浙江省2017年中西医结合执业医师儿科学：青春期保健2014-08-06试题

浙江省2017年中西医结合执业医师儿科学：青春期保健2014-08-06试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、男性，2岁。发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选 A红霉素加二陈汤 B红霉素加三拗汤 C青霉素加麻杏石甘汤 D利巴韦林加二陈汤 E利巴韦林加银翘散 2、下列各症，除哪项外，均属清气化痰丸主治证的临床表现_ A虚烦不眠 B胸膈痞满 C小便短赤 D咳嗽痰黄，咯之不爽 E苔黄腻，脉滑数3、男，30岁。诊为疟疾，发热时体温可高达39以上，若干小时降至正常，经过一段时间又突然升高，高热与无热交替出现，该患者热型为 A波动热 B弛张热 C稽留热 D间歇热 E回归热 4、下列哪项不符合贫血的诊断 A男性Hb120g/L，女性Hb110g/L B血清铁浓度常8.9mol/L，总铁结合力64.4mol/L C血清铁蛋白141g/L D红细胞内游离原卟啉(FEP) 0.9mol/L E骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加5、肺心病肺动脉高压形成的主要原因是 A肺细小动脉痉挛 B肺血管玻璃样改变 C血容量增加 D右心室肥大 E左心衰竭 6、贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费，想出卖自己的一个肾脏。于是到某大医院询问，医生甲认为，法律并没有禁止卖肾，正好病房又有病人急需肾移植，可以满足其要求；医生乙认为，法律尽管没有禁止卖肾，但卖肾违背医学伦理，建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。从医学伦理的角度，下列分析合理的是 A由于我国没有禁止器官买卖的法律，所以医生甲的观点可行 B由于卖肾违背医学伦理，所以医生乙的观点正确 C患者孙某的动机是为了给儿子交学费，是道德的，所以允许其出售器官 D孙某出售自体器官，可以帮助急需器官移植的病人，应该允许其出售器官 E是否允许孙某出卖肾脏的前提是需要检查其身体是否健康 7、对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是 A格列本脲 B二甲双胍 C甲磺丁脲 D氯磺丙脲 E格列齐特 8、某女，26岁。发热、咽喉痛、关节酸痛2周，有静脉注射吸毒史。查体：体温3S，肝脏于右侧肋下1cm处可触及。本例患者最可能的诊断是 A风湿热 B艾滋病 C流行性感冒 D急性病毒性肝炎 E痛风 9、下列属于消渴中消的主要特征是 A烦躁不安 B尿多且混浊 C烦躁失眠 D多食易饥 E脉沉细数 10、某男，58岁，出现心源性水肿用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后出现多源性室性期前收缩，其主要原因是 A低血钾 B低血钙 C低血钠 D高血镁 E低氯碱血症11、以滋养肺肾、止咳化痰为主要功用的方剂是 A养阴清肺汤 B生脉饮 C清燥救肺汤 D麦门冬汤 E百合固金汤 12、患者因与人争吵，突然昏倒，不省人事。症见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。治疗应首选 A印堂、太阳、百会、神庭 B人中、承浆、百会、囟会 C通天、四神聪、神门、液门 D三阴交、合谷、神门、大陵 E人中、合谷、足三里、中冲 13、引起发热的病因中，属非感染性发热的是 A立克次体 B变态反应 C肺炎支原体 D螺旋体 E病毒14、某男，外伤后意识丧失，呼吸困难，急救时人工呼吸吹气量一般是 A不少于600ml B不少于1000ml C不超过1000ml D不超过800ml E不少于800ml 15、某女，20岁。两胁疼痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲乏力，月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。治疗当首选 A四逆散 B逍遥散 C小柴胡汤 D枳实芍药散 E柴胡疏肝散 16、患者，女，40岁。仰卧时腹部呈蛙状，侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先虑的是 A胃肠胀气 B腹腔积液 C巨大卵巢囊肿 D肥胖 E子宫肌瘤 17、患者，男，50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上下移动受限，伴胸闷，舌苔薄白，脉弦。其证型是 A热毒蕴结 B痰郁气结 C瘀血内阻 D毒热未尽 E痰凝毒聚 18、男性，5岁，左眼眶周围出现一直径约1cm的肿块，质较硬，切开可见囊腔内有毛发、皮样物质。应首先考虑的是 A皮脂腺囊肿 B神经纤维瘤病 C皮样囊肿 D脂肪瘤 E淋巴管瘤 19、60岁男性，既往高血压病史35年。某天晚上参加宴会，次日清晨发现已死亡，床上有少量咖啡色液体，左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是 A高血压脑病 B中毒性痢疾 C急性心肌梗死 D急性出血坏死型胰腺炎 E急性出血糜烂性胃炎 20、咳声重浊者，多属 A风寒 B寒湿 C痰饮 D燥热 E肺热 21、治疗甲状腺危象，应首选的药物是 A丙硫氧嘧啶 B甲硫氧嘧啶 C甲巯咪唑 D卡比马唑 E氢化可的松 22、女性，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38，双肾区叩击痛，血白细胞19.5109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数105/L。治疗应首选 A庆大霉素加八正散 B氟哌酸加易元散 C氟哌酸加龙胆泻肝汤 D庆大霉素加萆薢分清饮 E庆大霉素加知柏地黄汤23、甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是 A疏肝理气，化痰软坚 B清肝泻火，消瘿散结 C滋阴清热，软坚散结 D益气养阴，消瘿散结 E清肝泻火，化痰散结 24、关于白细胞减少症，详细询问哪些病史最重要的是 A服药史，既往史，过敏史 B服药史，化学品接触史，过敏史 C化学品或放射线接触史，感染史，预防接种史 D服药史，化学品或放射线接触史 E感染史，服药史，过敏史，放射线接触史25、患者，男，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选 A青霉素加麻杏石甘汤 B青霉素加参苏饮 C麦迪霉素加泻门散 D复方新诺明加二陈汤 E庆大霉素加清金化痰汤26、大定风珠的功用是 A滋阴息风 B平肝息风 C滋阴潜阳 D祛风止痉 E清热息风27、下列关于产后感染邪毒发热主证的叙述，错误的是 A高热寒战 B小腹疼痛拒按 C恶露色暗如败酱 D口干不欲饮 E舌红，苔黄，脉数二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈_ A靴形 B梨形 C烧瓶形 D普大型 E心腰部凸出 2、许多疾病均可引起白细胞明显升高，但除了_ A糖尿病酮症酸中毒 B肾脏移植出现排异反应 C异位妊娠破裂后 D肺炎 E系统性红斑狼疮3、在骨髓细胞学检查中，粒红比值正常可见于哪种病变 A多发性骨髓瘤 B缺铁性贫血 C急性化脓菌感染 D急性溶血性贫血 E慢性粒细胞性白血病 4、紫雪丹的功用是 A清热开窍，熄风止痉 B清热解毒，开窍醒神 C化浊开窍，清热解毒 D清心凉血，开窍醒神 E以上均非5、只有外感而无内生的六淫邪气是 A风 B寒 C暑 D湿 E燥 6、正常情况下胎儿娩出后首先处理的是 A保暖 B清理呼吸道 C结扎脐带 D记录出生时间 E新生儿评分 7、女性患者，发热9天，体温39，全身不适，腹胀，用青霉素类药物未见效。查体见其胸腹部有数个淡红色皮疹，23mm大小，指压可褪色，考虑为 A荨麻疹 B药疹 C风疹 D伤寒 E水痘 8、某女，18岁。发作性右上腹绞痛，肢冷汗出，恶心呕吐，严重时曾吐出蛔虫。宜首选 A川楝子 B乌梅 C附子 D白芍 E延胡索 9、下列各项，与咳粉红色泡沫痰有关的是 A肺泡壁毛细血管破裂 B支气管静脉曲张破裂 C急性肺水肿 D肺梗死 E肺栓塞 10、患者，男，54岁。高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰痠腿软。手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。其证型是 A肝风上扰 B痰浊中阻 C肝火亢盛 D阴虚阳亢 E肝肾阴虚11、患者，女，35岁。甲状腺弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。其中医诊断是 A肉瘿 B气瘿 C瘿痈 D瘿瘤 E石瘿 12、患儿，癫痫频繁发作，神疲乏力，面色无华，偶发眩晕，食欲不佳，大便稀薄。治疗首选 A定痫丸 B六君子汤 C涤痰汤 D六味地黄丸 E参苓白术散 13、下列哪项不会出现口渴多饮_ A热盛伤津 B汗出过多 C剧烈呕吐 D泻下过度 E湿热内阻14、患者，男，26岁，平素易感冒，近日，汗出恶风，疲劳汗出尤甚，体倦乏气力 面色少华，苔薄白，脉细弱，其选主方为 A归脾汤 B桂枝汤 C玉屏风散 D银翘散 E茜根散 15、急性脑出血有脑疝形成征象，最急需的措施是 A脑CT检查 B脑MRI检查 C腰椎穿刺 D可快速静脉推注利尿剂 E脑血管造影 16、积滞患儿出现烦躁不安，唇红面赤，肚腹热甚，苔黄腻。其病机是 A心脾积热 B湿热内蕴 C肝郁化火 D食积化热 E阴虚火旺 17、以下关于贫血病位及相关脏器叙述正确的是 A病位在肝、肾，与心、肺相关 B病位在心、肺，与肝、肾相关 C病位在脾、胃，与肝、胆相关 D病位在脾、胃，与肝、肾相关 E病位在肝、肾，与脾、胃相关 18、急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是 A12h B612h C1316h D2024h E2648h 19、平补平泻法是 A既有补法成分，也有泻法成分 B既不是补法，也不是泻法 C以补为主，兼有泻法 D以泻为主，兼有补法 E进针后均匀提插、捻转，得气后出针 20、病人，男，60岁，患2型糖尿病5年。现出现糖尿病酮症酸中毒，经治疗后意识很快恢复，血糖迅速降至正常，忽然又进入昏迷。其诊断是 A低血糖昏迷 B休克 C酸中毒昏迷 D反应性高血压 E脑水肿 21、七情多易导致 A气血为病 B血分为病 C气分为病 D冲任为病 E以上都不是 22、感染性休克的扩充有效循环血量治疗步骤错误的是 A快速输液扩容，每日总量不超过1 000ml B继续输液阶段继用1/2或2/3张含钠液静脉滴注 C快速输液扩容阶段用2:1张含钠液静脉滴注 D维持输液阶段继用1/5张含钾维持液 E患儿有尿后宜输入0.15%氯化钾23、侵蚀性葡萄胎