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鼻唇沟瓣矫正术,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,鼻唇沟瓣矫正术,麻醉:局部麻醉,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,概述:,鼻唇沟瓣矫正术用于唇外翻畸形的矫正治疗。上唇或下唇缺损,瘢痕较深,范围较广,游离植皮又难以达到满意的效果时,应根据缺损的大小、范围选用邻近的鼻唇沟瓣或其他邻近组织瓣修复。唇部血供(图10.11.2.3-1)。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,概述:,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,适应证:,鼻唇沟瓣矫正术适用于:,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,适应证:,1.口角区或上、下唇部皮肤浅层缺损,而红唇完整的唇部轻度外翻畸形。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,适应证:,2.原有的瘢痕组织已经软化。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,适应证:,3.局部无炎症。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,手术禁忌:,局部炎症感染时,暂不能修复。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,术前准备:,1.保持局部皮肤干燥、清洁。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,术前准备:,2.准确测量组织缺损范围、大小,仔细设计组织瓣。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,手术步骤:,1.测量、设计并描画出鼻唇沟皮瓣、需要切除的唇部瘢痕及对侧鼻旁辅助切口的切口线(图10.11.2.3-2)。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,手术步骤:,2.切除瘢痕组织、鼻唇沟瓣尖端部分皮肤及对侧鼻旁辅助切口的皮肤,并按切口线切开。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,手术步骤:,3.沿设计线切开并翻起鼻唇沟皮瓣。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,手术步骤:,4.转移鼻唇沟皮瓣修复创面并用3-0丝线分别间断缝合各切口(图10.11.2.3-3)。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,手术步骤:,5.局部用蝶形胶布作减张、加压。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,注意事项:,1.切除瘢痕要彻底,保证有血液循环较好的组织床。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,注意事项:,2.术中止血要彻底,防止术后血肿形成。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,注意事项:,3.作减张加压时,压力要适当,不能影响皮瓣血液供应。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,注意事项:,4.缝合时要平整,对位要准确。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,术后处理:,鼻唇沟瓣矫正术术后做如下处理:,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,术后处理:,1.术后应用蝶形胶布或唇弓减张。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,术后处理:,2.术后密切观察皮瓣颜色变化,有无皮下血肿形成,若发生皮瓣的动脉供应或静脉回流受阻,应使用血管扩张药物或松解静脉受阻因素。对于皮瓣下血肿应及时清除并重新止血。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,术后处理:,3.术后24h可暴露伤口,用3%双氧水清洗干净,涂上4%硼酸酒精,23/d。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,术后处理:,4.术后全身应用抗生素。,手术资料:鼻唇沟瓣矫正术,术后处理

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