生育保险简介.ppt

生育保险简介，1。生育保险的实施范围：广州市所有企业(包括私营企业和个体工商户)、企事业单位(以下简称“单位”)及其职工，以及区机关事业单位的职工。二、缴费单位以上年度职工月平均工资为基数乘以0.85%的比例，按月支付。三、享受生育保险待遇的条件1、职工参加生育保险累计一年，并继续缴费；2、符合国家计划生育规定的生育或流产。生育保险基金不支付下列费用：1 .违反计划生育政策生育的；2、单位拖欠生育保险基金；3、职工参加生育保险不满一年的，继续缴费；4、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施及相关医疗管理规定的；5、分娩期外生殖并发症的治疗费用；6.因医疗事故发生的费用；7.职工生育后五个月内(省规定为一年)，单位未向社会保险经办机构办理生育保险待遇申请手续的。五、休假1天，正常产假90天(含产前检查15天)。2.独生子女假将增加35天。3.难产假期：剖腹产和三度会阴破裂增加30天；吸引分娩、产钳分娩和臀位分娩增加了15天。4、多胞胎休假，每多生育一个婴儿增加15天。5.流产假：妊娠不满2个月零15天；(2)怀孕不满4个月零30天；(3)妊娠后42天超过4个月(含4个月)至7个月以下；死胎、死胎和早产发生在妊娠7个月之后，并未存活75天。六、生育保险待遇1、生育津贴。根据规定，女雇员有权在产假期间领取产妇津贴，津贴的计算和支付依据是上一年该单位雇员的平均月工资。每日生育津贴=单位上一年度职工月平均工资为30(天)。社会保障机构将向负责管理和分配的单位分配生育津贴。职工享受的待遇低于规定的社会保障分配标准的，由单位支付实际金额，超出部分由单位自行解决。(2008年4月25日颁布、2008年7月1日实施的广东省职工生育保险规定条例规定，女职工在产假期间享受生育津贴。生育津贴以统筹地区上一年度职工月平均工资为基础，按照规定的产假计算发放。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。2)、生育医疗费女职工在怀孕、分娩期间，因怀孕、分娩或终止妊娠而发生的符合规定的医疗费用。(1)医疗保险中心确认生育治疗身份后的医疗费用由市劳动和社会保障局与医院按固定金额结算(超过10000元部分按核定金额结算)。分娩被保险人应在怀孕第16周开始产前检查，时间为广州市企业职工生育保险就医确认凭证。产前检查和分娩应在同一家医院进行。(2)怀孕一周前的突然流产、在非指定医院的紧急治疗和产假期间的产科并发症，应按批准的金额报销。(3)异地分娩的医疗费用低于生育保险医疗服务定额结算标准一览表标准的，根据实际情况报销；高于定额标准的，按定额标准报销。日程表。doc，3、一次性分娩营养补贴(1)正常分娩，流产一个月以上；去年，该市员工的平均月薪是25%。(2)难产和多胞胎；去年，该市员工的平均月薪是50%。4，a支付标准：计划生育手术费定额标准生育保险手术种类及金额清单(元/例)放置(取出)宫内节育器36(不含宫内节育器)、人工流产(负压吸引)102人工流产(钳刮术)180引产600输卵管结扎240(不含住院费)输精管结扎术120输卵管再通术2400输精管结扎术1860、7。申请生育保险待遇的截止日期为：(1)女职工在完成或终止妊娠前申请生育医疗费；(二)女职工生育或终止妊娠后1年内申请异地生育的生育津贴、一次性生育营养津贴和医疗费用；(三)手术前应申请的计划生育手术费用；(四)男性职工的假期津贴应当在其配偶出生后1年内申请。逾期申办，社会保险机构不予受理。用人单位未在规定期限内向当地社会保险经办机构申请参保职工生育保险待遇的，职工生育保险待遇由用人单位按照统筹地区的待遇项目和标准支付。八、用人单位未按规定缴纳生育保险费的法律责任，由社会保险费征缴机构责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除按规定缴纳滞纳金外。在未缴纳生育保险费期间，用人单位所属职工的生育保险待遇由用人单位按