脑梗死教学查房1ppt课件

精选、脑梗塞、护理检查室-神经内科十二病区、王丹丹丹董华王蓉张信江世俊、目录CONTENTS、知识链接、病历报告Historyreport，健康教育Healtheducation， 床边检查Bedsideexamination护理诊断与对策，nursingdiagnosisnursingmeasures，best，病历报告Historyreport，王蓉，best， 姓名：胡平床编号： 10床性别：男性职业：厨师文化程度： 51岁住院编号： 775612住院时间： 2012年10月19日18时17分住院诊断：大面积脑梗塞，最佳生命体征： T:36.8P:84次/分钟R:20次/分钟BP:158/91mmhg代主诉：突发性右侧肢体无力，伴语言不清36患者于10.19上午9时无诱因突发右侧肢体无力，症状进展加重，逐渐走不动，语言不清，到县医院就诊的头颅CT示左侧额叶大面积梗塞灶，来我院就诊，现病史、精选、体格检查、精选、 症状动态体温，体温()，10月20日，精选，症状动态血压，精选，检查结果，头部CT10.26左侧额颞叶多发性脑梗死11.04左侧额颞叶多发性脑梗死，比较前片好转。MRI MRA :左额颞叶、海马区、基底节及侧脑室旁出血性脑梗死、精选、床边检查Bedsideexamination、董华、精选、精选、意识、瞳孔、精选、脑膜刺激症、精选、巴宾斯基症、精选、肌力、精选、知识链接Knowledgelinks、王丹丹丹、 精选脑梗死Cerebralinfarction，脑梗死又称缺血性脑卒中，是指脑血液循环障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化。精选、分型OssermanClassification、精选、精选、临床表现ClinicalManifestations、5060岁以上常见动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病和糖尿病发病前多种前驱症状头晕、头晕、暂时性肢体麻痹、 无力三偏失语的发病一般多发于晚期患者的安静和睡眠中，精选，1，血液检查2，影像学检查CT检查-最常用的检查，MRI检查TCD放射性核素检查DSA，辅助检查，精选，Treatment， 早期溶栓治疗6h血压调节防治脑水肿20%甘露醇抗凝治疗血管扩张剂高压氧胶囊治疗其他精选、护理诊断和措施、nursingdiagnosisnursingmeasures、江世俊、精选、P1、潜在并发症：脑疝。 P2，语言沟通障碍与额叶病变有关。 P3、护理人员角色紧张与偏瘫失语有关。 P4、排尿方式的变化与保留导尿有关。 P5、身体活动障碍与右侧肢体完全瘫痪有关。 P6、体温过高与体温调节中枢损伤有关。 精选、P7、损伤皮肤完整性的危险与长期卧床有关。 P8，生活自我管理缺陷与偏瘫有关。 P9、废用综合征的危险性与偏瘫、长期卧床有关。 P10、知识缺乏与患者的文化水平和相关疾病知识缺乏有关。 精选，10.1910:00P1，潜在并发症：脑疝1密切观察生命体征、瞳孔、意识。 按照15-303医生提起双床头的指示使用脱水剂，药物护理O:11.2010:00脑未发生疝气，精选，10.191:00p， 语言沟通障碍与额叶障碍相关的I 13360心理护理I2:沟通方法指导I :语言康复O:10.2210:00患者可以用简单的语言表达自己的心情，精选，10.1910:00P3，护理人员的角色紧张突然I1耐心向患者介绍有关疾病知识I2的成功病例，提高患者的信心，缓解和选择O:10.2316:00家庭的心情，保留10.191636000p4排尿方式的变化和导尿的关系I:O:11.0910:00患者的拔管，排尿自我精选的10.19.18:17P5，与身体活动障碍和偏瘫或平衡能力下降相关的I1，康复理疗2，安全护理O11.22.14:00患者的右侧肌力从0级精选为1级10.2015333686p， 体温过高与下脑中枢损伤相关的I1环境I2物理降温I3药物I4监测o:10.2018333686患者体温正常下降10.20.16333687p，有损皮肤完整性危险性与长期卧床有关的I1、七勤I2、 增强营养O:11.21.10:00住院期间未发生皮肤破损，精选10.19.18:17P8，生活自我管理缺陷与偏瘫，长期卧床相关的I1生活护理I2安全护理. O:11.21.10:00生活部分自我管理，精选、 10.19.18:17P9、废弃综合征危险与偏瘫、长期卧床相关1名患者及家属共同制定护理计划I2，预防患肢被动/主动肌肉萎缩o:11.21.10:住院期间未发生废弃综合征，精选10.19.183336430p10， 知识不足与患者文化水平低的关系1患者的文化程度和理解能力2对患者耐心反复说明有关疾病的知识3定期o:11.21.10:患者和家属基本掌握相关疾病知识的精选、健康教育健康教育、张信信、精选、 饮食指导dietguida