学前儿健康指导

学前儿健康指导,儿科护理学,学前儿健康指导,计划免疫,根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫过程。 是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体内，以确保小儿获得可靠地抵抗疾病地能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病地目的。预防接种是其核心。,（一）获得性免疫接种方式,主动免疫 给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生相应免疫力。持续15年。是预防接种的主要内容。主动免疫制剂 菌苗 疫苗 类毒素,被动免疫 未接受主动免疫地易感者在接触传染源后，被给予相应地抗体，而立即获得免疫力。一般持续3周。被动免疫制剂特异性免疫血清：抗毒素、抗菌血清、抗病毒血清丙种球蛋白胎盘球蛋白,（一）获得性免疫接种方式,易引起过敏反应或血清病,（二）疫苗种类,菌苗：用细菌菌体制成。,死菌苗：不能生长繁殖，产生免疫力不高，接种量大。如：霍乱、百日咳、伤寒菌菌苗等。,活菌苗：可生长繁殖，但不引起疾病，效果好。如卡介苗、鼠疫菌苗等。,疫苗：用病毒或立克次体接种于动物、鸡胚或组织中培养，经处理后形成。如乙型脑炎和狂犬病疫苗、麻疹疫苗等。最适宜保存条件：210 的干燥，避光处。,类毒素：如破伤风和白喉类毒素等。,按照我国卫生部的规定： 1岁内婴儿必须完成卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合疫苗和麻疹疫苗等5种疫苗的接种。,计划免疫程序,计划免疫程序,2个月以上婴儿接种前应做结核菌素试验呈阴性,免疫原,初 种,复 种,接种途径,注意事项,脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸,g,接种前1月及接种后2周避免用胎盘球蛋白和丙种球蛋白制剂,预防接种的注意事项,严格执行免疫程序,严格掌握禁忌证,严格执行查对制度,严格遵守无菌操作,剩余药液，用无菌干纱布覆盖安瓿口，空气中放置2小时。,接种活疫苗后需隔4周，接种死疫苗后需隔2周，再接种其他疫苗。,预防接种的注意事项,严格掌握禁忌证,一般禁忌证 急性传染病 严重慢性病 消耗性疾病 活动性肺结核 化脓性皮肤病者 过敏者 有癫痫病或惊厥史的小儿等,预防接种的注意事项,严格掌握禁忌证,特殊禁忌证 发热或一周内腹泻4次/日以上的儿童； 近1个月内注射过丙种球蛋白者，不能接种活疫苗；正在接受免疫抑制剂治疗的患者；各种制品的特殊禁忌证应严格按照使用说明执行。,预防接种后的反应及处理（一般反应）,预防接种后的反应及处理（异常反应）,过敏性休克 出现时间：接种后数秒或数分钟。 表现： 处理：平卧，头稍低，注意保暖，立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素O.5lml，吸氧。,晕针出现时间：接种时或几分钟内。表现：处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或糖水。数分钟后不恢复正常者，可针刺人中穴，也可皮下注射1:1000肾上腺素。,预防接种后的反应及处理（异常反应）,过敏性皮疹类型：荨麻疹最为多见出现时间：接种后几小时至几天内处理：服抗组胺药物后可痊愈全身感染原因：免疫系统原发性严重缺陷或继发性免疫防御功能破坏。处理：积极抗感染,预防接种后的反应及处理（异常反应）,学习目标,掌握