消毒隔离流程31044.ppt

“非典型肺炎(SARS )”医院消毒隔离工艺，发热门诊工艺，患者，门诊测量体温，发热门诊，疑似患者，发热患者，口罩，诊察，流行病学调查，一般发热患者，血常规，胸片，疑似发热患者，血常规(检查科负责人采血)，胸片(发热门诊简易照片室) 怀疑患者的发热观察室，排除，费用由发热门诊护士的负责人代理，负责人，专用车，发热门诊护士的工作流程，患者，发热门诊室，测定t，r，p记录病历的封面，患者接受诊察， 护士联系检查科采血(护士代代、代代、代代、代代患者接受门诊，戴口罩，患者专用通道、隔离区、护士穿隔离裤、口罩、手套、防护眼镜、长筒橡皮靴，班级护士进行患者入室登记， 告知医生就诊，测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录，住院服务(消毒隔离制度、不设护理、不准探视、不准随意关门、病房环境物品使用方法、休息时间等)按照隔离要求执行医生指示，使用一次性餐具提供饮食服务，按照观察指标要求提供病情的确认高级疑似者后，指定医院隔离治疗，排除疑似者解除隔离，办理专业治疗和出院手续。进入终端消毒、医务人员手消毒程序，在工作场所洗手、接触患者时戴手套、操作后放入手、取下手套放入装有消毒剂的盖容器，用流水洗双手，再次消毒双手，洗手，洗手，洗手，洗手甲和手背，洗手指消毒作业的指导原则是： (1)有人用空气消毒的时候：做好人的防护。 3%过氧化氢喷雾20-40ml/m3，作用60分钟，每天上午、下午各1次，消毒作业指导原则，(1)空气消毒无人时：紫外线灯照射消毒，每次1h以上，每天2-3次0.5%过氧乙酸喷雾，20-30ml/m3，作用30分钟3%过氧化氢喷雾，20-40ml/m3作用60分钟有效氯1500mg/l的氯类消毒剂喷雾，2030ml/m3，作用30分钟，空气消毒程序(无病房患者)，紫外线灯照射1小时(每天23次)，0.5%过氧乙酸溶液喷洒(2030ml/m3)，密闭时间30分钟，开窗换气，注人的状态下，强调开窗换气对流，3%过氧化氢喷雾20-40ml/m3 作用60分钟，每天下午1次，消毒作业指导原则，(2)地板和物体表面的消毒床用0.1%过氧乙酸拖地板，或者用0.2-0.5%喷雾1000-2000mg/L氯消毒剂在房间入口、病区出入口放置浸有2000mg/L有效氯消毒剂的垫子的湿润桌、柜、 擦拭医疗器械等物表的0.2-0.5%过氧乙酸和1000-2000mg/L氯类消毒剂，保持物表消毒程序，将抹布浸入消毒液，用湿布每天擦拭2次，污染后随时擦拭，把拖布浸入消毒液，使地面湿润，撒布每天2次，污染后立即湿润拖把浸泡在消毒液中浸泡时间30分钟，拧干，用清水冲洗，晾干，备用，注清洁区、半污染区、污染区的抹布和拖把要严格分开，防止交叉。(严格要求各病房、办公室等的抹布和拖布各不相同)、消毒作业的指导原则、(3)其他物品的消毒和患者使用物品时患者使用的被褥、衣服、口罩等必须定期用1000mg/L的有效氯消毒液浸泡30分钟的便器、浴槽为1500mg/用l的有效氯消毒液浸泡30分钟，污染处理布类，准备装有消毒液的盖容器，将面罩、帽子、隔离服、衣服分别放入该容器，浸泡时间30分钟，在面罩、帽子、洗衣室回收隔离服和衣服，自然晾干或干燥，衣服的预备，隔离服的高压蒸汽灭菌预备，注 工作人员使用的工作服、隔离服和患者使用的衣服和衣服应分别按洗涤、消毒、消毒作业指导原则，(3)其他物品的消毒和患者的排泄物、分泌物患者的排泄物、分泌物的消毒处理应在各床上设置盖的容器，并应随时装入1500-2500mg/L的有效氯消毒液。 消毒分泌物，3060分钟后进入病房厕所，每天消毒痰具，设置呕吐物排泄物处理程序，每张床盖上盖子，加入15002500mg/L氯类消毒剂，3060分钟后进入病房厕所，厕所内加入氯类消毒剂再处理，注：每天消毒作业指导原则(3)其他物品消毒及患者物品消毒呼吸治疗装置使用前必须进行灭菌或高水平消毒，尽量使用一次性管道，重复使用的各种管道使用后立即用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清洗， 后需进行消毒灭菌处理，消毒作业指导原则(3)其他物品消毒处理患者应用物品消毒各诊室、病房听诊器、血压计、体温计等物品，使用后患者立即离开救护车后，立即向车内空间、担架、推车等搬运患者工具喷洒0.5%过氧乙酸进行消毒， 作用30分钟，消毒工作指导原则，(3)对其他物品的消毒和污水污染处理患者的生活垃圾用双重垃圾及时消毒处理污染使用后的内衣、口罩、帽子、手套、鞋罩等废弃物的迅速分类，消毒处理的现阶段污水处理总氯量为6.5mg/L，垃圾处理程序、生活垃圾、医疗垃圾、 内置双层黑色塑料袋的盖容器内、内置双层黄色防水塑料袋的盖容器内、密闭输送到焚烧炉中焚烧、消毒作业的指导原则、(4)将死亡患者的尸体用0.5%的过氧乙酸溶液浸湿的棉球或纱布堵塞人体的孔后， 再用0.5%的过氧乙酸溶液浸湿的布片紧紧包裹，早点点燃，消毒工作指导原则，(5)终末消毒患者出院转院死亡后，房间应终末消毒，普通病房医院的感染管理，患者配置原则是感染患者和非感染患者分开，同种感染患者相对集中，特殊感染患者单独配置病房内定时通风，必要时进行空气消毒的地面用湿法清扫，受污染时立即消毒。 患者的衣服、床单、被子、枕套每周更换12次，枕芯、被子、床垫被定期消毒，被血液、提取液污染的情况下，禁止在立即更换的病房和走廊检查更换。 普通病房医院感染管理，床用湿法清理，床套(毛巾)，床头箱用抹布，使用后要消毒。 患者出院、转科或死亡后，床单位应进行终端消毒处理。 转盘、治疗碗、药杯、体温计等使用后应及时消毒处理。 加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁和消毒管理。 餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒，最终消毒。 传染病患者及其用品按照传染病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。 严格管理一般病房医院感染管理、病房面会员。 严格的患者体温调查工作，每人至少一次。病区大门管理，应当规定探视时间。 医务人员保护指导原则，一级保护对象：受欢迎(急)诊疗的医务人员。 要求：穿工作服、隔离服，戴工作帽和12层以上棉纱面罩接触患者时进行洗净和消毒，手消毒用0.30.5%碘伏消毒液或快速消毒剂(氯己醇、新塞拉醇、75%酒精等)揉13分钟， 医务人员保护指导原则二级防护对象：隔离观察室和专业病区医务人员接触患者采集的标本，处理其分泌物、排泄物、用完物品和死亡患者尸体的职工携带患者的医务人员和司机、医务人员的防护指导原则、 二级防护要求：进入隔离观察室和专科病区应戴12层以上棉纱面罩，每4小时一次或者在感到潮湿时必须更换的工作服、隔离服、鞋套、手套、工作帽，每次接触患者都要进行洗净和消毒。 使用手消毒用0.30.5%碘伏消毒液或快速