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文档简介
高燕,小儿肺炎护理查房,查房内容,目录,1,病例介绍,一般情况,姓名:李某某,入科时间:2016-01-27,性别:男,出生:2006-01-20,民族:汉族,发热5天,主诉,小儿肺炎-主诉,患儿五天前咽部不适出现发热,最高体温40.6,体温波动在38以上,无寒战,抽搐,1天前就诊于陕西省人民医院,查拍胸片,诊断为“支气管肺炎”,病程中呕吐3次,非喷射样,呕吐物为胃内容物,为求进一步治疗,转入我院,门诊以“支气管肺炎”收住入院,患儿精神状态一般,失眠良好,大便稀糊,小便少,色黄,小儿肺炎-现病史,小儿肺炎-三史,小儿肺炎-查体,T:36.2,P:85次/分BP:91/59mmHgW:27.8kg,咽红,扁桃体肿大,双侧呼吸动度一致,语颤无增强及减弱,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音重,心率85次/分,律齐,心音有力,颈部可触及多枚肿大淋巴结,最大约1.5*0.5cm,支气管肺炎,初步诊断,小儿肺炎-初步诊断,2,护理计划,护理诊断/问题,护理诊断/问题,护理诊断/问题,护理诊断/问题,3,健康教育,健康教育,THANKYOU,
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