学习职业病防治法及配套规章

学习职业病防治法及配套规章,第一部分行政执法的法律依据,一、宪法,1982年12月4日第五届全国人大第五次会议通过了我国的第四部正式宪法,与法的其他表现形式不同，它是国家的根本大法、具有最高法律效力。宪法中关于行政管理的组织与活动原则的规定，是行政执法的具有最高法律效力的依据。（88年、93年、99年、04年）,二、法律,由全国人民代表大会或全国人大常务委员会制定并颁布的法律，以及有关法律问题的决定，具有最高的效力。职业病防治法就是2001年10月7日由第九届全国人民代表大会常务委员第二十四次会议通过的一部专业法律,三、行政法规,由国务院根据宪法和法律制定、颁布的行政法规，效力仅次于法律，由全国统一执行。行政法规全部是行政执法的法律依据，目前全国有800多部行政法规。,四、地方性法规,1、省、自治区、直辖市人大及人大常委会制定。2、较大的市（包括省、自治区的人民政府所在地的市，经济特区所在地的市和经国务院批准的较大的市）的人大及人大常委会制定。3、这些法规仅仅适用一部分地方。地方性法规中大部分是关于行政管理方面的，因而它也是行政执法的重要法律依据之一。4、目前全国有9000多部法规。它是国家立法的重要补充。,五、规章或规范性文件,国务院各部委，省、自治区、直辖市人民政府，省、自治区的人民政府所在地的市和国务院批准的较大市的人民政府，根据自己的职责范围制定的规章，都是行政执法的法律依据，地方性规章仅仅适用本地区执行，但不能与法律相抵触。目前全国有15000多件规章。,第二部分,职业病防治法法律体系简介,一、宪法,第四十二条至四十五条是关于规范调整公民的劳动权及应享受的社会待遇权的框架规定,二、法律,职业病防治法就是2001年10月27日由第九届全国人民代表大会常务委员第二十四次会议通过，2002年5月1日实施的一部专业法律。,三、行政法规,使用有毒物品场所作业劳动保护条例尘肺病防治条例放射性同位素与射线装置放射防护条例,四、地方性法规,五、规章或规范性文件（一）配套规章,1、国家职业卫生标准管理办法（卫生部长2002第20号令）2、职业病危害项目申报管理办法(卫生部长2002第21号令）3、职业健康监护管理办法（卫生部长2002第23号令）4、职业病诊断与鉴定管理办法（卫生部长2002第24号令）5、职业病危害事故调查处理办法(卫生部长2002第25号令)6、乡镇企业劳动卫生管理办法7、职业病卫生技术服务机构管理办法（卫生部长2002第31号令）8、建设项目职业病危害分类管理办法（卫生部长2002第22号令）9、职业病报告办法（卫生部88卫防字第70号文1988年8月27日）,（一）配套规章续,10、放射工作卫生防护管理办法卫生部2001年8月11日）11、放射事故管理规定（卫生部.公安部2001年8月26日)12、放射防护器材与含放射性办法产品卫生管理（卫生部令2001年8月11日）13、放射工作人员健康管理规定（卫生部长令1997年6月5日）14、核设施放射卫生防护管理规定（卫生部长令1992年10月31日）15、卫生行政执法文书规范（卫生部长令2002年12月18日）16、放射诊疗管理规定（卫生部长2006第46号令）,（二）规范性文件,1、职业病危害因素分类目录（卫生部文件200263号）2、建设项目职业病危害评价规范（卫生部长200263号）3、职业病目录（卫生部文件2002108号）4、工业企业职工听力保护规范5、化学毒品鉴定管理规范6、高度物品目录（2003版）,（三）国家职业卫生标准,1、GBZ12002工业企业设计卫生标准2、GBZ22002工作场所有害因素职业接触限值3、GBZ32002职业病诊断标准（110）4、GBZ159-2004工作场所空气中有毒物质监测的采样规范5、放射卫生有关标准6、其他,目前已经有初稿并已征求过意见的管理办法规范等,职业病防护设施与职业病防护用品管理办法职业卫生档案管理办法（征求意见稿）石棉作业职业卫生管理规范密闭空间作业职业病危害防护规范工作场所有害因素职业接触限值GBZ2-2002）作业场所防止职业中毒卫生工程防护措施管理规范服装干洗业职业卫生管理规范,目前已经有初稿并已征求过意见的管理办法规范等(续),职业病危害分类目录建设项目职业卫生专篇编制规范建设项目职业病危害分类管理办法建设项目职业病危害评价规范建设项目职业病危害控制效果评价技术导则建设项目职业病危害预评价技术导则,第三部分,职业病防治法及配套规章,中华人民共和国职业病防治法,2001年11月27日颁布2002年5月1日实施,职业病防治法立法目的,预防、控制、消除职业病危害，防治职业病保护劳动者健康及其相关权益促进经济发展,立法背景,职业病发病形势严峻侵害劳动者健康权益问题突出人口老龄化与劳动力可持续发依法治国，建立社会主义法制国家多种所有制与发展市场经济国企改革与建立现代企业制度用工制度改革与流动劳动者的形成加入WTO带来的挑战,职业病防治法立法指导思想,明确保护劳动者健康的权利义务关系-职业病防治义务人用人单位-健康权益主体劳动者转变政府职能依法监管、制定规划、组织实施、建立社会保障处理好三类法律关系,政事分开、政企分开-用人单位与劳动者-政府与管理相对人（用人单位、服务机构）-职业卫生服务提供者与用人单位发挥全社会的作用行业自律、工会监督、群众监督、舆论监督,职业病防治原理,职业病的特点-可预防而难以治疗，从源头控制-人为性：规范用工行为，规范作业行为疾病控制的公共卫生理论-通过法律和教育手段，采取管理和技术措施，实施综合防治策略职业病防治与传染病防治的区别-治理职业病危害：预防、控制和消除职业病危害-消除传染源（治疗病人）、切断传播途径、保护易感人群,职业病防治原理（续）,一级预防：病因预防（群体）-预防、消除危害源头二级预防：早期发现、早期诊断、早期控制（群体）-工作场所定期监测和职业危害评价-健康监护制度三级预防：控制疾病不断发展化，挽救残存功能（个体）-职业病人的治疗与康复-保障职业病人的权益,职业病防治法的适用范围,中华人民共和国领域内职业病防治活动控制最主要、危害最严重的职业病-接触粉尘、放射性、有毒有害作业-按照职业病名单实施管理适用于产生职业病危害的企业事业单位和个体经济组织（用人单位）理论上说，不包括没有职业病危害的用人单位参照执行：其他单位中国人民解放军参照本法制定办法,前期预防,立法意图：控制危害产生源头主要内容-工作场所的基本卫生要求法第十三条条例第十一条：职业卫生安全许可证-新建、扩建、改建工程建设基础上的危害控制-分类管理、综合治理一般职业危害与严重职业危害普通职业危害与特殊职业危害严格控制新建项目，积极治理现有企业危害,劳动过程中的防护与管理,立法意图-明确劳动过程中职业病防治要求-明确用人单位在用人过程中保护劳动者健康的法定义务和责任-明确劳动者的职业病健康权利-有关组织和社团的职责,劳动过程中的防护与管理（续）,主要内容-用人单位建立职业卫生责任制法定代表人负责制、职能机构及人员配备、层层落实责任-职业危害登记申报制度-工作场所危害控制制度工作场所危害监测评价、危害警示标志、危害控制措施-劳动者健康监护制度上岗前、在岗中、离岗时健康体检规定紧急情况下应急体检规定健康监护档案,劳动过程中的防护与管理（续）,-作业管理制度原材料和设备使用管理、内部规章制度、安全操作规程-对粉尘、放射性、急性职业危害的特别规定-控制职业危害转移的规定,劳动过程中的防护与管理（续）,获得职业卫生培训教育获得职业卫生防护接受职业健康检查、职业病诊疗、康复服务知情权：危害、危害后果、防护条件要求改善工作条件拒绝强令违章操作、冒险作业批评、检举、控告参与民主管理享受国家规定的工伤保险待遇要求并获得健康损害赔偿,劳动者权利：,职业病诊断与职业病人保障,立法意图-体现保护受害者和职业病患者权益-理顺职业病诊断、鉴定程序，体现公平、公正、公开原则，与现有医政管理法律法规衔接-与现有职业病待遇规定和社会保障立法相衔接,职业病诊断与职业病人保障（续）,职业病诊断-诊断机构条件具有医疗机构执业许可的医疗卫生机构经省级以上卫生行政部门批准具有职业病诊断资格,-诊断人员执业医师依法取得职业病诊断资格-劳动者有选择诊断地的权利,职业诊断与职业病人保障（续）,-诊断原则职业史、危害接触史现场危害调查评价临床表现、实现室辅助检查三人以上集体诊断推定诊断原则-诊断证明书诊断医师共同签署诊断机构审核盖章,-诊断争议鉴定省级卫生行政部门设立专家库诊断所在地卫生行政部门受理鉴定申请鉴定委员会的组成及其专家抽取办法两级鉴定、省级鉴定终结回避原则-用人单位举证责任提供现场危害监测资料提供劳动者健康监护资料-费用由用人单位承担,职业病诊断与职业病人保障（续）,保障方面的规定-疑似职业病人获得诊断保障-职业病人待遇保障就医、治疗、康复、工作安排经济补偿费用承担责任用人单位变更时职业病人的安置-用人单位必须依法参加工伤保险义务,监督检查,县级以上各级卫生行政部门依法实施监督检查（包括国务院卫生行政部门）卫生行政部门的职权与职责发生职业危害事故时的行政控制措施卫生行政部门应当加强自身队伍建设，落实执法责任制,法律责任,针对管理相对人（用人单位、卫生服务机构）-行政法律责任罚种：责令限期改正、警告、罚款、责令停止产生职业危害的作业.责令停止使用、责令限期治理、责令停建、责令关闭责令停止违法行为，没收违法所得、罚款、取消技术服务资格等处罚额度最高达到50万元-刑事责任重大劳动安全事故罪、重大责任事故罪、危险物品肇事罪-民事责任承担健康损害赔偿责任针对监管者的法律责任（卫生行政部门）-行政处分降级、撤职、开除-刑事责任滥用职权罪、玩忽职守罪、渎职罪,职业病防治法的贯彻实施,正确估计职业病危害形势充分估计执法任务的艰巨性-思想到位：读懂职业病防治法-组织到位：执法队伍建设、专业队伍建设-制度到位：完善配套规章制度、标准体系强化用人单位的责任意识强化服务机构的服务责任,建设项目职业病危害分类管理办法,共24条2002年3月31日,中华人民共和国卫生部令第22号,建设项目职业病危害分类管理办法已于2002年3月15日经卫生部部务会讨论通过，自2002年5月2日起施行。部长张文康二00二年三月二十八日（二十四条）新（三十四条）,一、制定依据,根据职业病防治法第二章第十五条“建设项目职业病危害分类目录和分类管理办法由国务院卫生行政部门制定”之要求卫生部于2002年3月下发了建设项目职业病危害分类管理办法，该办法在总结我国多年经验的基础上见，借鉴国际上通行做法，强调从源头控制职业病危害的一级预防措施，改变了以往先危害后治理状况，从根本上控制或者消除职业病危害，创造一个卫生安全的作业环境。,二、建设项目分类,1、一般职业病危害2、严重职业病危害：（1）可能产生放射性职业病危害因素的；（2）可能产生在职业性接触毒物危害程度分级（GB5044-85）中危害程度为高度和极度危害的化学物质的；卫生部2003年6月下发了高毒物品目录（3）可能产生含游离二氧化硅10%以上粉尘的；（4）可能产生石棉纤维的；（5）卫生部规定的其他应列入严重职业危害范围的。,新办法的建设项目分类,1、职业病危害轻微；2、职业病危害一般；3、职业病危害严重。根据建设项目是否存在严重职业病危害因素，工作场所可能存在职业病危害因素的浓度（强度），接触人数、频度、时间和范围，职业病危害防护措施及其控制效果和发生职业病的危险程度等进行综合分析后，对建设项目的职业病危害评定类别。,新办法对建设项目职业病危害类别的判定,严重职业病危害因素：（一）高毒物品目录所列化学因素；（二）含游离二氧化硅10以上粉尘；（三）石棉纤维粉尘；（四）放射性因素：核设施、辐照加工设备、加速器、放射治疗装置、工业探伤机、油田测井装置、甲级开放型放射性同位素工作场所和放射性物质贮存库等装置或场所；（缺放射诊断装置）（五）卫生部规定的其他应列入严重职业病危害因素范围的。,建设项目职业病危害类别的判定（续）,（一）建设项目存在严重职业病危害因素，且工作场所中严重职业病危害因素的浓度（强度）可能超过国家卫生标准一倍以上、每天接触超标的严重职业病危害因素1小时以上的劳动者人数5人以上，发生职业病危险性较大的，应当评定为职业病危害严重建设项目。（二）建设项目存在严重职业病危害因素，但工作场所中严重职业病危害因素的浓度（强度）可能超过国家卫生标准的一倍以下、每天接触超标的严重职业病危害因素1小时以上的劳动者人数5人以下、发生职业病危险性较小的；或者建设项目不存在严重职业病危害因素，但工作场所中职业病危害因素的浓度（强度）可能超过国家卫生标准一倍以上、每天接触超标的职业病危害因素1小时以上的劳动者人数5人以上，发生职业病危险性较大的，可评定为职业病危害一般的建设项目。,建设项目职业病危害类别的判定（续）,（三）建设项目不存在严重职业病危害因素但存在职业病危害因素，且工作场所职业病危害因素的浓度（强度）可能超过国家卫生标准一倍以下、每天接触超标的职业病危害因素1小时以上的劳动者人数5人以下、发生职业病危险性较小的，可评定为职业病危害轻微的建设项目。但是对”职业病危害因素的浓度（强度）可能超过国家卫生标准一倍以上“，用哪个标准（TWA、STEL、MAC）判定，没说。,三、分类管理,（一）按危害程度分类管理1、一般职业病危害：可行性论证阶段职业病危害预评价的卫生审查。竣工验收前（时）的职业病危害控制效果评价及职业病防护设施的卫生验收。2、严重职业危害：除以上两项，还应进行设计阶段的防护设施设计的卫生审核。3、职业病危害轻微：进行可行性论证阶段职业病危害预评价报告备案；竣工验收时职业病危害控制效果评价报告的备案。,（二）按级别分类管理,1、卫生部（备案）.审核.审查和验收项目（甲级）（1）国务院及其职能部门审批的国家重点建设项目（2）核设施、（绝密工程）等特殊项目；（3）需要卫生部管理的其他项目；此项取掉换成：跨省、自治区、直辖市的建设项目。,（二）按级别分类管理(续),2、其他建设项目的备案、卫生审核、审查和验收，由省级卫生行政部门根据本地区的实际情况规定。因此，卫生厅规定：,由自治区卫生行政部门备案、审核、审查和验收的项目（乙级）,（1）由自治区政府审批或由自治区政府授权的有关部门审批、注册的建设项目。（2）一亿元以上两亿元以下的建设项。（3）自治区政府批复的特殊性质的建设项目。其他建设项目由盟市级卫生行政部门审核、审查和验收。（丙级）,四、操作步骤,(一)可行性论证阶段的卫生审核（1）编制职业危害预评价报告由有相应资质的职业卫生服务机构承担；（2）需要向卫生行政部门提交的资料职业危害预评价报告；含职业卫生专篇的可行性论证报告（不需要论证的项目开工前也需要提交预评价报告）。（3）卫生行政部门30日内做出审核决定，未提交职业病危害预评价报告，或者未经卫生行政部门审核同意的，有关部门不得批准该建设项目。,新办法的操作步骤,（一）可行性论证阶段的卫生审核、备案（1）编制职业危害预评价报告由有相应资质的职业卫生服务机构承担；职业病危害预评价报告实行专家评议制度。（建立国家、省极职业病危害评价报告审核专家库）（2）向有管理权限的卫生行政部门提出建设项目职业病危害预评价报告审核申请并提交：职业危害预评价报告及专家评议意见；含职业卫生专篇的可行性论证报告,（二）设计施工阶段,如果是严重职业病危害项目，其防护设施的设计必须经卫生行政部门审查，改成（需向卫生行政部门提出建设项目职业病防护设计审核申请）提交资料包括职业病危害预评价报告及卫生审核意见；建设项目设计资料（含职业卫生篇章）；卫生行政部门规定的其他资料。未经卫生行政部门审查或审查不合格的不得施工。,（二）设计施工阶段（续）,新办法对放射卫生防护的补充：中、高能加速器、进口放射治疗装置、辐照加工装置等大型辐射装置建设项目还应提交国家级放射防护技术机构对职业病防护设施设计卫生的审查意见。修改意见：中、高能加速器、50万居里以下（含50万居里）辐照加工装置交由省级级完成。,注意事项,建设项目的防护设施必须符合国家标准和职业卫生要求。项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算。项目配套的职业病防护设施必须与主题工程同时设计、同时施工、同时投入试运行。,（三）竣工验收阶段,（1）向卫生行政部门提交建设项目竣工验收报告；职业病危害控制效果评价报告（2）卫生行政部门30日内做出验收意见，未经卫生行政部门验收或验收不合格的，不得投入产生或使用。,（三）新办法在竣工验收阶段,1、职业病危害轻微的建设项目，由建设单位向卫生行政部门提出建设项目职业病危害控制效果评价报告备案申请。2、职业病危害一般和严重的建设项目，建设单位向卫生行政部门提出竣工验收申请，并按规定提交下列资料：（一）建设项目竣工验收报告；（二）职业病危害控制效果评价报告;（三）职业病危害严重项目的职业病防护设施设计卫生审查意见；（四）卫生行政部门规定的其他资料。,新办法的操作步骤说明,1、卫生行政部门在收到职业病危害预评价报告审核或备案申请;职业病防护设施设计审查申请;职业病危害控制效果评价报告备案或职业病防护设施竣工验收申请后，对申请资料是否齐全进行核对，并分析有关程序是否合法，在5个工作日内作出受理或备案决定或一次出具申请材料补正通知书。2、卫生行政部门对这些报告要在受理之日起20日内完成审核并予以批复；不同意的，也应当书面通知建设单位并说明理由。3、过去笼统的规定30日内完成批复，此次新规定参照了行政许可法的要求。,五、罚则,违反职业病防治法及本办法规定，可给予警告、责令限期整改，情节严重的责令停止产生职业病危害的作业直至停建或关闭。罚款数额10万以上50万元以下不等。新办法没有变动。,第四部分,职业病防治职能和理念的调整,职业病防治法有关当事方法律关系,关于国家安全生产监督管理（国家煤矿安全监察局）主要职责内设机构和人员编制调整意见的通知,中央编办发【2003】15职责调整之一：原卫生部承担的作业场所职业卫生监督检查职责。,关于职业卫生监督管理职责分工意见的通知,卫生部门职责-拟订职业卫生法律、法规和标准-负责对用人单位职业健康监护情况进行监督检查，规范职业病的预防、保健，并查处违法行为。-负责职业卫生技术服务机构资质认定和监督管理：审批承担职业健康检查、职业病诊断的医疗卫生机构并进行监督管理，规范职业病的检查和救治；负责化学品毒性鉴定管理工作。-负责对建设项目进行职业病危害预评价审核、职业病防护设施设计审查和竣工验收,关于职业卫生监督管理职责分工意见的通知(续）,安全监管部门职责-负责制定作业场所职业卫生监督检查、职业危害事故调查和有关违法、违规行为处罚的法规、标准，并监督实施。-组织查处职业危害事故和有关违法、违规行为。,政府卫生行政部门角色,转变观念、转变工作方式、转变工作方法监督、指导、培训完全专业技术型行政管理加技术型传统“监测-体检”模式执法监管模式-用人单位-职业卫生卫生服务机构-投诉受理-事故调查与处理,政府卫生行政部门角色（续）,做好牵头、协调，发挥各方面积极性-加强部门配合与协调，发挥部门作用-促进产业政策的调整-发挥行业、大企业的作用-支持工会的群众监督-增强应对、引导媒体意识和能力,组织机构及职能,卫生监督局.监督中心,中国CDC职业卫生所,国务院有关部委工业卫生处,省级CDC职防院（所）,厂矿企业,盟（市）级卫生局（卫生监督所）,盟市级CDC职防所（科）,职业病防治科组,旗（县、区）级卫生局（卫生监督所）,旗（县、区）级职防科,自主管理系统,监督管理系统,技术服务系统,省级卫生厅（局）（卫生监督所）,卫生部,中华人民共和国卫生部令第39号,关于卫生监督体系建设的若干规定已于2004年12月9日经卫生部部务会议讨论通过，并经财政部同意，现予以发布，自发布之日起施行。部长吴仪二五年一月五日,省级卫生监督机构负责辖区内卫生监督工作的组织协调和监督指导,主要职责为：（一）拟定辖区内卫生监督工作规划和年度计划，并制定相应的工作制度和规范；（二）组织实施辖区内的卫生监督工作，对下级的卫生监督工作进行指导和监督检查；（三）依法承办职责范围内的卫生行政许可、资质认定和日常卫生监督；（四）查处辖区内大案要案，参与重大活动的卫生保障；（五）承担国家卫生监督抽检任务，组织实施辖区内的卫生监督抽检；,（六）开展执法稽查，对下级卫生监督机构和人员的执法行为进行督察；（七）组织协调辖区内各级卫生监督机构的分级管理，落实执法责任制；（八）负责辖区内卫生监督人员的资格审定工作，组织开展资格考试；（九）组织辖区内卫生监督人员培训；（十）负责辖区内卫生监督信息的汇总、核实、分析、上报，并按照规定进行发布；（十一）组织开展卫生法律法规宣传教育；（十二）协调和指导辖区内铁路、交通、民航部门的卫生监督工作；（十三）承担上级机关指定或交办的卫生监督事项。,盟市、县级卫生监督机构负责辖区内日常卫生监督工作,主要职责为：（一）卫生行政许可1、承办食品生产经营单位、餐饮业及集体食堂卫生条件的卫生行政许可；2、承办公共场所卫生条件的卫生行政许可；3、承办供水单位卫生条件的卫生行政许可；4、卫生行政部门交办的其它行政许可事项。,盟市、县级卫生监督机构负责辖区内日常卫生监督工作（续）,（二）公共卫生监督1、对食品生产经营单位、餐饮业及集体食堂的卫生条件、卫生防护设施、生产经营活动及直接从事食品生产经营活动人员的健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为；2、对化妆品、消毒产品、生活饮用水、涉及饮用水卫生安全产品及其他健康相关产品的卫生及其生产经营活动进行卫生监督检查，查处违法行为；3、对公共场所的卫生条件及其从业人员的健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为；4、对用人单位开展职业健康监护情况进行卫生监督检查，查处违法行为；5、对建设项目执行职业病危害评价制度情况进行卫生监督检查，查处违法行为。,盟市、县级卫生监督机构负责辖区内日常卫生监督工作（续）,（三）医疗卫生监督1、对医疗机构的执业资格、执业范围及其医务人员的执业资格、执业注册进行监督检查，规范医疗服务行为，打击非法行医；对医疗机构的传染病疫情报告、疫情控制措施、消毒隔离制度执行情况和医疗废物处置情况进行监督检查，查处违法行为；2、对采供血机构的执业资格、执业范围及其从业人员的资格进行监督检查，打击非法采供血行为；对采供血机构的采供血活动、传染病疫情报告和医疗废物处置情况进行监督检查，查处违法行为；3、对疾病预防控制机构的传染病疫情报告、预防控制措施和菌（毒）种管理情况进行监督检查，查处违法行为。,盟市、县级卫生监督机构负责辖区内日常卫生监督工作（续）,（四）其他1、负责派出机构的管理；设区的市级卫生监督机构负责对县级的卫生监督工作进行监督检查；2、负责辖区内卫生监督信息的收集、核实和上报；3、负责受理对违法行为的投诉、举报；4、开展卫生法律法规宣传教育；5、承担上级机关指定或交办的卫生监督事项。,职业卫生监督主要职能,制定职业卫生方针、政策和法规和标准。制定职业卫生监督执法工作计划。组织职业卫生监督执法检查。组织实施辖区内的卫生监督抽检；信息的收集、整理、分析、公告和上报。法律法规培训、宣传教育和咨询。投诉、举报的受理和查处工作。,职业卫生监督主要职能(续),对存在职业病危害的建设项目进行监督管理用人单位职工健康监护的监督管理依法承办职业卫生服务机构的卫生行政许可受理、审查、资质认定和日常卫生监督；#组织对职业健康危害事件进行调查处理。,中华人民共和国卫生部令第40号,关于疾病预防控制体系建设的若干规定已于2004年12月9日经卫生部部务会议讨论通过，并经财政部同意，现予以发布，自发布之日起施行。部长吴仪二五年一月五日,省级疾病预防控制机构主要职责,（一）完成国家下达的重大疾病预防控制的指令性任务，实施本省疾病预防控制规划、方案，对重大疾病流行趋势进行监测与预测预警；实施辖区免疫规划方案与计划，负责预防性生物制品使用管理；开展疫苗使用效果评价，参与重大免疫接种异常反应及事故处置；（二）组建应急处理队伍，指导和开展重大突发公共卫生事件调查与处置;（三）开展病原微生物检验检测及毒物与污染物的检验鉴定和毒理学检验，负责辖区内疾病预防控制实验室质量控制；（四）建设省级网络信息平台，管理全省疫情及相关公共卫生信息网络；,省级疾病预防控制机构主要职责(续),（五）组织开展公共卫生健康危害因素监测，开展卫生学评价和干预；按照国家统一部署，组织开展食品卫生、职业卫生、放射卫生和环境卫生等领域危险性评价、监测和预警工作；（六）承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测及技术仲裁工作，承担辖区内职业病诊断鉴定工作；（七）指导全省健康教育与健康促进和社区卫生服务工（八）开展对设区的市级、县级疾病预防控制机构的业务指导和人员培训；组织实施设区的市级、县级疾病预防控制机构业务考核；规范指导辖区内医疗卫生机构传染病防治（九）参与开展疾病预防控制应用性科学研究，推广先进技术；参与拟订国家公共卫生相关标准。,盟、市级疾病预防控制机构主要职责,（一）完成国家、省下达的重大疾病预防控制的指令性任务，实施疾病预防控制规划、方案，组织开展本地疾病暴发调查处理和报告；负责辖区内预防性生物制品管理，组织、实施预防接种工作；（二）调查突发公共卫生事件的危险因素，实施控制措施;（三）开展常见病原微生物检验检测和常见毒物、污染物的检验鉴定；（四）开展疾病监测和食品卫生、职业卫生、放射卫生和环境卫生等领域健康危害因素监测，管理辖区疫情及相关公共卫生信息；（五）承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测任务；（六）组织开展健康教育与健康促进；（七）负责对下级疾病预防控制机构的业务指导、人员培训和业务考核；指导辖区内医疗卫生机构传染病防治工作。,县级疾病预防控制机构主要职责,（一）完成上级下达的疾病预防控制任务，负责辖区内疾病预防控制具体工作的管理和落实；负责辖区内疫苗使用管理，组织实施免疫、消毒、控制病媒生物的危害；（二）负责辖区内突发公共卫生事件的监测调查与信息收集、报告，落实具体控制措施；（三）开展病原微生物常规检验和常见污染物的检验；（四）承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测任务；（五）指导辖区内医疗卫生机构、城市社区卫生组织和农村乡(镇)卫生院开展卫生防病工作，负责考核和评价，对从事疾病预防控制相关工作的人员进行培训；（六）负责疫情和公共卫生健康危害因素监测、报告，指导乡、村和有关部门收集、报告疫情；（七）开展卫生宣传教育与健康促进活动，普及卫生防病知识。,疾病控制体系中职业卫生主要职能,（一）参与制定职业卫生方针、政策和法规和标准。（二）组织开展作业场所危害因素监测、评价，开展卫生学评价和干预；组织开展职业卫生危险性评价、监测和预警工作；（三）组建应急处理队伍，对职业病危害事故实施控制措施;参与事故调查与处置;（四）承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测及技术仲裁工作，承担职业病诊断鉴定工作；(五)对下级疾病预防控制机构的业务指导和人员培训；(六)开展宣传教育,普及职业病防治知识。(七)负责职业卫生信息的收集、报告。(八）开展职业卫生服务,卫生监督与CDC的区别,卫生监督:政府卫生工作(靠政府吃饭)卫生行政部门的行政执法监督靠技术执法，技术含量高疾控中心:疾病预防控制突发公共卫生事件应急开展公共卫生服务的技术支撑,加强监督执法队伍建设,提高卫生部门监管能力加强卫生部门的牵头和协调作用发挥统一监管职能，调动部门积极性转变职能，抓行业、抓企业加强行政管理能力各级卫生监督所的职业卫生机构建设和能力建设重心下移,加强一线职业卫生监督力量配备相应的现场监督监测、取证设备,加强技术服务机构建设,职业卫生服务体制改革的思路执法与服务分开、引入竞争机制、加强监管、重点建好政府设立的职业卫生技术机构加强应急救治体系建设促进职业卫生技术服务市场形成严格资质审查，加强监管,第五部分,加强对职业卫生服务机构的监督管理,对职业卫生服务机构的实行监督管理的意义,职业卫生技术服务作为卫生执法工作的重要组成部分，必须在国家有关法律、法规的规范下依法开展职业卫生技术服务，这是实施依法制国方略、推进依法行政的具体体现，也是加强卫生法制建设的重要举措。,法律依据,根据中华人民共和国职业病防治法第十七条、第二十四条、第三十二条、第三十九条、第七十二条、第七十三条。以及配套规章对职业卫生服务机构实行监督管理；,卫生部配套规章,职业健康监护管理办法职业病诊断与鉴定管理办法职业卫生技术服务机构管理办法内蒙古自治区配套规章自治区职业健康监护职业病诊断鉴定机构管理办法自治区职业卫生技术服务机构管理办法实施细则,职业卫生技术服务的种类和范围,一、医疗性职业卫生服务职业健康检查、健康管理职业病诊断、鉴定以及报告医学观察、治疗、康复以及报告属特殊的职业卫生技术服务服务对象：用人单位和劳动者,二、非医疗性职业卫生技术服务,建设项目职业病危害预评价和职业病危害控制效果评价；建设项目职业病防护设施设计方案工作场所职业病危害因素的检测与评价；化学品毒性鉴定；工作场所职业卫生防护工程技术与防护用品效果检测、评价；放射卫生防护检测与评价。属一般的职业卫生技术服务服务对象为用人单位,对职业卫生服务机构的管理原则,自愿申请专家评审行政发证,市场竞争监督检查责任追究,职业卫生服务机构的监督管理内容,资质审定资质管理经常性的监督检查年检抽检,卫生部关于资质审定规定#,卫生部职业卫生技术服务机构资质审定工作程序职业卫生技术服务机构资质审定条件建设项目职业病危害评价机构资质（甲级）审定标准卫生部指定卫生部卫生监督中心负责建设项目职业病危害评价资质（甲级）的受理、资料审查、评审意见汇总上报工作。,内蒙古关于资质审定规定,内蒙古自治区职业健康检查医疗卫生机构资格审定标准及考核办法内蒙古自治区职业病诊断医疗卫生机构资格审定标准及考核办法内蒙古自治区职业病危害因素检测与评价机构资格审定标准及考核办法内蒙古建设项目职业病危害评价机构资格审定标准及考核办法(试行),资质审定程序#受理阶段,申请机构,卫生部行政部门审核（指定机构）,不符合要求者，不予受理，书面通知申请机构并说明理由,符合要求者,报送卫生厅（指定机构）,组织专家进行技术评估,15日内60日内,认证阶段,现场考核,技术审查,申请机构介绍有关情况,工作场所、仪器设备状况,内部规章制度和质量管理体系,核实提交的申报材料,实验室人员专业知识考核、实验室操作、盲样测试等,抽查原始记录、档案材料等,评审,审核阶段,评审小组提交技术评估报告,30日内完成,指定办事机构,5日内完成,不符合认证条件,符合认证条件报卫生厅,通知申请单位并说明理由,通知申请单位补充资料,卫生厅对符合认证条件的评审报告进行资质审核,符合条件的机构、发给资质证书。注明服务类别（项目）、有效期,不符合条件的，书面通知申请单位，并说明理由,关于健康监护机构资质审定,自治区职业健康监护职业病诊断鉴定机构管理办法、内蒙古自治区职业健康检查医疗卫生机构资格审定标准及考核办法中对职业健康检查医疗卫生机构应当具备的条件;人力资源配置要求;仪器设备配置及使用要求;实验室及工作场所环境条件要求;质量体系建设;考核办法作了详细规定,特别是人力资源配置要依据职业健康检查项目认可范围确定相应的专业技术人员数量,特殊专业技术人员可以外聘，外聘人员比例不得超过总人数的20%。根据审核标准及各医疗性职业卫生服务机构的特点卫生厅对在批准职业健康监护机构时对职业健康体检的范围作了明确规定。例如,关于健康监护机构资质审定,2003年7月卫生厅批准内蒙预防控制中心等22家机构从事相应的职业健康监护工作，并颁发职业健康监护机构批准证书,文号为内卫发【2003】194号2005年2月卫生厅批准43家机构从事相应的职业健康监护工作,并颁发职业健康监护机构批准证书同时由于机构变动取消了五家机构的资质,文号为内卫发【2005】18号两次共批准59家职业健康监护服务机构,关于健康监护机构资质审定,2005年12月卫生厅批准34家机构从事相应的职业健康监护工作,并颁发职业健康监护机构批准证书,同时由于机构变动取消了两家机构的服务资质,文号为内卫发【2005】398号三次共批准91家职业健康监护服务机构,关于职业病诊断机构资质审定,自治区职业健康监护职业病诊断鉴定机构管理办法和内蒙古自治区职业病诊断医疗卫生机构资格审定标准及考核办法中对职业病诊断医疗卫生机构应当具备的条件人力资源配置要求;仪器设备配置及使用要求;实验室及工作场所环境条件要求;质量体系建设;职业病诊断项目认可规范;考核办法作了详细规定,特别是人力资源配置要求3名以上、中级职称、外聘人员比例不得超过总人数的20%等等，总之要求要比健康监护机构高的多。,关于职业病诊断机构资质审定#,根据各医疗性职业卫生服务机构的特点现有条件以及机构申报要求，经过严格的审查考核，卫生厅在2003年7月批准内蒙预防控制中心等20家机构从事相关项目的职业病诊断工作，并颁发职业病诊断机构批准证书文号为内卫发【2003】192号职业病诊断机构和诊断医师项目分类，按十大类职业病目录分类,关于职业病鉴定工作,自治区及各盟市分别设立职业病鉴定委员会由卫生行政部门组织成立并可以委托办事机构承担鉴定的日常性工作自治区卫生厅设立职业病鉴定专家库，全区只设一个专家库各盟职业病鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定自治区及职业病鉴定委员会鉴定结论为最终鉴定,关于建设项目职业病危害评价机构职业病危害因素检测与评价机构,自治区职业卫生技术服务机构管理办法实施细则和内蒙古建设项目职业病危害评价机构资格审定标准及考核办法规定自治区卫生厅负责对从事下列项目的职业卫生技术服务机构进行资质审定：1、职业病危害因素检测与评价；2、放射卫生防护检测与评价；3、建设项目职业病危害评价；（乙级和丙级）,关于建设项目职业病危害评价机构职业病危害因素检测与评价机构（续）,取得建设项目职业病危害评价资质的技术服务机构承担职业病危害评价工作。设项目职业病危害评价机构实施分级管理甲级资质承担的工作卫生部已规范由乙级资质承担的工作如下：,#1、自治区市及其职能部门审批的重点建设项目；2、放射治疗装置、医用直线加速器、辐照加工装置等特殊性质的建设项目；3、经济技术开发区、科技园区等高新技术产业园区内的建设项目。4、总投资额在1000万元以上的建设项目。5、地区重大项目。6、卫生厅规定由乙级资质机构承担的其它建设项目。,关于建设项目职业病危害评价机(续）,取得丙级建设项目职业病危害评价资质的技术服务机构承担盟市政府及其职能部门审批的建设项目及其他建设项目的职业病危害评价。#,关于建设项目职业病危害评价机（续）,自治区卫生厅可以委托指定办事机构承担职业卫生技术服务机构资质审定的具体工作。自治区卫生厅卫生监督所就是我区的办事机构；必然盟市级卫生监督所也就参与此项工作。,关于建设项目职业病危害评价机（续）,内蒙古建设项目职业病危害评价机构资格审定标准及考核办法对建设项目职业病危害评价机构应当具备的条件；人力资源配置要求；仪器设备配置及使用要求；质量体系建设；考核办法等作了详细规定特别是人员规定。,1、申请建设项目职业病危害评价乙级资质的机构，评价技术负责人必须具有相关专业高级技术职务任职资格，并从事建设项目职业病危害评价工作3年以上。从事建设项目职业病危害评价的专业技术人员中具有高级专业技术职务的专业人员不少于3人，其中职业卫生、卫生工程人员至少各一名。中级以上专业技术职务的专业人员不少于6人。2、申请建设项目职业病危害评价丙级资质的机构，评价技术负责人必须具有相关专业高级技术职务任职资格，并从事建设项目职业病危害评价工作2年以上；卫生工程人员原则上不少于1人。中级以上专业技术职务的专业人员人数不少于3人。3、外聘(含返聘)技术人员不得超过20，技术负责人不得外聘,关于职业病危害因素检测与评价机构,自治区职业卫生技术服务机构管理办法实施细则规定取得建设项目职业病危害评价资质（甲级、乙级和丙级）的技术服务机构，同时取得职业病危害因素检测与评价的资质。内蒙古自治区职业病危害因素检测与评价机构资格审定标准及考核办法也已出台，内容同内蒙古建设项目职业病危害评价机构资格审定标准及考核办法基本相同，只是认证条件相对低点儿,主要是让旗县CDC取得资格#,关于建设项目职业病危害评价机构职业病危害因素检测与评价机构,我区根据非医疗性职业卫生技术服务机构申报要求，经过严格的审查考核，卫生厅在2003年7月批准内蒙预防控制中心等21个机构从事相应的建设项目职业病危害评价（乙级和丙级）、职业病危害因素检测与评价、放射卫生防护检测与评价机构，并颁发职业卫生技术服务资质证书文号为内卫发【2003】193号2005年12月卫生厅批准65家机构从事职业病危害因素检测与评价，并颁发职业卫生技术服务资质证书文号为内卫发【2003】398号两次共7家取得乙级资质,批准14家取得职业卫生技术服务机构资质丙级.66家取得职业病危害因素检测与评价资质,关于建设项目职业病危害评价机构职业病危害因素检测与评价机构（续）,由卫生部审批的项目建设项目职业病危害评价甲级资质化学品毒性鉴定甲、乙级资质放射防护器材和含放射性产品检测资质职业卫生防护设施于职业卫生防护用品的效果评价,关于建设项目职业病危害评价机构职业病危害因素检测与评价机构（续）,卫生部公告2004年第7号批准中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所等15家（实际12家有3家重复在从事放射卫生项目上）单位具备相关职业卫生技术服务机构资质卫生部公告2004年第8号批准重庆市疾病预防控制中心等6家单位具备职业卫生技术服务机构资质,关于建设项目职业病危害评价机构职业病危害因素检测与评价机构（续）,卫生部公告2004年第20号批准铁道科学研究院环控劳卫研究所等7家单位具备职业卫生技术服务机构资质卫生部公告2005年第1号批准北京燕山石化职业病防治所等4家单位具备建设项目职业病危害评价甲级资质,职业卫生服务机构监督管理,经常性的监督检查了解基本情况：1、是否取得职业卫生服务机构资质（资质级别、服务项目）职业健康机构资质职业病诊断机构资质职业卫生技术服务机构资质级别2、人员情况：从事职业卫生技术服务人数；持执业医师证人数；取得职业卫生技术服务证人数；专业技术人员职称构成：高级人数；中级人数；初级人数；外聘人员情况、比例,职业卫生技术服务情况,1、是否开展建设项目评价工作，评价个数；是否开展现场检测与评价，评价单位个数；检测评价报告是否规范：2、开展职业健康监护工作；检查上岗前职业健康人数；检查在岗期间职业健康人数；检查离岗时职业健康人数；检出职业禁忌人数；检出疑似职业病人数；职业健康监护工作是否规范；针对接触危害因素体检内容是否规范；3、诊断职业病人数；诊断程序是否合法；4、是否超范围服务；5、是否按职业病报告要求按时准确上报；,职业卫生档案,1、质量管理体系运行是否正常；(检查工作程序和工作规范）2、是否建立职业卫生档案；档案是否完整并符合规范；3、是否建立职业病报告档案；是否有开展技术服务档案；是否保留职业健康监护档案；是否保留诊断职业病档案；4、档案完整情况仪器设备情况1、大、中型现场检测仪器、职业健康监护仪器台数；2、是否经过检定或校正；3、是否有计量认证书,年检,职业卫生技术服务机构年检考核表建设项目职业病危害评价报告质量考核表职业病危害因素检测与评价报告质量考核表职业病诊