急救基本技能

急救基本技能,97K28B 盖丽,Page 2,三、心肺复苏,一、外伤出血与急救止血,二、实用包扎,Page 3,外伤出血与急救止血,Page 4,一、外伤出血与急救止血,直接压迫法指压止血法加压包扎止血法止血带止血法填塞止血法加垫屈肢止血法,外伤性出血的简易处理,Page 5,简易处理注意事项,有无骨折性创伤。避免压迫神经而引起肢体麻痹。持久压迫止血易发生肢体缺血坏死。严禁电线、铁丝、绳索止血，即使是止血带不能直接缠在皮肤上。,一、外伤出血与急救止血,Page 6,一、外伤出血与急救止血,直接压迫法,适应症： 伤口不大且较为表浅，血流速度较慢 方法： 干净柔软的敷料或手巾压住伤口并扎紧即可。,Page 7,指压止血法,适应症： 头部和四肢某些部位的动脉大出血 方法： 用手指压住出血伤口的上方(血流的方向)，使血管被压在附近的骨骼上，阻断血流 。注意：每次施压时间不超过分钟,一、外伤出血与急救止血,Page 8,指压止血法,手部大出血，可用手指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉 足部出血，可用手指压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。用两手的拇指分别按压于其内踝与跟骨之间和足背皮肤皱纹的中点 腿部大出血，伤员应取坐位或卧位，用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉 头部前面出血，要压迫其颞动脉；压迫点在耳朵前面，用手指正对其下颌关节骨面压迫。面部出血，要压迫其面动脉，压迫点在其下颌角前面1.7厘米的地方，用手指正对下颌骨压住。 颈部出血：要压迫其颈总动脉，用手指揿在其一侧颈根部，向中间的颈椎横突压迫 前臂出血：可压迫其肱动脉；使伤肢外展，用四指压迫其上臂内侧 腋部和上臂出血：可压迫其锁骨下动脉；压迫点在其锁骨上方，胸锁乳突肌外缘，用手指向后下方第一肋骨压迫,一、外伤出血与急救止血,Page 9,手部和足大出血,Page 10,胫前、胫后动脉压迫止血点,Page 11,股动脉压迫止血点,在腹股沟中点处摸到搏动后用掌或拳向下方的股骨面压迫，用于同侧大腿、小腿出血的临时止血。,Page 12,在耳屏的前方用拇指摸到搏动后将该动脉压向颞面，可用于同侧头额、颞部骨的临时止血。,颞浅动脉压迫止血点,Page 13,颜面部出血：一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处,Page 14,头面部出血：一侧头面部出血，可用拇指或其他四指在颈总动脉搏动处，压向颈椎方向。颈部动脉在气管与胸锁乳突肌之间,Page 15,在锁骨上方、胸锁乳突肌外缘，用拇指摸到搏动后将该动脉向后内正对第一肋骨压迫，可用于同侧肩部和上臂出血的临时止血。,锁骨下动脉压迫止血点,Page 16,患臂外展，用拇指或其余四指压迫上臂内侧中部，可用于同侧前臂出血的临时止血。,肱动脉压迫止血点,Page 17,手足部扎伤常见于手掌或足部被尖玻璃、竹刺、铁钉等尖锐利物扎伤。操作方法：1、检查伤口：检查伤口中有无异物、异物的大小及刺入的深浅.2、拔除异物：顺着刺物的方向拔除异物。3、挤出污血：轻轻挤压伤口的周围，挤出少量血液以清除伤口内的污物。4、彻底冲洗：用大量的生理盐水，肥皂水或清水彻底冲洗伤口，如有双氧水，可用双氧水进行冲洗。5、指压止血：用指压止血法止血，取一块干净的纱布覆盖伤口，但不能包扎6、及时去医院进行严格的消创消毒，注射破伤风疫苗。,手足部扎伤,Page 18,实用包扎,Page 19,二、实用包扎,创伤救护包扎的注意事项:,四要 四不要 快 1、不要上药 准 2、不要触摸伤口 轻 3、不要“取” 牢 4、不要“送”,Page 20,伤口异物处理:不拔除（不要取）固定异物并包扎,创伤救护包扎的四不要,二、实用包扎,Page 21,内脏脱出处理:（不要送）,1、盖敷料,2、加圈、盖碗,3、盖三角巾,4、腹部包扎,创伤救护包扎的四不要,二、实用包扎,Page 22,创伤救护包扎的四要,快：发现、暴露、检查、包扎伤口要快。准：包扎部位要准确。轻：动作轻。牢：包扎要牢靠、松紧适宜。,二、实用包扎,Page 23,包扎：,包扎材料的选择: 常用的有绷带、三角巾、四头带等包扎。 紧急情况下可就地取材，如相对干净的毛巾、衣服、手绢、床单、被单等。,特殊部位包扎，应用棉垫。维持病人舒适的体位，注意保护受伤部位的血管和神经。用力应适当、均匀，并注意观察患者。包扎四肢时应从远心端向近心端进行。包扎完毕带尾打结时，应在肢体的外侧面，并避开特殊部位。,包扎注意事项:,二、实用包扎,Page 24,二、实用包扎,毛巾包扎法,Page 25,环形包扎,螺旋包扎,“8”字包扎,螺旋回返包扎法,疏松螺旋包扎法,人字形包扎法,绷带包扎,二、实用包扎,Page 26,二、实用包扎,包扎完毕固定时须注意： 1. 不可在受伤面或炎症部位打结。 2. 不可在关节面或骨突处打结。 3. 不可在受压部位或肢体内侧打结。 4. 不可在常磨擦处打结。,Page 27,二、实用包扎,几种基本绷带包扎法,A.环形包扎法：用于定带（固定）或结带（结束），及包扎粗细相同部位。,Page 28,二、实用包扎,几种基本绷带包扎法,B.螺旋包扎法：用于粗细相同肢体。,Page 29,二、实用包扎,几种基本绷带包扎法,C.疏松螺旋包扎法：如绷带长度不够时可用。,Page 30,二、实用包扎,几种基本绷带包扎法,D.螺旋回返法：用于细长或粗细不同肢体。,Page 31,二、实用包扎,几种基本绷带包扎法,E.8字形包扎法：多用于固定关