,指南一致建议的措施,嘴插管,吸引城门分泌物,安全气囊压力至少20cmH20,避免上述膨胀,避免以上膨胀。 血糖控制,人工呼吸系统管道的日常更换,预防全身抗菌药物,免疫调节剂,指南不一致建议的措施,2,4,1,目前我国没有VAP专用指南,国内重要相关制度和规范,人工呼吸系统群集介入战略,群集干预策略,“ventilator bundle”approachtopreventionofventilator-associated pneumonaj。mayoclinproc、2006,8133363636099-850、ventilatastorcarebund、instituteforhealthcareimprovement . Implement theventilations张伟东、谭城等多种干预对VAP影响的研究。中国医院感染学杂志,2011,21 (20) :11-4213章zewen。综合干预对呼吸机相关肺炎发病率的影响。复旦大学,2010年,国内重要VCB研究,临床重要VCB实施要点,床头上升,无禁忌,床头上升30 45个新等级医院检查VAP预防指标,床头上升,目前我国床头上升顺应性担心,松解井,国内33家前3家医院的ICU呼吸机2010年国内33家前三家医院的ICU床边上升依从性研究,如何提高床边上升顺应性?helmandljr、shernerjh、effectofstandardizerdersandprovidereducationonheading inmechanicallyventilatedpatients . critcareedpatients通过美国干预研究(Helman,2003)、教育计划实施和医生命令标准化,床头上升度数从249增加到3411。这项研究同时发现,白班上升顺应性高于夜班和夜班。实施干预后,加班加点的遵守度也明显提高。我院采用综合措施,提高床头上升遵守,自制床首上升角度显示卡,如何减少床边(如转运,位置更换)的因素?如何解决思想,禁忌或依从性低的患者?气囊压力管理,1,25-30cmH2O2保持气囊压力,安全气囊压力3,应用专业安全气囊压力计对安全气囊压力进行日常监测,建议每天3 # 4次,不提倡常规收缩,Meta分析结果表明,吸入声门分泌物可以减少50%的VAP发生率。吸引城门分泌物,preventilator-associated dpneumonainadults:sowingseedsofchangej。第2006,130 (1) :51-260节,专家建议插管时间超过48小时的患者,使用城门通道引气管导管。(1)溶液:2010年建立了IRI建议的氯使用。(2)频率:如果没有一致的看法,VAP消除指南建议每2-4h一次。目前我国大部分医院只有2-4次/1次。(3)方法:更好地去除原纱球、牙刷等斑块的方法。口腔护理,halmma,armolar。effectoforalcareonbacterionizationandventilator-associated pneu Monaj。amjcritcare,2009,18 (3) 3336275-278。预防下肢深静脉血栓,严重患者下肢深静脉血栓的危险较高,一旦发生,肺栓塞的可能性就会增大,患者使用人工呼吸系统的天数增加。VAP,团队力量,执行,知识更新,持续性,V
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