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文档简介

,急性白血病的护理,冯艺杨洁美蔡宗燎凌宏淼陈佩培,1,学习交流PPT,目录,01.,定义,02.,03.,04.,05.,病因A(Ara-C:阿糖胞苷)每日150200毫克/平方米，分2次静注或肌注，第17天用。,C(CTS:环磷酰胺)静注，于第一天给予;0(长春新碱)每周1次;A(Ara-C:阿糖胞苷)每日100毫克/平方米,分2次静注或肌注，第17天和第1521天应用;P(Pred:泼尼松)口服，连服28天。,10,学习交流PPT,护理问题,危急的问题,非危急的问题,非危急的问题,出血体温过高有感染的危险,自我形象紊乱：与疾病导致状况改变有关营养失调,知识缺乏：与对疾病相关认识不足有关,11,学习交流PPT,护理措施,护理人员,病情观察生命体征、出入量、血象,预防感染患者应进行保护性隔离，置患者于层流床等,体温过高定时测量病人体温，给予降温措施,01,02,03,12,学习交流PPT,问题思考,化疗药物的护理,13,学习交流PPT,讨论,1、观察护理通常情况下，化疗药物对血管的刺激性都很大，所以应用化疗药须注意保护血管。静注化疗药必须小心仔细，确知针头在血管内时方可推药，推药速度要慢，以减轻对血管的刺激。更要注意避免药液外溢，否则易造成组织损伤坏死。一旦外溢，要立即用利多卡因局部封闭，减轻局部损伤。还要注意观察化疗药的毒副作用，如长春新碱，可造成口唇、手、脚发麻等末梢神经炎表现。此时的护理须密切观察，及时处理，以免引起严重后果。2、化疗期间须预防感染。保持病室整洁，每日用紫外线消毒室内空气；减少探视，避免交叉感染的发生；定期洗澡换衣，保持皮肤清洁干燥；预防口腔感染，每日用抗菌素漱口还要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等，注意观察有无皮肤损害、咽痛、咳嗽、发热等现象,14,学习交流PPT,问题思考,敷料更换,无菌,健康指导,PICC管的护理,用药治疗,15,学习交流PPT,讨论,1.PICC管敷料每7天更换2.输液前，严格执行无菌操作，消毒Q-SYTE接头3.输液前后使用预充冲管4.指导病人洗澡是先使用保鲜膜包裹手臂，再使用毛巾包裹5.穿刺的肢体不可始于用力活动，保持敷料干燥，如有潮湿及时更换,16,学习交流PPT,护理查房参考文献,1护理干预对进行化疗的急性白血病患者焦虑和抑郁情绪及生活质量的影响J.纪娜.现代中西医结合杂志.2016(18)2焦虑和抑郁对慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者生活质量的影响J.陶学霞,邵银燕.浙江预防医学.2016(06)3恶性肿瘤化疗患者焦虑和抑郁的调查及心理干预J.李香花,唐小波,黄美珠,钟瑜,韦传姑.重庆医学.2016(04)4急性白血病住院患者生活质量现状调查J.耿静静,付洪杰,李玉娇.齐鲁护理杂志.2015(15)5住院白血病患者生命质量与焦虑抑郁的相关性研究J.丁宁,陶治荣
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