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文档简介
三级公共营养师技能总复习,郭亚芳,个人简介,太原市第二人民医院营养科 主任 山西省医师协会营养医师专业委员会 副组委山西广播电台吃出健康来特约嘉宾105.9 星期一下午4点-5点山西省医学会肠外肠内营养学专业委员会临床营养学组副组长山西省营养学会 理事太原市医学会肠内肠外营养学委员会 副组委,个人简介,从事临床营养工作27年,2011年在北京协和医院营养科进修1年,擅长老年人营养保健及疾病的医学营养治疗,特别是对型糖尿病、妊娠糖尿病、高脂血症、高血压、肥胖、营养不良等疾病有系统、规范、科学的营养治疗方案。致力于营养宣教工作,在医院、企事业单位、学校、社区进行营养健康讲座和义诊100余次。,膳食调查和评价,膳食调查通常采用的方法:称重法、记账法、化学分析法、询问法、食物频率法,可单独进行,也可联合进行。24小时回顾法11页24小时回顾法和膳食史结合方法15页记账法,营养状况综合评价,包括四部分,需要大家掌握的,成人身高测量的要点10点 60度赤足三点靠立柱,两点呈水平以厘米为单位,精确到小数点后一位,成人体重的测量要点,空腹排便后,脱去鞋帽、外衣在台面上站稳以公斤为单位,精确到小数点后一位,体重是反映人体生长及围度、宽度、厚度及质量的整体指标,围度:头围胸围腰围臀围上臂围,厚度,皮褶厚度 是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标最常测量的部位肱二头肌肱三头肌肩胛下髂肌上,尿液用于营养评价的意义,86,粪便用于营养学研究的意义,90,营养不良的症状和体征判别,蛋白质能量营养不良营养性贫血V-A V-D儿童佝偻病V-CV-B2锌,主要食物的分类方法和营养特点,139-140,食物和饮料的选购要点和指导原则,140142,烹调方法对营养素的影响,144-145减少烹调中营养素损失的措施 6点,不健康生活方式以及范围,161,食物中毒的概念与分类,家庭食物中毒的特点食物中毒的的调查和处理,176-184,思考题,1.膳食调查结果的评价包括哪些方面? 食物品种和数量在膳食中所占比例2.如何应用中国居民膳食宝塔对被调查对象的膳食模式进行评价?3.膳食调查的最终评价标准是什么?4.某人每日膳食中含有320g视黄醇,0.8mg-胡萝卜素,同时还服用了含400IU维生素A的鱼肝油,计算其每日摄入的视黄醇总量,并判断是否满足供给量要求?5.某男,25岁,身高175cm,体重77kg,工作性质为办公室文员,其一天的能量消耗大约是多少kcal?6.利用食物成分表计算出300g莲藕市品重抗坏血酸的含量。7.请利用食物成分表和各类营养素及能量DRIs表,计算文中所举例子(学生小李)的一日食谱 中能量和各类营养素的摄入量,同时,结合膳食调查结果评价的要求分析其食谱是否合理并提出改进建议。8.简述24小时回顾法膳食调查表的工作程序,并设计一份样表。9.说明记账法膳食调查的主要工作程序,并设计记账法膳食调查所需的样表。10.简述对膳食结构进行评价的工作程序,并设计各类食物摄入量与平衡膳食宝塔推荐量的比较表。11.作为营养师,如何评价某咨询者的膳食结构和营养素的摄入量?,思考题,1.评价婴幼儿生长发育状况需要测量哪些标准?并介绍测量各指标的操作程序。2.关于皮褶厚度的测定,世界卫生组织推荐的3个测量点分别是何处?简要叙述各测量点进行皮褶厚度测定的操作程序。3.测定上臂围有何意义?并熟悉测定上臂围的操作程序。4.利用氮平衡研究人体蛋白质需要量时需要手机哪些生物样品测定氮含量?5.分别说明判定维生素A缺乏、维生素B2缺乏、钙缺乏、铁缺乏的工作程序。,思考题,1.减少蔬菜烹调加工过程营养损失的方法有哪些?2.简述选购食品的主要注意事项。3.简述健康生活方式测评的工作程序。4.如何通过感官判断食品是否发生腐败变质?5.家庭中预防食品腐败变质的主要措施有哪些?6.简述题中控制营养教育的工作程序。8.简述体力活动水平测评的工作程序。,思考题,1.评价食物蛋白质的利用状况有哪些指标?分别表示什么?2.简述血糖生成指数和血糖负荷的概念及意义,浅谈糖尿病患者或糖尿病高危人群应如何利用血糖生成指数及血糖负荷的概念合理选择食物和控制膳食。3.假设已知馒头的GI值为88%,如果一次进食110克馒头,计算其GL值,并评价此膳食的血糖负荷状况。,思考题,4.某企业拟开发一配方奶粉,简要叙述其营养标签制作的主要程序。5.以下表格是王先生早餐食谱的几种食物摄入量、其中可利用碳水化合物的含量及血糖生成指数(GI),请计算王先生该早餐的总GI.6.简述设计市场食品信息调查问卷的程序。,思考题,思考题,1.简述营养与健康信息调查表的编制步骤。2.构成比、患病率、发病率的概念及计算方法。3.在摄入针对缺铁性贫血问题如何进行营养干预?4.阐述资料的性质与分类,并举例说明。,思考题:1、简述食谱编制的理论依据有哪些?2、某同学,男,25岁,身体健康。主食中大米和面条各占50%,每天250ml牛奶一个鸡蛋(可食部50g),适量肉类、豆腐和蔬菜,豆类蛋白质占优质蛋白质的25%。请用计算法,按照成人一日食谱编制的工作程序,为该同学编制1日带量食谱。3、简述个体一日食谱营养评价和调整的程序。4、请简述一个5岁女孩一日食谱的编制程序。5、对以下2个食谱进行营养评价和调整。评价和调整的内容:全天能量是否足够?三餐能量比例是否合适?三大供能营养素的比例是否合适?如何调整?食谱1 基本情况:女性,年龄12岁,身高140cm,体重32kg,具体内容(见表1 ),中国居民膳食指南,一、食物多样,谷类为主,粗细搭配。二、多吃蔬菜水果和薯类。三、每天吃奶类、大豆或其制品四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉五、减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食六、食不过量,天天运动,保持健康体重七、三餐分配要合理,零食要适当八、每天足量饮水,合理选择饮料九、如饮酒应限量十、吃新鲜卫生的食物,平衡膳食宝塔,老年人膳食指南,一、食物要粗细搭配、松软、易于消化吸 收二、合理安排饮食,提高生活质量三、重视预防营养不良和贫血四、多做户外活动,维持健康体重,孕早期妇女膳食指南,一、膳食清淡、适口二、少食多餐三、保证摄入足量富含碳水化合物的食物四、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸五、戒烟、禁酒,孕中、末期妇女膳食指南,一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量二、适当增加奶类的摄入三、常吃含铁丰富的食物四、适量身体活动,维持体重的适宜增长五、禁烟戒酒,少吃刺激性食物,中国哺乳期妇女膳食指南,一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入二、适当增饮奶类,多喝汤水三、产褥期食物多样,不过量四、忌烟酒,避免喝浓茶和咖啡五、科学活动和锻炼,保持健康体重,中国儿童青少年膳食指南,一、三餐定时定量,保证吃好早餐,避免盲目节食二、吃富含铁和维生素C的食物三、每天进行充足的户外运动四、不抽烟、不饮酒,学龄前儿童膳食指南,一 食物多样,谷类为主二多吃新鲜蔬菜和水果三经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉四每天饮奶,常吃大豆及其制品五膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含糖高的饮料,1-3岁婴儿喂养指南,一 继续给予母乳喂养或其他乳制品,逐步过渡到食物多样二 选择营养丰富、宜消化的食物三采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食四在良好的环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养,1-3岁婴儿喂养指南,五鼓励幼儿多做户外游戏和活动,合理安排零食,避免过瘦与肥胖六 每天足量饮水,少喝含糖高的饮料七定期监测生长发育情况八 确保饮食卫生,严格餐具消毒,营养缺乏病预防,蛋白质能量营养不良V-A V-D儿童佝偻病V-B1V-B2V-C钙、铁、锌、碘、硒,慢病预防,肥胖高血压高脂血症冠心病心梗糖尿病痛风骨质疏松肿瘤,答题要点,能量 膳食三大营养素比例合理 膳食纤维宜用食物 忌用食物 戒烟戒酒 适量运动合理的烹调方式 补充维生素和矿物质,人体测量,三级 婴幼儿身高、顶-臀长 胸围 头围 上臂围 体重成年人 身高 体重 皮褶厚度 上臂围 上臂肌围 腰围 臀围,计算题,1 混合膳食的GI和GL计算 见三级360页 2 AAS评分的计算见三级291页3INQ的计算方法 见三级3384 人日计算 见三级6页5标准人系数的计算 6 混合系数,食物蛋白质质量的评价,见三级342页,注意事项,首先看给的食物成分表,有的食物才可以选择第二 为节约时间,先做会做的题第三 一定要分餐计算,并有小计第四最好把过程写在卷面上第五估计主食的量,如何估计主食的量,先看总热卡比如幼儿1200千卡120090=13.3313.332=6.666.662=3.3350=165克老人 1900千卡190090=21.1121.1160%=12.612.62=6.350=315 按比例分配,考题类型,简答题1. 学习营养学后,你觉得营养教育的基本方法和形式与哪些?请列举。(11分)技能188页2. 请根据所学知识,描述营养咨询程序。(8分)技能425,SOAP法的内容包括:,1、S主观咨询 (Subjective)指公共营养师要询问来访者的饮食营养状况。其内容包括饮食史.饮食习惯嗜好.餐次和分配比例.有无偏食.烹调加工方法等情况2、O客观检查 (Objective)指来访者的营养状况检查。其内容包括:体格测量:身高. 体重等;实验室检查和辅助仪器检测:血红蛋白 了解有无贫血;营养不良体征检查,SOAP法的内容包括:,3、A营养评价(Assessment)是根据主观资料和客观检查,对服务对象进行全面的评价。其内容包括饮食调查结果进行评价,了解食物结构是否合理.各种营养素是否满足机体需要等,随后还要根据服务对象营养状况的检测结果评价其当前的营养状况4、P营养支持计划(Plan)是结合来访者的营养状况.生理特点.经济条件和饮食习惯等,在饮食原则方面给予指导,如补充叶酸 含铁高的食物。其内容包括饮食禁忌.食物种类的选择.食物数量的调整.食物的等价互换.参考食谱及注意事项等,简答题,3 铁、锌的缺乏是婴幼儿常见的营养问题之一,请为患有铁、锌缺乏的婴幼儿设计营养干预方案。(12分) 4424 简述腰围的测量方法及步骤。(8分)5.张大爷自从接受了营养教育后,每次吃饭都很小心,并且非常注意自己的膳食营养搭配。他到你的营养工作室咨询如何保留菜肴的营养,您作为一位营养师,请给他介绍减少烹调中营养素损失的措施吧。(15分) 144,腰围的测量,选择测量工具并校对:无伸缩性材料制成的卷尺(或符合国家标准的卷尺),测量前进行校对。被测量者姿势:自然站立,勿用力挺胸或收腹,要保持自然呼吸状态,平视前方。测量者姿势:要两名测试员(甲乙)配合,测试员在被测者的两侧站立。测量动作:测试员甲进行测量定位,选肋下缘最底部和髂前上嵴最高点,连线中点,以此中点将卷尺水平围绕腰一周;测试员乙要充分协助,观察卷尺围绕腰的水平面是否与身体垂直。读数并记录:测试员甲在被测者呼气末开始读数;测试员乙记录读数。,简答题,6 简述肩胛下角皮褶厚度的测量方法及步骤。(12 分)82-847 某男,52岁,患痛风8年,近一周急性痛风性关节炎发作一次,请根据病人情况谈谈其饮食指导方案。(11分) 290-325页 8 .简述食品标签说明书的基本内容。(12分) 313页,简答题,9 .简述儿童食谱编制的原则。(10分)253 页10食物中毒的调查和处理原则有哪些?食物中毒调查的内容包括什么?(10分)基础386 技能18211 食谱的综合评价内容 练习册130页12 营养干预策略 书 444,简答题,13 简述有益于健康的运动指南 书45314 缺铁性贫血的干预分目标 书449页15如何在学校开展缺铁性贫血的干预书449页16选择社区营养干预的基本原则 书446页17 社区常见的营养问题 书441页18 社区调查的具体方法 书418页,案例题,1.一位家长带着2岁的孩子前来进行膳食营养咨询,该幼儿口唇、甲床苍白;家长分析:孩子不爱活动、易感冒、常出现口腔炎症; 根据上述描述,该幼儿最有可能是哪种营养缺乏病? 该缺乏病病程分为那几个阶段?哪些食物中富含有该种营养素? 102页,案例题,2女,48岁,身高160 cm,体重70kg,从事文秘工作。(18分) 标准体重应是多少,并判断其体重是否标准?请阐述肥胖病人的营养治疗原则。309-310已知全日能量供给量为2400 kcal,问一般晚餐应摄入多少脂肪(以脂肪的供热为2025%计)?已知大米含脂肪0.7%,牛奶含脂肪3.8%,生鸡蛋含脂肪10.5%。若晚餐吃了50g 鸡蛋,100g大米,200g牛奶和适量蔬菜,问晚餐需要多少烹调油(烹调油以脂肪计)?,案例题,3某家长带一位3岁小孩前来咨询,患儿常有多汗、易惊、出牙尺及枕秃等症状。前胸部两侧肋骨与软骨交界处外凸成“肋肌串珠;”肋下缘外翻;胸部前凸成“鸡胸;”脊柱后凸成驼背;腹肌软弱无力,腹胀。(还写有一些其他内容)(15分)该儿童可能患有什么疾病。建议补充相关营养素丰富的动物性食物和植物性食物各3种。建议到医院做相关检查(写出两项并说明正常值),案例题,4 2004年新闻报道安徽阜阳“大头娃娃”事件,同事公安和执法部门查货了不法分子采用糊精和营养素混合制备的婴儿配方奶粉,或者用牛皮水解蛋白配制的婴儿乳粉等伪劣产品。请问:什么是引起“大头娃娃”的主要原因。为什么会发生这种事?练习册249页书97 98,案例题,5 王某某是一位国家企业的领导,因为工作繁忙,无暇顾及,所以他的3岁儿子一直由姥姥照顾,因为姥姥已近百岁高龄,行动不便,导致孩子室外的活动很少。近期发现孩子有盗汗,夜间突然惊醒,形成枕秃,请根据上述分析该儿童患有哪种营养性疾病?(15分) 115页,计算题,人日数 某食堂,都是轻体力劳动者,早餐有20名就餐、午餐30名、晚餐25名。其中早中晚摄入能量占一日总能量的百分比为20%、40%、40%;计算总人日数。计算总人日数的目的是为了设计食谱和计算配餐用量。,计算题,对某组人群进行连续三天所有餐次的膳食调查,平均能量RNI有四种结果:8人2500kcal,10人2000kcal,4人1800kcal,1人1300kcal;全部人平均每日蛋白质摄入量75g /人日。1、计算该人群不同能量需要的亚人群折合标准人系数(保留至小数点后2位数)。2、计算该人群的混合系数(保留至小数点后2位数)3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量(保留至整数)。,1计算各亚人群的折合标准人系数,(1)能量RNI为2500Kcal的人群折合系数:2500kcal 2400kcal1.04(2)能量RNI为2000Kcal的人群折合系数:2000kcal2400kcal0.83(3)能量RNI为1800kcal的人群折合系数:1800kcal2400kcal0.75(4)能量RNI为1300kcal的人群折合系数:1300kcal2400kcal0.55,2、计算该人群的混合系数,混合系数 (1.04830.831030.75430.5513)(831034313)0.88,3计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量,75g/人日0.8885g/人日,计算题,已知馒头每100g的能量为352Kcal,硫胺素含量为0.18mg,请按照成年男子轻体力活动所需能量计算硫胺素和钙的营养质量指数,并进行评价。(18分)能量2400千卡 维生素B1 1.5毫克书338页 练习册248,计算题,下表是某品牌面包营养成分及成人RNI(或AI)值。I.根据各营养成分的INQ值,并将计算结果填入表中。(注:无计算过程不给分)2.根据INQ值作出评价。3.对此面包三大产热营养素的供能比作出评价。,能量/营养 RNI(或AI) 面包 (每100g) INQ能量(kcal) 2400 260蛋白质(g) 75 6.6脂肪(g) 73 3.7碳水化合物(g) 360 50.1维生素B1(mg) 1.5 0.05维生素B2(mg) 1.5 0.06铁(mg) 800 42钙(mg) 15 1.2,计算题,计算混合食物的血糖生成指数和血糖负荷练习册128页,计算题,AAS和PDCAAS的计算练习册159 答案在168页,计算题,构成比 、发病率、患病率 定义公式练习册241页 答案在 247,食谱编制-知识要点,一、编制原则(一)保证营养平衡1 按照中国居民膳食指南的要求,膳食应满足人体需要的能量、蛋白质、脂肪及各种矿物质和维生素品种、数量,防止营养性疾病特殊人群,如生长儿童和青少年、孕妇和乳母等2 各营养素之间的比例要适宜能量来源、餐次比例、蛋白质来源、矿物质配比以植物油作为油脂的主要来源,保证碳水化合物的摄入,71,3 食物搭配要合理主食与副食、杂粮与精粮4 膳食制度要合理定时定量进餐,成人一日三餐,儿童三餐以外再加点心(二)照顾饮食习惯,注意饭菜的口味 在可能的情况下,既使膳食多样化,又照顾就餐者的膳食习惯。注重烹调方法,做到色香味美 (三)考虑季节和市场供应情况 熟悉市场可供选择的原料,并了解其营养特点 (四)兼顾经济条件 既符合营养要求,又使进餐者有承受能力,72,二、理论依据,(一)中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs) (二)2007新版膳食指南和膳食宝塔(三)食物成分表(四)营养平衡理论1 三种宏量营养素比例平衡 蛋白质占10-15 脂肪占20-30 碳水化合物占55-652 优质蛋白质与一般蛋白质保持一定的比例蛋白质的互补作用?优质蛋白质占总蛋白质至少1/3以上,73,3 饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的平衡 脂肪提供的能量占总能量的30范围内饱和脂肪酸提供的能量占总能量的7左右单不饱和脂肪酸提供的能量占总能量的比例在10以上,74,三、制定方法计算法,1.确定用餐对象全日能量供给量:首先考虑参照 DRIs 中能量的推荐摄入量(RNI),根据用餐对象的年龄、性别、劳动强度确定集体就餐对象的能量供给量标准可以以就餐人群的基本情况或平均数值为依据,包括人员的平均年龄、平均体重,以及80以上就餐人员的活动强度能量供给量标准只是提供了一个参考的目标,实际应用中还需参照用餐人员的具体情况加以调整,75,饮食特点、食品选择原则、烹调方法学龄前儿童学龄儿童青少年,76,已知某男性为教师,年龄32岁,身高175cm,体重80kg(1) 标准体重(kg)身高(cm)10517510570(kg)(2) 体质指数BMI801.752= 26体型为超重,职业为教师,其劳动分级为轻体力劳动 (3) 全日能量供给量标准体重 (kg)标准体重能量需要量 70302100 (kcal),77,2.计算宏量营养素全日应提供的能量 能量的主要来源为蛋白质、脂肪和碳水化合物蛋白质占10-15/RNI,脂肪占20-30,碳水化合物占55-65已知某人能量需要量为2700kcal,若蛋白质占15、脂肪占25、碳水化合物占60,则:蛋白质 2700kcal15=405kcal脂肪 2700kcal25=675kcal碳水化合物 2700kcal60=1620kcal,78,3.计算三种能量营养素每日需要数量 换算:即1g碳水化合物产生能量为(4.Okcal),lg 脂肪产生能量为(9.Okcal),lg 蛋白质产生能量为(4.Okcal) 求出全日蛋白质、脂肪、碳水化合物的需要量 蛋白质 405kcal4kcalg=101g脂肪 675kcal9kcalg=75g碳水化合物 1620kcal4kcalg=405g,79,4.计算三种能量营养素每餐需要量一般三餐能量分配比例:早占30,午占40,晚占30早餐:蛋白质lOlg30=30g 脂肪75g30=23g 碳水化合物406g30=122g中餐:蛋白质101g40=40g 脂肪75g40=30g 碳水化合物406g40=162g晚餐:蛋白质101g30=30g 脂肪75g30=23g 碳水化合物406g30=122g,80,5.主副食品种和数量的确定 (1)主食品种、数量的确定:粮谷类主食的品种主要根据用餐者的饮食习惯来确定,北方习惯以面食为主,南方则以大米居多根据上一步的计算,早餐中应含有碳水化合物122g,若以小米粥和馒头为主食,并分别提供20和80的碳水化合物所需小米粥重量=122g20(8.4100)=290g所需馒头重量=122g80(44.2100)=220g,81,(2)副食品种、数量的确定:根据蛋白质质量确定计算步骤如下:l)计算主食中含有的蛋白质重量2)用应摄入的蛋白质重量减去主食中蛋白质重量,即为副食应提供的蛋白质重量已知该用餐者午餐应含蛋白质40g、碳水化合物162g。假设以馒头(富强粉)、米饭(大米)为主食,并分别提供50的碳水化合物,由食物成分表得知,每100g馒头和米饭含碳水化合物分别为44.2g 和25.9g,按上一步的方法,可算得馒头和米饭所需重量分别为184g和313g由食物成分表得知,100g 馒头(富强粉)含蛋白质6.2g,100g 米饭含蛋白质2.6g,则:主食中蛋白质含量=184g(6.2100)+313g(2.6100)=20g副食中蛋白质含量=40g一20g=20g,82,3)设定副食中蛋白质的23 由动物性食物供给,13 由豆制品供给,据此可求出各自的蛋白质供给量动物性食物应含蛋白质重量=20g66.7=13g豆制品应含蛋白质重量=20g33.3=7g4)查表并计算各类动物性食物及豆制品的供给量若选择的动物性食物和豆制品分别为猪肉和豆腐干,则:猪肉(脊背)重量=13g(20.2100)=64g豆腐干(熏)重量=7g(15.8lOO)=44g5)设计蔬菜的品种和数量:根据季节的蔬菜供应情况,以及与动物性食物和豆制品配菜的需要(叶菜一半以上)6)确定纯能量食物的量脂肪总含量减去食物提供的脂肪量即为植物油量,83,食谱评价 (1)能量和营养素计算:DRIs(2)食物结构分析:平衡膳食宝塔(3)蛋白质、脂肪、碳水化合物的供能比例是否适宜(4)优质蛋白质占总蛋白质的比例是否恰当(5)三餐能量摄入分配是否合理 (6)评价烹饪方法:调整油、盐、糖的用量,味道、风味与RNI/AI相差在10%上下,可认为合乎要求每天(能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪)每周(维生素、矿物质),84,食谱调整,1 能量:数量、品种、水分、烹饪方法和用油量2 价格:能量-价格比值=食物的能量(kcal)/食物实际支出 价格(元),数值越大说明越有利3 脂肪:类别、少油、烹饪方法4 餐次5 蛋白质6 美味:常用味觉物质,85,食谱编制,某乳母27岁,产后3个月休产假中,身高167cm,体重68kg,婴儿纯母乳喂养。早餐(含上午加餐)食谱设定为牛奶200g,主食为面包和米饭,鸡蛋若干(不计碳水化合物)、蔬菜水果随意(不计入总能量)。请根据下列要求和数据,计算其早餐米饭(以大米计)和面包的重量(结果保留一位小数,注意计算过程)。,已知早餐(含加餐)比例为30%;碳水化合物供能比60%;面包和大米分别提供40%和60%碳水化合物;牛奶含碳水化合物3.4%;面包含碳水化合物58.1%;大米含碳水化合物75.3%。,答案,乳母的总能量:2100+500=2600kcal早餐的能量:260030%=780 kcal早餐碳水化合物目标:78060%4=117g,答案,牛奶中碳水化合物:2003.4%=6.8 g面包:(117-6.8)40%58.1%=75.9g大米:(117-6.8)60%75.3%=87.8g,计算题,请按计算法食谱写程序,为体重正常的孕早期语文教师制定午餐营养食谱,蛋白质占15%脂肪25% 并简述孕早期的补充膳食指南。,已知,1 能量?2 三餐供能比 1:2:23 午餐为米饭 CHO 25.9% PRO 2.6% FAT0.3%4午餐为猪肉和油菜 油菜PRO 2.6% FAT0.3% 瘦猪肉 PRO 20.3 % FAT 6.2%,计算程序,1 能量 2100千卡2 午餐能量 210040%=840千卡3 确定午餐蛋白质、脂肪、碳水化合物的量,计算米饭,蛋白质 31.5克 脂肪 23.3克 碳水化合物126克先确定主食的量12625
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