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内镜鼻咽肿瘤切除术,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,内镜鼻咽肿瘤切除术,科室：肿瘤外科麻醉：局部麻醉,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,概述：,内镜鼻咽肿瘤切除术是指采用鼻内镜微创外科技术，经鼻腔或口腔进路，进行鼻咽部手术的新技术。该部位传统的手术方式或是在盲视下（如腺样体切除）进行，或是需经鼻面部切开或经口硬腭切开手术。手术创伤大，术后留有面部癍痕，或发生并发症（硬腭瘘）风险。,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,适应证：,1、儿童腺样体肥大：是儿童常见疾病，影响儿童发育，并是引起儿童鼻窦炎和鼾症（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）的主要原因。,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,适应证：,2、鼻咽纤维血管瘤；是发生在青少年男性的良性肿瘤，肿瘤血管丰富，切除时出血较多。,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,手术禁忌：,1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,手术禁忌：,2、局部有感染灶、不适宜手术者。,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,术前准备：,1.适宜剂量的放射治疗。,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,术前准备：,2.术前3日生理盐水冲洗鼻腔及鼻咽腔，颞下窝入路者备耳颞部皮肤。,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,手术步骤：,儿童腺样体肥大：传统的手术方式是在盲视下（即手术者看不到腺样体），用一种特制的刮刀凭经验切除。这种手术方式有很大的盲目性，或者切不干净，或者损伤邻近结构。现在多采用在鼻内镜指引和电视屏幕监视下，采用当代最先进的微切割刀进行腺样体切除。,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,手术步骤：,鼻咽纤维血管瘤；传统手术方式是经鼻面部切口或经口硬腭切口切除，手术创伤极大，术后留有面部癍痕，或发生并发症（硬腭瘘）风险。现在采取先在DSA下通过导管介入栓塞肿瘤的营养血管，经鼻腔进路，完成鼻咽部的纤维血管瘤切除。,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,注意事项：,注意预防感染发生。,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,术后处理：,应用抗生素10日。鼻饲1015日，促进下颌骨愈合。,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,并发症：,伤口感染。,手术资料：内镜鼻咽肿瘤切除术,术后护理：,1.应用抗生素10
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