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预防出生缺陷知识 1、什么是出生缺陷?出生缺陷是指孩子出生前,在妈妈肚子里就已经发生的形态结构,功能代谢、精神、行为等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形,如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等,生理功能和代谢缺陷常导致先天性智力低下(俗称“呆”、“傻”)、聋、哑等异常。2、什么是先天愚型?先天愚型是刚生下来的孩子中最常见的导致先天性痴呆的常染色体疾病。又称“唐氏综合症”,民间称为“呆子”、“傻子”。此病的特征主要表现为严重的智力低下,有独特的面部和身体畸形,如眼距宽、低鼻梁、吐舌、肢体短小等,其中50%患儿伴有先天性心脏病,还常伴有消化道畸形、白血病,男性患者无生育能力,女性患者偶有生育能力,但所生子女中的一半可能会得和妈妈一样的病。目前对此病还没有好的治疗办法。3、什么叫开放性神经管缺损?开放性神经管缺损在出生缺陷中占很大比例,主要有无脑儿、显性脊柱裂等畸形,民间称之为“蛤蟆胎”、“怪胎”。开放性神经管缺损是神经管发育过程中不能闭合所致,常造成死胎、死产、瘫痪。影响神经管闭合的因素有孕期病毒感染、叶酸摄入不足或代谢异常、营养不良及遗传因素等。4、出生缺陷发生的原因有哪些?遗传因素:遗传病是一种能够遗传给子孙后代的疾病,是由于人的遗传物质发生了对人有害的改变而引起的疾病,最常见的疾病有先天愚型21三体综合征和18三体综合症。环境因素:包括生物因素、化学因素、物理因素和药物因素等。生物因素:是引起出生缺陷较重要的原因之一,特别是母亲在孕期受到某些病原体感染时(包括病毒、细菌、寄生虫等)这些病原体能通过胎盘绒毛屏障或子宫颈上行感染胎儿,主要有TORCH病原群,医生说的TORCH是什么呢?它们是弓形体,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,此外还有水痘,带状疱疹病毒,肝炎病毒和梅毒螺旋体等。化学因素:农药如敌敌畏、敌百虫、有机氯,有机汞,本氧酸类除草剂,二溴氯丙烷,敌枯双等以及铅、镉、汞、锰、铝等重金属和氯乙烯,氯丁乙烯,丙烯睛等高分子化合物等。物理因素:物理因素是指人们在日常生活和生产劳动中存在的气象条件,幅射噪声和振动等。引起致畸的主要是辐射,如X射线、各种其它射线。幅射可引起染色体畸变而导致胎儿发生畸形。药物因素:大多数抗肿瘤药有毒性,胚胎细胞对抗肿瘤药物比成熟分化的细胞敏感,因此,这类药物大多在较低剂量时就对胚胎产生较大的损害。抗菌素类如链霉素、卡那霉素以及大部分抗结核药,激素类和活疫苗等在孕早期即致畸敏感期使用均有致畸危险。其它:如烟、酒,大量饮酒后胎儿发生畸形的危险很大,其特征为发育迟缓、小头畸形、多发性小样畸形等,吸烟可引起流产、早产、先天性心脏病和新生儿低体重等。5、怀孕后第几周最容易引起胎儿畸形?一般在怀孕后第5-10周(从末次月经算起)受到外界环境或药物因素影响最容易引起胎儿畸形,因为这个时期是受精卵形成的细胞正在向胎儿分化的时期,特别容易引起畸形,所以又称为“致畸敏感期”。在末次月经的3-4周内,胚胎如受到的影响较轻,一般能正常发育,受到的影响较重,则会引起流产。末次月经的11-40周胚胎受不良因素影响常会造成胎儿功能异常,而引起畸形较少,直到妊娠晚期还保持对致畸因子的敏感性,在怀孕晚期受侵害也可以影响胎儿智力发育,所以从优生角度考虑,整个怀孕期都应该对胎儿进行优生保护。6、如何预防出生缺陷? 加强有关预防出生缺陷知识的宣传,使大家都有一定的出生缺陷预防知识; 禁止近亲婚配; 怀孕前到计生服务站、医院等服务机构做孕前咨询和检查;怀孕前3个月开始补充含叶酸的多种维生素;加强产前筛查;加强产前诊断;加强新生儿筛查;加强孕期、产期、哺乳期保健和孕妇、胎儿和新生儿管理; 提倡六优:优恋、优婚、优孕、优产、优育、优教。 7、哪些人应该进行遗传咨询?青年男女结婚后准备要孩子的夫妇。本人或家系成员患有某种遗传病或先天畸形。生过遗传病患儿或先天畸形患儿的父母。不明原因的反复流产的夫妇。未婚青年的相恋对方或其家系成员有某种遗传病或先天畸形。婚后多年不孕不育的夫妻。性器官发育异常的男女和原发闭经的妇女。原因不明的智力低下。多发畸形的患者。染色体畸变患者的父母和同胞。35岁以上的高龄孕妇,以及长期接触不良环境因素的婚龄、育龄青年。孕期接触不良环境因素、病毒感染、服药不当以及患有某些慢性疾病的孕妇。近亲婚配和血型不合的夫妇。8、怎样避免“先天愚型”患儿的出生?由于生“先天愚型”患儿的诱发原因不明,大多数没有家族史,没有明确的毒物接触史,因此,每一对健康夫妇都不能排除生“先天愚型”患儿的可能性。在妊娠早期(孕8-14周)和妊娠中期(孕15-20周)通过母血产前筛查能提示您怀孕的宝宝发生“先天愚型”的风险率,并能及早地进行相关的临床产前诊断,采取相应的措施(如终止妊娠),来减少“先天愚型”患儿的出生,减轻孕妇心理和生理上的痛苦。9、有什么办法预防开放性神经管缺损?预防开放性神经管缺损首先是要加强孕前检查,最好是在怀孕之前进行巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、乙肝病毒等病原体检测,排除孕前感染。在怀孕15-20周进行母血产前筛查,测定血中甲胎蛋白,游离贝塔绒毛膜促性腺激素,可以报告您21三体综合症、18三体综合症及开放性神经管缺损发病的可能性。其次,孕妇要少去公共场所,减少感染机会。加强营养,可于孕前3个月至早孕3个月期间服用福施福胶囊,或服用斯利安等叶酸制剂,不仅可以提供孕妇必须的营养,还可以预防因缺乏叶酸导致的无脑儿、脊柱裂等开放性神经管缺损和低体重儿的出生。10、什么是出生缺陷“三级预防”?一级预防:防止出生缺陷的发生。包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕期保健(包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等)。通过优生科普教育和采取技术手段干预(包括增补叶酸、服用福施福胶囊、外周血染色体检测、TORCH检测、预防接种等)。二级预防:减少出生缺陷儿的出生。主要在孕期内通过开展产前筛查及高风险人群羊水染色体检测、物理诊断等技术手段,早发现、早诊断和早采取措施。三级预防:对已出生的缺陷婴儿进行有针对性的治疗或介绍转诊。11、抽妈妈的血做产前筛查对胎儿有无影响?抽妈妈的血做产前筛查对胎儿是无创伤性的、无任何影响的检测方法,它只是从母亲身上抽几毫升静脉血,通过测定血清中的某些特定标志物间接地判断胎儿患先天愚型、开放性神经管缺损的可能性。方法是在怀孕的8-14周抽血查甲胎蛋白和游离贝塔绒毛膜促性腺激素。检查结果正常的可以继续妊娠,异常的可以再抽羊水做产前诊断,以确定您的宝宝是否正常。12、注意孕期保健确保胎儿健康发育?及时确定是否已经怀孕,做好孕期保健工作,女方在停经40-50天即可进行检查以确诊是否怀孕和妊娠的位置,在确诊宫内妊娠的三个月内,禁忌性生活,以免引起流产,孕期如患疾病,看病时一定先要告诉医生自己已经怀孕了,以避免药物对胎儿带来不良影响。定期进行产前检查,及时发现问题,防患于未然。孕妇要保持有规律的生活及良好的精神状态。13、怀孕期如何加强营养?孕期是一个特殊时期,孕妇一人吃进食物,却要供应本人和胎儿生长发育两者的需要。孕期一定要加强营养,所谓的营养,绝不是大鱼大肉,而是需要均衡的营养物质。在诸多的营养中,蛋白质、矿物质、维生素等微量元素是最重要的,所以孕妇要多食用新鲜蔬菜、水果、鱼、蛋、豆制品之类的食物等。 第一,补钙宜多吃花生、菠菜、大豆、鱼、海带、骨头汤、核桃、虾、海藻等食物。第二,补铜宜多吃糙米、芝麻、柿子、动物肝脏、猪肉、蛤蜊、菠菜、大豆等食物。第三,补碘宜多吃海带、紫菜、海鱼、海虾等,应食含碘盐。第四,补磷宜多吃蛋黄、南瓜子、葡萄、谷类、花生、虾、栗子、杏等。 第五,补锌宜多吃粗面粉、豆腐等大豆制品、牛肉、羊肉、鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、可可等食物。第六,补猛宜多食粗面粉、大豆、胡桃、扁豆、腰子、香菜。第七,补铁宜多食芝麻、黑木耳、黄花菜、动物肝脏、油菜、蘑菇等。 第八,补镁宜多食香蕉、香菜、小麦、菠萝、花生、杏仁、扁豆、蜂蜜等。 14、怀孕的那一时期最容易发生缺陷?我们知道,整个妊娠分为三个时期:早孕期、中孕期、晚孕期。早孕期(妊娠12周以前),是受精卵发育的主阶段,又是胎儿最娇嫩、最敏感的时期。此期胚胎几乎要完成各器官、系统、人体外形和四肢的发育,初具人形,成为胎儿,而神经系统和泌尿系统尚在继续发育变化,此时若有有害因素或疾病作用于母体,常可影响胎儿正常发育而形成畸形。因此,早孕期主要避免有害因素对胚胎的致畸影响,以免发生缺陷。15、出生缺陷干预过程?出生缺陷干预过程,是提高出生人口素质的一个重要举措,是计划生育“三大过程”中的一个重要方面。它针对出生缺陷的发生机理,提出了出生缺陷三级防治体系,为预防出生缺陷提供一种积极、有效的防治体系和防治手段;对妇女在孕前、孕中、产后采取各种有效措施,尽量最大可能的去除各个环节中出现的不良因素,降低出生缺陷的发生。16、出生缺陷主要有哪些类型?变形缺陷:即异常压力作用到胎儿身体的某部分所产生的形状改变。裂解缺陷:即胎儿身体某些部位在发育过程中由于某些原因引起正常组织的外伤。发育不良:即胎儿身体某部位的某一种组织的发育不良。畸形的缺陷:即胚胎早期由于某种原因造成的身体结构发育异常,是最常见、最严重的出生缺陷。17、听力、视力、智力筛查(一)训练耳朵听觉:在孩子很小的时候就要与他多讲话,多放音乐,让他多听。(二)训练眼睛视觉:可在孩子的床边、房间里放一些色彩鲜艳的小饰物,小玩具,让孩子经觉看到。(三)早期教育是促进大脑生长,发育和脑功能完善的关键,脑的发育最早,最快。怀孕两个月的胎儿头部占全身的一半,孩子在4岁时,智力发展5,到56岁时,脑的发育基本完成,8岁时达到80,接近成人水平,817岁的9年里发展20,这以后不再发展智力,只能增长知识技能。因此,早期教育应从怀孕开始。妇女保健知识1、何为生殖健康?生殖健康是指生殖系统及其功能和在整个生殖过程中的体质,精神和社会适应的完好状态,而不仅仅是指没有疾病和身体不适。生殖健康包含生育调节,母亲安全及婴儿健康。生殖系统疾病防治、性保健及性病防治等方面。2、人的一生有几个时期?人的一生可分成几个阶段:新生儿及儿童期青春期性成熟期(或生育期)更年期及老年期女性和男性一样都有以上所述的各个时期,但由于男女生理结构的不同,女性一生中的几个阶段和男性略有不同。主要表现实在生育能力方面,女性绝经后就没有生育能力了。男性过了更年期甚至到了老年期还可能存有生育能力,只要配偶年轻并具有生育能力就行。还有一种现象就是男性的更年期发生较女性要迟,发生率也远比女性要低。3、婚姻如何才美满?婚姻是人生大事。美满的婚姻给夫妻双方及家庭带来幸福。家庭的和睦、生活愉快,就有利于健康。为了婚姻美满,青年男女在婚前要树立起正确的婚姻观,把婚姻建立在纯洁爱情的基础上。应该看到结婚是爱情向纵深发展的一个新起点;其次要接受一些必要的性知识教育,掌握基本的性生活、性心理及性卫生的知识,因为性生活在夫妻中占有很重要的地位,和谐卫生的性生活有利于双方的身心健康。4、婚前检查有什么好处?婚前检查是保证优生的第一步。父母的健康是后代健康的基础通过检查可以发现一些遗传性疾病、先天性生殖器官畸形和一些可能导致遗传的生理缺陷。如有不适结婚的,可做到及时发现、尽早劝阻,以免贻害后代。有利于青年男女的身体健康,同时也可以帮助青年了解一些婚育知识。婚育知识有助于双方尽快适应婚姻生活,使男女双方愉快的投入到生活、工作和学习中,使家庭和睦幸福。因此,每对青年男女在决定结婚前,都应自觉接受婚前检查。5、意外怀孕怎么办?意外怀孕后,有没有继续怀孕意愿的妇女,应采取终止妊娠的办法,以尽快摆脱困境。所谓终止妊娠,就是指运用人工方法造成“流产”。在决定是否终止妊娠前,应审慎考虑本人的健康状况、男女双方的实际关系、所处的生活环境、对事业或学业的影响、经济能力等,然后再作出是否终止妊娠的决定。如果决定进行人工流产,就一定要到国家指定的医疗机构实施。6、未婚妊娠为什么有害?未婚妊娠,人工流产不仅危害青少年的身心健康,而且还给家庭,社会带来许多不良影响。未婚青少年发生性行为并导致妊娠的主要危害有以下几个方面:由于年轻,缺乏必要的性生活知识,未婚青少年在性行为中容易感染性病。少女孕妇的妊娠并发症发生率比成年妇女还高。未婚少女人工流产不仅影响生理健康,而且还影响心理健康。由于未婚先孕,导致严重的心理创伤。甚至走上轻生的道路。未婚少女妊娠、生育常常导致家庭成员严重矛盾,甚至家庭破裂。7、什么是避孕?避孕的方法有哪些?避孕是指人们运用科学的方法,干扰或阻止受孕必备条件中的任何一个环节来达到避孕怀孕的目的。常用的避孕方法有以下几种:男方口服避孕药、女方服用避孕药、运用工具(如女子用子宫帽、男用避孕套等)、安放器具(如宫内节育器等)、运用自然避孕法。哺乳期妇女由于体内雌激素的变化,使卵巢功能暂时受到抑制并常常表现为闭经。科学研究表明,哺乳期妇女50%左右会闭经现象,其中有部分妇女产后6个月左右卵巢功能恢复,出现月经来潮和排卵。另有一部分妇女会在尚未恢复月经时便已恢复排卵。甚至极少数哺乳妇女,在产后6周左右就开始行经并有排卵。这些恢复了行经和排卵的乳母只要有性生活,就极有可能怀孕。尤其是随着人们生活水平的不断提高,营养状况得到很大改善的今天,产后行经和排卵均有提前的趋势,因此,产后哺乳期妇女一定要重视避孕以防止哺乳期怀孕。8、为什么妇女要进行定期妇科检查?现代医学的观念是“预防胜于治疗”,许多疾病在早期及时发现、及时治疗,就可以“防患于未然”。许多女性认为自己平时月经正常,也没有什么不舒服的感觉,不用定期去做妇科检查。即使有时出现白带增多,性生活后出血等情况,也认为没有什么大不了的,自己随便买药,混过去就算了。更有一些人认为妇科病是“难言之隐”,不愿到医院诊治。这些都是错误的。我们提倡已婚妇女每12年做一次妇科检查,发现疾病积极治疗,这从家庭生活和经济角度考虑都是非常必要的。9、生殖道感染与妇女病之间关系?生殖道感染和妇女病所包括的疾病,有相同的部分,如滴虫性和霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、宫颈炎等,也有不同的部分,如子宫肌瘤、宫颈癌等属于妇女病,而性病,艾滋病等则属于生殖道感染。生殖道感染是男女双方都会得的多发病。但由于女性生理特点及因来月经和经历怀孕、生小孩。、人工流产等过程,因此女性比男性易患生殖道感染。10、生殖道感染有哪些常见症状?白带增加、颜色和气味有明显改变。正常白带为白色、稀糊状、黏性分泌物,一般无气味。外阴部有瘙痒、疼痛、烧灼和坠胀感。有时有性交痛。如感染上性病,还可出现溃疡或增生物等。若尿道口有感染可有尿急、尿频、尿痛、排尿困难等症状。可引起下腹部疼痛、坠胀和腰骶部疼痛。严重时出现寒颤、高热。11、如何预防生殖器官炎症?预防生殖器官炎症应从以下几方面入手:注意性生活卫生,杜绝乱交。倡导使用避孕套与安全性行为。做好月经、流产及产褥各期的卫生,个人卫生用品经常消毒。不易性交期间,应禁忌性生活和盆浴。进行分娩、人工流产及妇科检查时应到计划生育服务机构和医院,术后酌情使用抗生素预防感染。注意营养,锻炼身体增强体质,减少患病机会。一旦患病,应积极治疗,迅速控制病情。坚持到有条件的计划生育宣传技术指导所服务机构和正规医院就诊。12、什么是妇女更年期综合症?更年期是妇女自生育旺盛的性成熟期逐渐过渡到老年期的一段岁月,是妇女一生中最重要的时期。年过40的妇女卵巢的内分泌功能逐渐衰退,排卵的次数也逐渐减少,当然,此时开始,受孕的机会也相应地减少,并开始出现月经紊乱直到停经,这一过程大约需要20年左右的时间来完成。在这漫长的过程中大部分妇女会被一些列由于生理变化而引起的各种症状所困惑,特别使人感觉明显的是处于更年期的妇女情绪和行为上较以往有很大变化,严重的甚至会影响人际关系和正常生活。所以,我们将妇女在这一时期出现的各种症状称为更年期综合症。13、如何面对妇女更年期综合症?更年期是人生必经之路,更年期综合征是由雌激素水平降低引起的,所以从某种角度讲,补充系激素维尼安可以比较有效的控制更年期综合症的症状。另外还可有针对性的进行高频电位辅助理疗。要有自我保护意识,生活中出现不如意要想得开,尽量避开烦恼,实在避免不了,也应理智的息怒处之,或找人倾诉或自我安慰,使烦恼得以解决。合理
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