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文档简介
急救常识,触电急救与消防灭火,学习时长:0.5天,课程目标,1.演示脱离电源的方法。2.演示心肺复苏法。3.判断火灾类型并正确使用灭火器。,1.阐述触电急救过程中切断电源的方法。2.列举触电急救脱离电源的注意事项。3.列举心肺复苏法的操作注意事项。3.比较各种灭火器对应的火灾类型。,引题,Kissoflife,生命之吻,拍摄于1967年,展示了一名叫做Thompson的电力工人悬挂在电线杆上,对另一名被高压电击中的工人做口对口人工呼吸。这位名为Champion的受伤工人因此获救,并一直存活到2002年。,大家看完这张图片和知道了这张图片的背景后,第一时间有什么想法?,触电急救,触电急救,引题,对于你来说时间意味着什么?,引题,对于急救而言,时间意味着生命!,为什么说时间就是生命,(1)血液循环终止脑细胞由于对缺氧十分敏感,一般在循环停止后46分钟大脑即发生严重损害,甚至不能恢复,这时间就是生命的真实体现。,所以急救越快,生命就多一分存活率!,时间与生命,为什么说时间就是生命,(2)在常温下心搏停止3秒患者感头晕。1020秒即可发生昏厥或抽搐。60秒后瞳孔散大,呼吸可同时停止。46分钟后大脑细胞有可能发生不可逆损害。,时间与生命,时间与生命,心跳停止3秒钟:头晕。心跳停止10-20秒钟:晕厥。心跳停止40秒:抽搐。心跳停止60秒:呼吸停止。心跳停止4-6分钟:脑细胞开始发生损害。心跳停止10分钟:脑细胞基本死亡。,(3)心搏呼吸突然停止后,开始抢救时间存活率。10min存活可能性很小,为什么说时间就是生命,时间与生命,就地,迅速,坚持,准确,触电急救的原则,触电急救的原则,迅速就是要争分夺秒、千方百计地使触电者脱离电源,并将受害者放到安全地方。这是现场抢救的关键。,使触电者脱离电源,将受害者放到安全地方,触电急救的原则,就地就是争取时间,在现场(安全地方)就地抢救触电者。,触电急救的原则,准确就是抢救的方法和施行的动作姿势要合适得当。,触电急救的原则,坚持就是抢救必须坚持到底,直至医务人员判定触电者已经死亡,已再无法抢救时,才能停止抢救。,触电急救,触电的几种方式,1.高压触电,高压电弧触电,跨步触电,注意:一个人当发觉跨步电压威胁时,应赶快把双脚并在一起,或尽快用一条腿或两条腿跳着离开危险区。,中性点接地单相触电,中性点不接地单相触电,触电的几种方式,2.低压触电,(1)单相触电,触电的几种方式,2.低压触电,两相触电,两相触电人体的两处同时触及两相带电体的触电事故。这时人体承受的是380V的线电压,其危险性一般比单相触电大。一旦电流比较大,轻微的会引起触电烧伤或导致残疾,严重的可以导致触电死亡事故,而且两相触电使人触电身亡的时间只有12秒之间。,(2)两相触电,触电急救,触电急救的方法,案例分析XX供电局2010年1月21日发生架空线触电事故。线路一名工作人员在作业时不慎靠近临近带电高压线路,随后发生单相触电事故,当时该工作人员仍有生还可能,但是因为抢救不当,未能及时脱离电源,最终导致死亡。究竟是什么原因导致该起事故的发生?当时该如何正确对触电人员进行抢救来避免此类悲剧的发生?,触电急救的方法,触电急救的方法,拉(开关)切(断电源线)挑(开导线)拽(触电者)垫(救护者站在木板或绝缘垫上),1.一般脱离电源方法,脱离电源的方法,拉,切,拉开关要果断迅速,触电急救的方法,使用绝缘工具解脱触电者,使用一般工具解脱触电者,挑,拽,手用干燥衣服包起绝缘,手未用干燥衣服包起绝缘,触电急救的方法,触电急救的方法,垫,尽可能站在绝缘物体或干木板上进行救援,触电急救的方法,2.高低压架空带电线路触电脱离电源方法,若是高压带电线路触电,当时情况不能够立即切断电源开关时,可以采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使线路产生短路跳闸,从而使线路停电。抛挂前,必须将短路线的一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,抛将金属与线路相碰短路。(注意在抛掷短路线防止电弧伤人或断线危及人员安全。),高处发生触电,为使抢救更为有效,应及早设法将伤员送至地面。触电发生在架空线杆塔上,如低压带电线路,若可能立即切断线路电源的,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,系好自己的安全带后,用绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘体将触电者拉离电源。在断开电源后,救护员先在杆上如右图季上绳索和绳结,然后将绳结挂在触电者身上,再用两手缓缓下放触电者。,触电急救的方法,设法将高处触电伤员脱离电源,触电急救的方法,心肺复苏术就是对心跳呼吸骤停所采用的最初急救措施。,心搏呼吸突然停止=“猝死”死亡!,触电急救的方法,心肺复苏术,心肺复苏术的三个关键词:,触电急救的方法,心肺复苏术,1、判断意识拍打双肩呼唤伤员,触电急救的方法,心肺复苏术,2、判断呼吸看:胸部有无起伏听:有无呼气声试:测口鼻有无气体排出,触电急救的方法,心肺复苏术,3、判断心跳触摸颈动脉波动不能用力过大,防止推移颈动脉不能同时触摸两侧颈动脉,防止头部供血中断。不要压迫气管,造成呼吸道阻塞。检查时间不要超过10秒。,触电急救的方法,心肺复苏术,放好体位:使患者仰卧在坚固的平(地)面上,将双上肢放置身体两侧。,触电急救的方法,心肺复苏术,1.通畅气道2.口对口人工呼吸3.胸外按压,触电急救的方法,心肺复苏术,1.通畅气道,触电急救的方法,心肺复苏术,2.口对口(鼻)人工呼吸,触电急救的方法,心肺复苏术,3.胸外按压,胸外心脏按压术,是现场急救中的主要方法。在首次吹气二口后,再胸外按压,将心脏向后压于坚硬的脊柱上,使心内血液被排出,流向动脉。按压松弛时,心脏恢复原状,静脉血被动吸回心脏。,触电急救的方法,心肺复苏术,正确的按压位置:正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点。2两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部。3另一只手的掌根紧捱食指上缘置于胸骨上,即为正确的按压位置。,触电急救的方法,心肺复苏术,3.胸外按压按压姿势:两臂垂直,肘关节不屈,两手相叠,手指向前翘起并不触及胸壁,应用上身重力垂直下压,触电急救的方法,心肺复苏术,3.胸外按压按压速度:100次/min按压深度:4-5cm。按压次数:每吹两口气按压30次,进行五个循环共150次,触电急救的方法,心肺复苏术,胸外按压术按压的注意事项1.按压应平稳,有规则节奏地进行,要达到适当深度,不能间断。2.不能冲击式的猛压。3.下压及放松的时间大致相等。4.按压至最低点处,应有明显的停顿。5.垂直用力向下,不要斜向用力,不要左右摆动。6.放松时下面的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务使胸骨不受任何压力。,触电急救的方法,心肺复苏术,胸外按压的一些错误示范,按错位置,冲击式按压,肘关节弯曲按压,触电急救的方法,抢救过程中的再判定1、按压吹气1min后,应用看、听、试方法在57s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。2、若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而在进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒时间吹气1次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则坚持心肺复苏法抢救。3、在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过57s。正在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。,触电急救的方法,现场实操,请每小组派一名代表来做现场心肺复苏演练,目录,消防灭火,2010年6月4日,孟加拉国首都达卡发生的严重火灾事故已经导致至少116人死亡,逾百人受伤。政府已经宣布,将6月5日定为全国哀悼日。据报道,这场特大火灾是当地时间3日晚8点多因一个变压器爆炸而引发的,火势迅速蔓延,导致首都达卡至少6栋公寓和15间商店被付之一炬。变压器爆炸导致当地一片黑暗,使得人们逃生更加困难。有116人因为火灾而死亡,部分是由于严重烧伤不治。另有100多人受伤,医院正在紧张地为他们实施治疗。死者中,有至少40人是因参加一场婚宴,没来得及逃出而集体死亡,救援人员在现场发现了他们的尸体。,案例分析,反思在这起事故中,我们可以看到几个关键点,变压器爆炸、火势迅速蔓延、当地一片黑暗。在这三个关键点,可以找出问题来,变压器为什么会爆炸,爆炸为什么会导致火势迅速蔓延,事情发生后为什么会导致当地一片黑暗,应急照明是否能够应用或者是否存在?带着这些问题,我们开始进入消防灭火这个课题。,消防灭火,消防灭火,目录,消防灭火,目录,消防灭火,火灾的类型和特点,按火灾的类型区分,可将火灾分为五类,分别为:1、固体火灾:通常具有有机物性质,一般在燃烧时,能产生灼热的余烬,如木材,棉,毛,麻等。2、液体火灾:由于燃点较高,所以火势特别猛烈,而且容易流淌蔓延,扑救比较困难,如汽油,原油,沥青,石蜡等。3、气体火灾:这种火灾杀伤力较大,能远距离传递火焰。如煤气,天然气,甲、乙、丙烷,氢气火灾。4、金属火灾:金属引发的火灾温度较高,此类火灾多发生于相对的工厂场所或仓库,如钾,钠,镁,钛,镐,铝等。5、带电火灾:物体带电燃烧的火灾。带电火灾的特点是:燃烧猛烈,蔓延迅速,烟雾大,伴有毒气,容易触电。,消防灭火,导致火灾的原因,一般导致火灾无非两种情况:违章用火和违章用电例如违章用火的情况有:使用液化煤气后没有关闭煤气瓶、烟头随处乱扔、在禁止烟火的场所使用烟火等;违章用电的情况有:超负荷用电、乱拉乱接电线、人员离开后没有关闭用电设备等。而在电力系统中,电气设备的不正常运行,也会导致火灾的发生。,电气问题导致火灾的常见原因电气设备产生火花和高温容易引起火灾,电气设备产生高温的常见原因如下:1、短路:线路短路时在极短的时间内会发出很大的热量,这个热量不仅能使绝缘层燃烧,而且能使金属熔化,引起临近的易燃、可燃物质燃烧,从而造成火灾。2、过载(超负荷):一般导线的最高允许工作温度为65。当过载时,导线的温度超过这个温度值,会使绝缘加速老化,甚至损坏,引起短路火灾事故。3、接触电阻过大:导体连接时,在接触面上形成的电阻成为接触电阻。接头处理良好,则接触电阻小;连接不牢或其他原因,使接头接触不良,则会导致局部接触电阻过大,产生高温,使金属变色甚至熔化,引起绝缘材料中可燃物燃烧。4、绝缘损坏:绝缘损坏多出于变压器,当变压器因为长期运行而老化,或者油质不佳等原因,会导致绝缘老化甚至损坏,从而使变压器发热甚至爆炸。,消防灭火,消防灭火,目录,消防灭火,火灾预防措施,杜绝火灾重在预防,具有良好的消防安全意识和高度的警惕性,是做好防火工作的必要条件。麻痹大意,以为火灾离自己很遥远,随意丢弃火源、埋下隐患,是火灾的摇篮。,火灾预防措施,检查用火、用电有无违章情况。,消防灭火,乱拉乱接的电线容易导致火灾的发生!,火灾预防措施,检查安全出口、疏散通道要畅通,安全疏散指示标志、应急照明设备要完好。,消防灭火,消防通道的阻塞,等于阻塞了人们逃生的通道!,检查和消防设施和器材要在完好状态、要落实了专人定期开展维护保养、要定期开展检测试验、器材的配置要符合现场要求,火灾预防措施,消防灭火,火灾预防措施,在电网系统中,消防检查与维护已成为日常性的工作,消防灭火,消防器材月度巡查保养卡,变电站消防设施检查作业表单,消防灭火,目录,消防灭火,消防灭火,讨论:煤气罐着火是应该先关气还是先灭火?,消防灭火,灭火方法,常用的灭火方法有以下几种:一、冷却法:将灭火剂直接喷到燃烧物上,使燃烧物质的温度降低到燃点之下,停止燃烧。二、隔离法:将火源处及其周围的可燃物质撤离或隔开,使燃烧因与可燃物隔离而停止。这种方法适用扑救各种固体、液体和气体火灾。三、窒息法:阻止空气流入燃烧区或用不燃烧物质冲淡空气,使燃烧物质得不到足够的氧气而熄灭。四、中断化学反应法:使灭火剂参与到燃烧反应过程中去,使燃烧过程产生的游离基消失,而形成稳定分子或活性的游离基,从而使燃烧的化学反应中断。,消防灭火,常用灭火器的类型常用的灭火器有以下三种:一、干粉灭火器二、二氧化碳灭火器三、泡沫灭火器此外,卤代烷灭火器的灭火性能也非常优越,但是因为对环境影响大,目前处于逐渐被淘汰中。,干粉灭火器,二氧化碳灭火器,泡沫灭火器,常用的灭火器,消防灭火,一、干粉灭火器1、灭火原理:干粉灭火剂一般分为BC干粉灭火剂(碳酸氢钠)和ABC干粉(磷酸铵盐)两大类。灭火时,靠干粉的粉末落在可燃物表面外,发生化学反应,并在高温作用下形成一层玻璃状覆盖层,从而隔绝氧,进而窒息灭火。另外,还有部分稀释氧和冷却作用。2、使用方法:首先,将灭火器提到距火源适当位置后,先上下颠倒几次,使筒内的干粉松动;然后,让喷嘴对准燃烧最猛烈处,拔去保险销,压下压把,灭火剂便会喷出灭火。,消防灭火,一、干粉灭火器3、适用范围干粉灭火器主要有碳酸氢钠干粉灭火器和磷酸铵盐干粉灭火器两种。碳酸氢钠干粉灭火器适用于易燃、可燃液体、气体及带电设备的初起火灾;磷酸铵盐干粉灭火器除可用于上述几类火灾外,还可扑救固体类物质的初起火灾。但都不能扑救金属燃烧火灾。4、注意事项如在室外使用,应站在上风口,防止粉尘吹向自己。如在室内使用,要注意粉尘过多影响人的呼吸。灭火时,应对准火苗的根部喷射。,消防灭火,二、二氧化碳灭火器1、灭火原理:灭火时,二氧化碳气体可以排除空气而包围在燃烧物体的表面或分布于较密闭的空间中,降低可燃物周围或防护空间内的氧浓度,产生窒息作用而灭火。另外,二氧化碳从储存容器中喷出时,会由液体迅速汽化成气体,而从周围吸收部分热量,起到冷却的作用。2、使用方法:灭火时,应拔出保险销,将灭火器的喇叭筒往上扳7090度,对准火苗根部,压下启闭阀的压把灭火。,消防灭火,二、二氧化碳灭火器3、适用范围二氧化碳灭火器具有流动性好、喷射率高、不腐蚀容器和不易变质等优良性能,可用
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